Melox

Melox (Meloksam)

Международни и химическо наименование: Мелоксикам, 1, 1-диоксид, 4-хидрокси-2-метил-N- (5-метил-1, 3-тиазол-2-ил) - 2-Н-1, 2 бензотиазин-3-карбоксамид;

Основни физични и химични свойстваТаблетките светложълто цвята кръгли, плоски от двете страни, с едната страна faskoy- назъбване е да се разделят на таблетката;

Състав. 1 таблетка съдържа 7, 5 мг или 15 мг мелоксикам;

други съставки: лактоза, царевично нишесте, натриев цитрат, малтодекстрин, кросповидон, микронизиран магнезиев стеарат.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства.

АТС код M01A C 06.

лекарства за действие. фармакодинамика. Мелоксикам - нестероидно противовъзпалително лекарство с маркиран аналгетично и антипиретично действие. Терапевтичният ефект се дължи на селективно инхибиране на ензима циклооксигеназа-2 (СОХ-2), който участва в биосинтезата на простагландини (медиатори на възпаление) на мястото на възпалението.

Фармакокинетика. Мелоксикамът се абсорбира добре в храносмилателния тракт. Абсолютната бионаличност е 89%. Постоянна концентрация на активната съставка в кръвния серум, получен в 3-5 Tide ден след началото на употреба. концентрации на активната съставка в серум пропорционално на дозата. Продължителната употреба на лекарството не оказва влияние върху стойността на неговата концентрация в серума.

Мелоксикам лесно прониква в съвместно течността достига концентрация, която е равна на половината от неговата концентрация в плазмата. Приблизително 99% свързан с плазмените протеини. При получаването на тялото податливи на метаболизъм и само около 5% от дозата се отделя непроменена в изпражненията, количество следа - непроменен в урината. Времето на полуживот е 20 часа. Метаболитите се екскретират в плоските части на урината и изпражненията. Умерен чернодробна и бъбречна недостатъчност не оказват съществено влияние върху кинетиката на пациентите активните veschestva- възрастни скоростта на отделяне на лекарството леко намалени.

Показания за употреба.

Остеоартрит, артрози.

Дегенеративни заболявания на ставите.

Ревматоиден артрит.

Анкилозиращ спондилит.

Методът на използване и дозата. Melox предназначена за възрастни и деца над 15 години. Лекарството се приема през устата, с храна приемане - максимална дневна доза 1 пъти sutki- - 15 мг (включително комбинираната употреба на лекарството под формата на таблетки и супозитории);

- 7 се използва в остеоартрит, 5 мг на ден, ако е необходимо, дозата може да бъде увеличена до 15 мг на ден;

- при ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит - 15 мг на ден, в зависимост от ефекта на дозата може да се намали до 7, 5 мг на ден.

При пациенти с повишен риск от странични ефекти на лекарството трябва да започне с доза от 7 5 мг на ден.

Продължителността на лечението се определя индивидуално.

Странични действия. Обикновено, лекарството се понася добре, но понякога могат да се появят такива нежелани ефекти:

от страна на храносмилателния тракт - може да бъде нарушено храносмилане, гадене, повръщане, подуване на корема, диария, запек, езофагит, улцерогенни ефекти, стомашно-чревно кървене, гастрит;

от страна на сърдечно-съдовата система - подуване, рядко - тахикардия, повишено кръвно налягане;

от страна на дихателната система - остър пристъп на астма;

на централната нервна система - главоболие, световъртеж, шум в ушите и сънливост, дезориентация, замъгляване на съзнанието;

От отделителната система - повишаване на креатинина и / или карбамид в кръвния серум;

от органите на зрението - конюнктивит, замъглено зрение;

Дерматологични - сърбеж, кожни обриви, уртикария, фоточувствителност, спорадично възпаление на устната лигавица polosti- синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза;

хематологична - анемия, левкопения, тромбоцитопения.

Противопоказания. Melox е противопоказан при:

- свръхчувствителност към мелоксикам и другите компоненти на лекарството, както и на други нестероидни противовъзпалителни средства;

- активни стомашни язви и язви на дванадесетопръстника, както и в периода от 6 месеца след изостряне с рецидивираща пептична язвена болест и стомашно-чревно кървене;

- церебрална хеморагия и други кървене;

- остра бъбречна недостатъчност при пациенти, подложени на диализа не се извършва;

- тежко чернодробно увреждане;

- деца до 15 години;

- Жените по време на бременност и кърмене.

Предозиране. Meloxicam антидот не е известен. В случай на предозиране Melox лекарство да се промият стомаха и прекарват симптоматична терапия. Холестирамин ускорява отделянето на лекарството.

Особености на употреба.

Препоръчителни превантивни мерки. Пациентите чувствителни към ацетилсалицилова киселина, могат също да бъдат чувствителни към други нестероидни противовъзпалителни лекарства. Следователно Melox не се използва при пациенти с астма, Polynosic ринит, уртикария и ангиоедем, идентифицирани след употреба на аспирин или други нестероидни противовъзпалителни лекарства.

- Ако историята е добре известно, че пациентът страда от пептична язва на храносмилателния тракт, както и при прилагането protitrombozni лекарства е възможно: кървене от горния храносмилателен тракт, ukrivannya язви или перфорация (пробив стена на стомаха или дванадесетопръстника), които могат да възникнат по всяко време на лечението , При пациенти в напреднала възраст ефектите на кървене могат да бъдат тежки;

- Ако пациентът е нарушена бъбречна притока на кръв, използването на лекарството може да доведе до развитието на обратната бъбречна недостатъчност, особено при пациенти със симптоми на обезводняване. Опасност от бъбречната функция засяга всички пациенти в напреднала възраст, пациенти със сърдечна недостатъчност и конгестивна, цироза, и също може да хиповолемия (понижаване на кръвното обем в кръвоносната система) след сериозни хирургични процедури. В такива случаи е необходимо да се наблюдава отделяне на урина и биохимични параметри, които се отнасят до бъбреците, особено по време на началната фаза на лечението;

в случая на лека бъбречна недостатъчност, ако креатининовия клирънс по-голяма от 25 мл / мин, не е необходимо да се намали дозата на лекарството;

- ако пациентът се диализира не трябва да се използва голяма доза от 7, 5 мг на ден;

- Ако по време на употребата на мелоксикам, смени се случи в лигавицата или кожата (сърбеж, обрив на кожата, уртикария, фоточувствителност) - трябва да спрете да използвате продукта;

- С внимателното използване на немощните пациенти, и възрастните хора. Лекарството може да доведе до задържане на натрий, калий и вода в организма и по този начин да влоши застой сърдечна недостатъчност и хипертония.

В случай на умерена чернодробна недостатъчност не е необходимо да се намали дозата на лекарството Melox.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене. Наркотикът е противопоказан по време на бременност и кърмене.

управление на превозно средство, поддръжка на подвижни механизми. При прилагане Melox лекарство понякога може да предизвика нежелани реакции: главоболие, замайване, сънливост, както и нарушение на зрителната острота. Ако има споменатия по-горе явление, е необходимо да се откаже от движение на превозното средство и поддържането на подвижна техника.

Взаимодействието с други лекарства. Meloxicam в заявлението в същото време:

- с други нестероидни противовъзпалителни лекарства (и също така с ацетилсалицилова киселина) - увеличава риска от язви и стомашно-чревно кървене;

- с лекарства, които понижават кръвното кръвно налягане - може да намали ефективността на тези лекарства;

- с лекарства литиев - литиев натрупване може да доведе и увеличи токсичен ефект (препоръчва контрол на концентрацията на литий в кръвния серум);

- MTX - увеличава отрицателното й въздействие върху системата на хемопоетични (несигурност на анемия и левкопения, показва, периодичен контрол на кръвната картина);

- с диуретици - може да доведе до бъбречна недостатъчност;

- protitromboznimi с лекарства (хепарин, тиклопидин) и с тромболитични средства, такива като стрептокиназа, fibrinolizinom - може да увеличи риска от кървене (изисква периодично наблюдение на показателите на кръвосъсирването).

Нестероидните противовъзпалителни средства могат да намалят ефективността на контрацепция. Не можем да изключим взаимодействия с перорални антидиабетни средства.

Холестирамин ускорява елиминирането на мелоксикам. Нестероидните противовъзпалителни лекарства могат да усилят нефротоксичен ефект на циклоспорин. Предлагани фармакокинетични взаимодействия с други лекарства за етапите на техния метаболизъм чрез повлияване на CYP 2C9 и / или CYP 3A4.

Пациенти, които са едновременно приемащи диуретици и мелоксикам трябва да използват съответното количество течност.

Условия и срокове. Се съхранява при температура от 15 до 25 ° С на сухо място, защитен от светлина.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност - 2 години.