Augmentin таблетки

Augmentin - инструкции за медицинска употреба на лекарството

Augmentin таблетки

Tabulettae Аугментин

Общи характеристики:

Основните физико-химически характеристики: Каплети, бели или почти бели, покрити с грешка линия от едната страна и монограм "A C" от двете страни;

структура 1 таблетка съдържа амоксицилин (като амоксицилин трихидрат) 875 мг Клавулановата киселина (под формата на калиев клавуланат) 125 мг;

други компоненти: Магнезиев стеарат, натриев нишестен гликолат (тип А), колоиден безводен силициев диоксид, микрокристална целулоза, титанов диоксид, хипромелоза (5 CPS), хипромелоза (15 сантипоаза), макрогол 4000, макрогол 6000, 500 диметикон (силиконово масло).

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антиинфекциозни за системно приложение. АТС код J01C R02.

лекарства за действие.

фармакодинамика.

Амоксицилин - полусинтетичен антибиотик с широк спектър на антибактериална активност срещу много грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Амоксицилин е чувствителен към бета-лактамази и опит разлагане под влиянието, така че спектърът на активност на амоксицилин не включва микроорганизми, които синтезират ензима. Клавулановата киселина е бета-лактам структура, подобна на пеницилини и има свойства на бета-лактамаза да инактивират ензими присъщи микроорганизми, които са устойчиви на пеницилини и цефалоспорини. Отделно от това, че има ясно изразен ефект върху важно от клинична гледна точка, на плазмид бета-лактамази, които често са отговорни за възникването на кръстосана резистентност към антибиотици. Наличието на клавуланова киселина в амоксицилин Augmentin предпазва от разграждане от ензими, бета-лактамаза и антибактериална активност разширява диапазона на амоксицилин, включително до много микроорганизми, устойчиви на амоксицилин и други пеницилини и цефалоспорини.

Така Augmentin показва свойствата на широкоспектърен антибиотик и инхибитор на бета-лактамаза. Augmentin има бактерицидна активност срещу широк спектър от микроорганизми, включително

Грам-положителни аероби: Bacillus anthracis* Видове Corynebacterium, Enterococcus фекалии *, Enterococcus faecium *, Listeria моноцитогени, Nocardia asteroides, стафилококус ауреус, * коагулаза-отрицателни стафилококи (включително Staphylococcus Epidermidis), Streptococcus agalactiae, стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, видове Streptococcus, Streptococcus viridans-

Грам-положителни анаеробни бактерии: видове Clostridium , видове Peptococcus, видове Peptostreptococcus-

Грам-отрицателни аероби: Bordetella коклюш, видове Brucella, Ешерихия коли *, Gardnerella Vaginalis, Haemophilus грип *, Helicobacter Pylori, видове Klebsiella* Видове Legionella, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis), Neisseria гонорея *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus Mirabilis *, Proteus вулгарис* Видове Salmonella *, видове Shigella *, Vibrio холерният, Yersinia enterocolitica * -

Грам-отрицателни анаеробни бактерии: видове Bacteroides (включително Bacteroides Fragilis), видове Fusobacterium-

Видео: Augmentin таблетки | колеги

други микроорганизми: Borrelia burgdorferi, видове Chlamydia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema Pallidum

-----------------

* Някои членове на тези видове бактерии произвеждат бета-лактамаза, което ги прави нечувствителни към амоксицилин самостоятелно.

Фармакокинетика.

Абсорбцията.Двата компонента Augmentin (амоксицилин и клавуланова киселина) са напълно разтворими във водни разтвори при физиологично рН. И двата компонента бързо и добре се абсорбират след орален прием. Абсорбцията на Augmentin е подобрена чрез неговият прием в началото на храненето.

Фармакокинетичните параметри при получаване Augmentin 875/125 мг таблетка (1 g), 2 пъти за

ден са: сравняване на площта под кривата "концентрация / време" (AUC) е

53, 52 г / час / мл за амоксицилин и 10.16 микрограма / час / мл на клавуланова киселина по време на

-1 полуживот, 19 часа за амоксицилин и 0, 96 часа - за клавулановата киселина,

Максималната концентрация на амоксицилин - 11, 64 мкг / мл и 2, 18 мкг / мл - за

клавуланова киселина.

Амоксицилин концентрация в кръвния серум, че се достига при получаване Augmentin, това така, че постига чрез орално приемане на еквивалентни дози на амоксицилин.

Едновременното пробенецид инхибира отделянето на амоксицилин, но не влияе на бъбречна екскреция на клавулановата киселина

Разпределение. За вътрешно приложение на терапевтични концентрации на амоксицилин и клавуланова киселина наблюдава в тъканта и интерстициална течност. Терапевтични концентрации на двете вещества, идентифицирани в жлъчния мехур, коремна тъкан, кожа, мазнини и мускулни тъкани, както и в синовиалната и перитонеалната течности, жлъчката и гной. Амоксицилин и клавуланова киселина слабо се свързва с belkami- проучвания установиха, че показателите свързващи протеини са 25% за клавулановата киселина и 18% за общата концентрация на амоксицилин в тяхната плазма. В изследвания с животни не са открити всяко натрупване на тези компоненти в който и да е орган.

Амоксицилин, подобно на други пеницилини, могат да бъдат открити в майчиното мляко. Размерът на следа на клавуланова киселина може също да бъде открит в майчиното мляко. Проучвания върху репродукцията при животни показват, че както амоксицилин и клавуланова киселина може да проникне плацентната бариера. Въпреки това, не разкрива никакви данни, свързани с увреждане на възпроизводителната функция или вредни ефекти върху плода.

 Оттегляне. По отношение на други пеницилини, от основния елиминиране на амоксицилин е бъбречна екскреция, докато отделянето на клавуланат и извършва чрез бъбреците, и от extrarenal механизми. Приблизително 60-70% 40-65% амоксицилин и клавуланова киселина се екскретира в урината в немодифициран състояние през първите 6 часа след таблетките единична доза.

Амоксицилин и частично се екскретира в урината като неактивна penitsilovoy киселина в количества, еквивалентни на 10-25% от приложената доза. Клавулановата киселина се метаболизира главно в тялото на 2, 5-дихидро-4- (2-хидроксиетил) -5-оксо-1Н-пирол-3-карбоксилова киселина и 1-амино-4-хидрокси-бутан-2-он и с урината и изпражненията, както и въглероден диоксид от въздуха, който се издиша.

Показания за употреба.

Augmentin се определя на краткотрайно лечение на бактериални инфекции, локализация, които са причинени от микроорганизми, чувствителни към Augmentin:

инфекция на горните дихателни пътища, включително рецидивиращ тонзилит, синузит, отит на средното ухо;

респираторни инфекции, включително обостряне на хроничен бронхит, лобарен и бронхопневмония;

инфекции на пикочно-половата система, включително цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции на гениталното осакатяване на жени, и гонорея;

На кожата и меките тъкани инфекции;

костни и ставни инфекции, включително остеомиелит, ако има необходимост от по-продължително лечение;

други инфекции, включително септичен аборт, следродилна сепсис, интраабдоминална сепсис.

Augmentin може да лекува смесени инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми към амоксицилин във връзка с Augmentin чувствителни микроорганизми, които произвеждат бета-лактамаза.

Начин на употреба и администрация.

Дозировката зависи от възрастта и теглото на пациента, бъбречната функция, тежестта на етапа на инфекция.

Дозата за лечение на лека до умерена етапи на инфекции при възрастни и деца над 12 години: 1 таблетка Augmentin 875/125 мг два пъти дневно. При тежки време на инфекция (включително хронични и повтарящи се инфекции на уринарния тракт и инфекции бронхопулмонарна) Augmentin една таблетка три пъти на ден.

Таблетите Аугментин 1 грам не се препоръчва за деца под 12 години.

Дозировка при пациенти с бъбречни увреждания.

Augmentin 875/125 мг предназначени само за лечение на пациенти с креатининов клирънс на повече от 30 мл / мин. При бъбречна недостатъчност, с креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин Augmentin 875/125 мг не се прилага.

Дозиране с нарушена чернодробна функция.

Нанесете ostorozhno- да се следи чернодробната функция на редовни интервали. Данните за препоръки за дозиране не са достатъчни.

На дозата при пациенти в напреднала възраст.

Корекция на дозата при пациенти в напреднала възраст е необходимо. Ако е необходимо, дозата се коригира в зависимост от бъбречната функция.

За да се намали риска от нежелан ефект на Augmentin в стомашно-чревния тракт, лекарството трябва да се вземат в началото на хранене. Това подобрява усвояването Аугментин.

Лечението не трябва да продължава повече от 14 дни без да оцени състоянието на пациента.

Лечението може да се стартира парентерално и след това да продължи през устата.

Странични действия.

Странични ефекти са класифицирани според тяхната честота на поява - от много общи за много рядко.

Видео: Tablet. Синузит. Етер от 02.16.2016. HD версия.

Класирането се прилага в случаите на странични ефекти:

много често ³- 1/10;

често ³- 1/100 и < 1/10;

рядко ³- 1/1 и 000 < 1/100;

рядко ³- 1/10 000 и < 1/1 000;

много рядко < 1/10.

Инфекции и инфестации.

Често - кандидоза кожата и лигавиците.

Циркулаторните и лимфната системи.

Рядко - обратната левкопения (включително неутропения) и тромбоцитопения.

В много редки случаи - обратно агранулоцитоза и хемолитична анемия. Повишена времето на кървене и протромбиновото индекс.

Алергични реакции.

В много редки случаи - ангиоедем, анафилаксия, синдром syvorotkopodobny, свръхчувствителност васкулит.

Нервната система.

Не е често - виене на свят, главоболие.

В много редки случаи - флип хиперактивност и конвулсии. Конвулсиите могат да се наблюдават при пациенти с увредена бъбречна функция или при тези, получаващи високи дози от лекарството.

Стомашно-чревни реакции.

Много често - диария.

Често - гадене, повръщане.

Гадене често се свързва с високи дози от лекарството. По-горе споменатите симптоми на стомашно-чревния тракт могат да бъдат намалени, като лекарството в началото на хранене.

Не е често - стомашно разстройство.

В много редки случаи - свързаната с антибиотици колит (включително псевдомембранозен колит и хеморагичен колит).

Хепато реакция.

Не се случва често умерено повишаване на нивата на AST и / или ALT нивата, наблюдавани при пациенти, които са лекувани с антибиотици на беталактамите.

Много редки - хепатит и холестатична жълтеница. Тези явления се появяват, когато се използват други пеницилини и цефалоспорини.

Хепатит възникне предимно при мъже и пациенти в напреднала възраст, и възникването им може да бъде комбиниран с продължително лечение с лекарства. Признаци и симптоми се появят по време на или непосредствено след лечението, но в някои случаи могат да се появят няколко седмици след края на лечението. Тези явления обикновено са разменени. От време на време има рядко фатални случаи, които винаги се появяват при пациенти с тежки основни заболявания, или при пациенти, които са едновременно лекувани с лекарства, които имат негативен ефект върху черния дроб.

На кожата и подкожната тъкан.

Рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария.

Рядко - мултиформен еритем.

В много редки случаи - синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит опропастявам, остра генерализирана exanthematous пустулоза.

В случай на възникване на алергичен дерматит искате лечението трябва да се прекрати.

Белите дробове и пикочната система.

В много редки случаи - интерстициален нефрит, кристалурия.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към бета-лактами, че е за пеницилини и цефалоспорини.

А историята на жълтеница и чернодробна дисфункция, свързана с Аугментин.

Предозиране.

Предозиране симптоми могат да бъдат придружени от стомашно-чревни нарушения и вода и електролитния баланс. Тези явления се лекуват симптоматично, като вниманието да се коригира водно-електролитния баланс. Това съобщи за случаи на кристалурия. Augmentin могат да бъдат отстранени от кръвта чрез хемодиализа.

Особености на употреба.

Преди терапия Augmentin е необходимо точно да се определи наличието на анамнеза за реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други алергени.

Сериозни и дори фатални случаи часа свръхчувствителност (анафилактични реакции), известен при пациенти по време на лечението с пеницилин. Тези реакции е по-вероятно да се случи при индивиди с подобна реакция към пеницилин в миналото. В случай на алергични реакции прекратяване на лечението с Augmentin и да започне алтернативна терапия.

Augmentin не трябва да се прилага в случаите на съмнение за инфекциозна мононуклеоза, тъй като прилагането на случаи амоксицилин koropodobnogo обриви са наблюдавани в тази патология.

Продължителната употреба на лекарството понякога може да доведе до прекомерно нарастване нечувствителен към Augmentin микрофлора.

Обикновено Augmentin се понася добре и има ниска токсичност, характеризиращ се с антибиотик пеницилин. Продължителната употреба трябва периодично наблюдение на функциите на органите и системите, включително бъбреци, черен дроб и кръвообразуването.

От време на време при пациенти, приемащи Augmentin, може да се наблюдава удължаване на протромбиновото време. С съпътстващи антикоагуланти приемни желания подходящ мониторинг.

Augmentin трябва да се използва с внимание при пациенти с чернодробна дисфункция.

При пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо да се коригира дозата в зависимост от стадия на нарушение.

При пациенти с намалена урината екскреция кристалурия могат да се появят много рядко, най-вече в парентерално приложение на лекарството. Следователно, за да се намали възможността от поява на кристалурия препоръчват по време на лечение с високи дози амоксицилин за поддържане на подходящ баланс между течността и изведената пил урината.

Бременност и кърмене.

В едно проучване при жени с преждевременна руптура на мембрани, се съобщава, че използването на Augmentin може да бъде комбиниран с повишен риск от nekrodolzheniiruyuschego ентероколит в новородени. Както е случаят с всички лекарства, лекарството трябва да се избягва по време на бременност, освен ако лекарят прецени, че е необходимо.

Augmentin може да се използва по време на кърмене. Премахване на риска от свръхчувствителност, свързани с освобождаването на следи от Аугментин в майчината кърма, никакви вредни последици за детето, което е кърмено, не.

Ефекти върху способността за шофиране и използват други механизми.

не са наблюдавани Негативно влияние върху способността за шофиране и други механизми.

Взаимодействие с други лекарства. Едновременната употреба на пробенецид не се препоръчва. Пробенецид намалява тубулна секреция на амоксицилин. Едновременното използване с Augmentin може да доведе до повишени кръвни нива на амоксицилин за дълго време, но не засяга нивата на клавуланова киселина.

Едновременното използване на алопуринол по време на лечението с амоксицилин може да увеличи вероятността за алергични кожни реакции. Информация относно едновременното използване на Augmentin и алопуринол не.

Както и при други антибиотици с широк спектър, Augmentin може да намали ефективността на орални контрацептиви, следователно, трябва да бъде предупреден за този пациент.

Условия и срокове.

Оригиналната опаковка, за да се поддържа затворен обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 3 години.