Ketalgin

Ketalgin (Ketalginum)

Видео: как да посегнат котка. година трудов стаж

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: ketorolak- (+) - 5-бензоил-2, 3-дихидро-1Н-pirolizin-1-карбоксилна киселина свързва с 2-амино-2- (хидроксиметил) -1, 3-пропандиол (1: 1);

Основните физико-химически характеристикиТаблетките бели или бели с zholtovatym сянка, с форма на плоска гладка повърхност с скосена ploskotsilindricheskoy;

Състав. 1 таблетка съдържа при 0, 01 грама на кеторолак трометамин;

други съставки: лактоза монохидрат, картофено нишесте, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид (Aerosil).

Форма освобождаване на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Противовъзпалителни и антиревматични лекарства.

АТС код M01A B15.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Ketalgin лекарството проявява изразена аналгетично и противовъзпалително и антипиретично действие. Кеторолак действа на циклооксигеназа път на метаболизма на арахидоновата киселина чрез инхибиране на биосинтезата на простагландин. Той инхибира тромбоцитната агрегация, която е причинена от арахидонова киселина, колаген, не влияе върху АТР-индуцираната тромбоцитна агрегация. Кеторолак средните удължава времето на кървене, но не оказва влияние върху броя на тромбоцитите, протромбиновото време или активираното парциално тромбопластиново време. За разлика от наркотични аналгетици, кеторолак не потиска дихателния център и не допринася за РСО₂, Това не се отразява на състоянието на миокарда и не води до хемодинамични нарушения. Кеторолак никакъв ефект върху психомоторните функции, за разлика от централно действащ аналгетици - морфин, бупренорфин и други.

Фармакокинетика. Кеторолак се абсорбира бързо и напълно, бионаличност, когато се приема орално от 80-100%. Максимална плазмена концентрация се постига след 60 минути. Аналгетичен ефект се развива след 30-40 минути след орално прилагане и трае в продължение на 6 часа. Повече от 99% от кеторолак се свързва с плазмените протеини. 10% от приложената доза се отстранява от фекалиите отделя 90% в урината. Средната полуживот от около 4-6 часа. Пациенти в напреднала възраст скоростта на елиминиране се намалява по време на полуживот се увеличава до 7 часа. При пациенти с бъбречна недостатъчност, премахнете кеторолак забавяне, отразявайки за общия спад на креатининовия клирънс, poluudaleniya период се увеличи до 9, 62-9, 91godin. Кеторолак е в състояние да проникнат през плацентата и в майчиното мляко.

Показания за употреба. Болката от умерена до тежка интензивност в постоперативни и посттравматични периоди: след гинекологични, ортопедични, ENT, стоматологични, урологични и други операции, с наранявания на мускулите, костите и меките тъкани, включително навяхвания, изкълчвания, perelomah- остра болка в остеохондроза, артралгия, радикулит, миалгия, ишиас, отит, хронично заболяване и ракови тъкани zabolevaniyah- зъбобол, бъбречна и чернодробна колики (във връзка с спазмолитици), следродилна болка, болка отнемане на лекарството.

Методът на използване и дозата. Режимът на дозиране определя индивидуално, като се вземат предвид интензивността на болката. Възрастни обикновено предписани 1 таблетка (10 мг) 3-4 пъти на ден. Курсът на лечение - не повече от 7 дни.

Пациенти над 65 години, с тегло 50 кг по-малко и при пациенти с увредена бъбречна функция дозиране множество се намалява до 1-2 пъти на ден.

Ако креатининов клирънс 0, 2-0, 7 мл / мин / кг и плазмените нива на 1, 9-5 мг / 100 мл доза, намалена с 2 пъти. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 4 таблетки (40 мг).

Странични действия. От страна на стомашно-чревния тракт: диспепсия, гадене, коремна болка, сухота в устата, по-рядко - метеоризъм, оригване, повръщане, запек, стоматит, ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт, ректално кървене, нарушена чернодробна функция. Централна нервна система: главоболие, световъртеж, сънливост, депресия, нервност, безсъние, възбуда. От отделителната система: често уриниране, олигурия, хематурия (също описан някои случаи на остра бъбречна недостатъчност). Алергични реакции: сърбеж, уртикария, бронхоспазъм.

Противопоказания. Ерозивен и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт (обостряне или в историята), изразени с бъбречна дисфункция, астма, бронхоспазъм, висок риск от следоперативна кървене, хиповолемия, бременност, лактация, възраст под 16 години, полипоза носната кухина, хеморагичен инсулт , свръхчувствителност към кеторолак и други компоненти на лекарството или към други нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Предозиране. Данните за случаи на остро предозиране с наличната наркотици.

Особености на употреба. Предпазни мерки се прилагат при пациенти с увредена бъбречна и чернодробна функция, хронична сърдечна недостатъчност, артериална хипертония. Не се препоръчва за употреба като лекарство за успокояване и подкрепа анестезия. С внимателното използване Ketalgin за анестезия в акушерската практика.

Взаимодействието с други лекарства. Ако е необходимо, е възможно използването на лекарството в комбинация с наркотичен аналгетик. Лекарството не трябва да се комбинира с други НСПВС, пентоксифилин, пробенецид, литиев лекарства, алендронат. Ketalgin намалява диуретично действие фуроземид. Увеличава възможността за увреждане на бъбреците, докато използването на инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.

Правила и условия на съхранение. Се съхранява на сухо и тъмно място при температура от 15 ° С до 25 ° С Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца. Срок на годност - 3 години.