Augmentin ES

Augmentin ES (Augmentin ES)

Общи характеристики:

Основните физико-химически характеристикиБял или белезникав прах с характерен мирис;

Състав. 1 флакон съдържа прах за 100 мл суспензия на състава:

5 мл суспензия съдържа амоксицилин (като амоксицилин трихидрат) и 600 мг на клавуланова киселина (като калиев клавуланат) 42, 9 мг;

Други компоненти: колоиден силициев диоксид, натриева карбоксиметил целулоза, аспартам, ксантанова смола, силициев диоксид, ягодов аромат.

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за спиране.

Фармакотерапевтична група. Антиинфекциозни за системно приложение. АТС код J01C R02.

Фармакотерапевтична свойства.

фармакодинамика.

Амоксицилин - полусинтетичен антибиотик с широк спектър на антибактериална активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилин е чувствителен към бета-лактамази и опит разлагане под влиянието, така че спектърът на активност на амоксицилин не включва микроорганизми, които синтезират ензима. Клавулановата киселина е бета-лактам структура, подобна на пеницилини и има свойства на бета-лактамаза да инактивират ензими присъщи микроорганизми, които са устойчиви на пеницилини и цефалоспорини. Отделно от това, че има ясно изразен ефект върху важно от клинична гледна точка, на плазмид бета-лактамази, които често са отговорни за възникването на кръстосана резистентност към антибиотици. Наличието на клавуланова киселина в амоксицилин на Augmentin ES предпазва от разграждане от ензими, бета-лактамаза и антибактериална активност разширява диапазона на амоксицилин, включително до много микроорганизми, устойчиви на амоксицилин и други антибиотици на бета-лактами.

Така Augmentin ES идентифицира свойства на широкоспектърен антибиотик и бета-лактамазен инхибитор.

Augmentin ES има бактерицидна активност срещу широк спектър от микроорганизми, включително

Грам-положителни аероби: Streptococcus пневмония, (пеницилин MIC <= 4 мкг/мл) Streptococcus aureus* (метициллинчувствительны штаммы) Streptococcus pyogenes;

Грам-отрицателни аероби: Haemophilus инфлуенца *, Moraxella catarrhalis *

---------------------;

* Някои членове на тези видове бактерии произвеждат бета-лактамаза, което ги прави нечувствителни към амоксицилин самостоятелно.

Фармакокинетика.

Augmentin ES фармакокинетичните параметри, когато се използва за лечение на деца в доза от 45 мг / кг на всеки 12 часа, са показани в таблицата:

Двата компонента на лекарството - амоксицилин и клавуланова киселина, - имат ниско ниво на свързване с кръвни протеини, серум остава несвързан състояние около 70% от състава.

Показания.

Лечение на бактериални инфекции при деца, причинени от микроорганизми, чувствителни към Augmentin такава локализация:

горните дихателни инфекции (включително уши, нос, гърло), включително:

рецидивираща или възпаление на средното ухо (педиатрични пациенти са склонни да имат опит от преди антибиотично лечение на възпаление на средното ухо най-малко 3 месеца или по-млади от 2-годишна възраст или vidviduyut детски градини);

tonzilofaringity или синузит;

инфекции на долните дихателни пътища, включително пулмонарен и бронхопневмония;

инфекции на кожата и меките тъкани.

Начин на употреба и администрация.

Деца 3 месеца и по-големи:

Препоръчителната доза е Augmentin ES 90/6, 4 мг / кг / ден в две стъпки от

Видео: С п preparar antibi ticos самостоятелен suspensi п

12-часови интервали в продължение на 10 дни (виж. Маркирано долу таблица). Опитът с лечение на деца с тегло над 40 кг и възрастни там. Опитът на клиничното приложение за лечение на деца до 3 месеца също там.

ES Augmentin не включва същия брой на клавуланова киселина (на калий под формата на сол, и всякакви други форми на суспензии Augmentin. Augmentin ES включват 42, 9 мг на клавуланова киселина в 5 мл суспензия, докато суспензията Augmentin 200 мг / 5 мл съдържа 28, 5 мг клавуланова киселина в 5 мл и суспензия 400 мг / 5 ml съдържа 57 мг от клавуланова киселина в 5 мл. Следователно Augmentin ES не може да бъде заместен с всяка друга форма на Augmentin суспензия.

Нарушения на чернодробна функция. Използвайте ostorozhno- монитор функцията на черния дроб на редовни интервали. Доказателствата са недостатъчни, за да формулира препоръки по отношение на дозата.

Бъбречната дисфункция. Препоръки, свързани с използването за лечение на тази група пациенти са изчезнали.

За да се намали рискът от нежелан ефект на Augmentin ES на стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се вземат в началото на консумацията на храна. Така Augmentin ES оптимална абсорбция.

Лечението може да започне с парентерално прилагане на лекарството, и продължи - лекарствена форма за перорално приложение.

Инструкции за получаването на суспензията.

Прахът, който се съдържа в бутилка (бутилка) трябва да се разреди до образуване на суспензия, както е описано по-долу.

За да се прибавят 100 мл флакон прах 90 мл вода. Вода се излива в 2 дози. Първо, добавете приблизително 2/3 от определеното количество вода до прах във флакон покрити произволно с вода, в близост капак и бутилката се разклаща, за да се образува суспензия. След това добавете останалата вода и се разклаща отново. Първият разреждане на разтвора трябва да се оставя да престои в продължение на 5 минути до пълното разсейване.

Разреждането с суспензия с zholtovatym бял или сивкав оттенък.

Странични действия.

Инфекции и инфестации

кандидоза кожата и лигавиците.

Кръвта и лимфната система

Свържете се с левкопения (включително неутропения) и tromobotsitopeniya.

по договаряне агранулоцитоза и хемолитична анемия.

Повишена времето на кървене и протромбиновото време.

имунната система

Ангиоедем, анафилаксия, синдром подобен серумна болест, васкулит.

Нервната система.

Припадък, главоболие.

Свържи се с хиперактивност и конвулсии. Могат да възникнат припадъци в случай на нарушена бъбречна функция или при пациенти, които получават високи дози.

храносмилателния тракт

Диария, гадене, повръщане. Гадене често се случва при използване на високи орални дози. Странични ефекти от стомашно-чревния тракт, които възникват, когато перорална терапия може да се намали чрез получаване на Augmentin ES в началото на хранене.

Разстройства на храненето.

Антибиотик-свързан колит (псевдомембранозен колит и включително хеморагичен колит).

Surface подмяна на зъби оцветяване може да се случи много рядко при деца. Подходящ хигиена на устната кухина може да предотврати това явление, тъй като промяната на цвета може да бъде отстранена с четка.

жлъчно-чернодробна система

Наблюдава се умерено повишаване на AST и / или ALT нива при пациенти, които са приемали антибиотици бета-лактамни, но клиничната значимост на тези промени не е известна.

Хепатит и холестатична жълтеница. Такива W явления възникнали при използване на други пеницилини и цефалоспорини.

Реакцията на черния дроб се намират предимно в мъжките и възрастни пациенти и може да бъде резултат от продължително лечение. При деца, тези явления се наблюдават много рядко.

Ефекти и симптоми обикновено се появяват по време на или непосредствено след лечение, но в някои случаи те се намират в само няколко седмици след преустановяване на лечението. Чернодробно увреждане обикновено е по договаряне. Въпреки това, те са много тежки и това доведе до фатален край в няколко случая. Най-често се наблюдават странични ефекти на черния дроб при пациенти със сериозни подлежащи заболявания или тези, които са по едно и също време, за да вземат наркотици, известен със своите отрицателни ефекти върху черния дроб.

На кожата и подкожната тъкан

Кожни обриви, сърбеж и уртикария.

Еритема мултиформе, синдром на Stevens - Johnson синдром, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит, булозен остра генерализирана exanthematous пустулоза.

Ако има някаква реакция на свръхчувствителност на кожата, лечението трябва да се прекрати.

Белите дробове и пикочната система

Интерстициален нефрит, кристалурия.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към бета-лактами, че е за пеницилини и цефалоспорини.

А историята на жълтеница и чернодробна дисфункция, свързана с Аугментин.

Предозиране.

Предозиране симптоми могат да бъдат придружени от стомашно-чревни нарушения и вода и електролитния баланс. Тези явления се лекуват симптоматично, като вниманието да се коригира водно-електролитния баланс. Това съобщи за случаи на кристалурия. Augmentin ES могат да бъдат отстранени от кръвта чрез хемодиализа.

Особености на употреба.

Преди започване на лечение с Augmentin ES е необходимо да се определи точно анамнеза за свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други алергени.

Сериозни и дори фатални случаи часа свръхчувствителност (анафилактоидни реакции), известен при пациенти по време на лечението с пеницилин. Тези реакции е по-вероятно да се случи при индивиди с подобна реакция към пеницилин в миналото. В случай на алергични реакции прекратяване на лечението с Augmentin ES и да започне алтернативна терапия. Сериозните анафилактични реакции изискват незабавно лечение с адреналин. Както може да бъде необходимо кислородна терапия, интравенозни стероиди, и поддръжка на дихателната функция, включително интубация.

Augmentin ES не трябва да се прилага за съмнение за инфекциозна мононуклеоза, тъй като при използване случаи амоксицилин koropodobnogo обрив, наблюдавани при тази патология.

Продължителната употреба на лекарството понякога може да доведе до активиране нечувствителен към Augmentin ES микрофлора.

Обикновено Augmentin ES се понася добре и има ниска, особен антибиотик токсичност пеницилин. Продължителната употреба трябва периодично наблюдение на функциите на органите и системите, включително бъбреци, черен дроб и кръвообразуването.

От време на време при пациенти, приемащи Аугментин ES, може да се наблюдава удължаване на протромбиновото време. С съпътстващи антикоагуланти приемни желания подходящ мониторинг.

Augmentin ES трябва да се използва с внимание при пациенти с чернодробна дисфункция.

При пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо да се коригира дозата в зависимост от стадия на нарушение.

При пациенти с намалена урината екскреция кристалурия могат да се появят много рядко, най-вече в парентерално приложение на лекарството. Следователно, за да се намали възможността от поява на кристалурия препоръчват по време на лечение с високи дози амоксицилин за поддържане на подходящ баланс между течността и изведената пил урината.

Augmentin ES включват аспартам (на 5 мл суспензия съдържа 7 мг фенилаланин), така че трябва да се използва с повишено внимание при лечението на пациенти с фенилкетонурия.

Ефекти върху способността за шофиране и използват други механизми.

са наблюдавани Негативно влияние върху способността за шофиране и други механизми.

Взаимодействие с други лекарства. Едновременната употреба на пробенецид не се препоръчва. Пробенецид намалява тубулна секреция на амоксицилин. Едновременното използване с Augmentin ES може да доведе до повишени кръвни нива на амоксицилин за дълго време, но не засяга нивата на клавуланова киселина.

Едновременното използване на алопуринол по време на лечението с амоксицилин може да увеличи вероятността за алергични кожни реакции. Информация относно едновременното използване на Augmentin ES и алопуринол не.

Както и при други антибиотици с широк спектър, Augmentin ES може да намали ефективността на орални контрацептиви, следователно, трябва да бъде предупреден за този пациент.

Условия и срокове. Оригиналната опаковка, за да се поддържа затворен в сухо място недостъпна за деца при температура под 25 ° С

Срок на годност - 2 години.

Получената суспензия се съхранява в хладилник при 2-8 ° С и използван в рамките на 10 дни.