Митомицин

митомицин (Mitomycin)

Международни и химическо наименование: mitomitsin- (1 aS, 8R, 8aR, 8bS) -6-амино-4, 7-диоксо-1, 1а, 2, 6, 8а, 8Ь-хексахидро-8а-метокси-5-metilazirino [2, 3, 3, 4] пироло] индол-8-ilmetilkarbamat;

Основните физико-химически характеристики: Лилаво-сини кристали или кристален прах;

структура Всеки флакон съдържа:

митомицин 10 mg;

Видео: Mitomycin-C подготовка и инжектиране За трабекулектомия хирургия

други компоненти : манитол.

Форма на освобождаването на лекарството. Прах за приготвяне на инжекционен разтвор.

Видео: Най-правилният начин да внуши BCG

Фармакотерапевтична група. Антитуморни антибиотици.

фармакологични свойства. Противотуморния ефект се дължи на способността селективно да наруши ДНК синтеза чрез образуване на напречни връзки в молекулата на ДНК. Установено е информиран, че клетките в prebiosinteticheskogo период втората половина и първия полупериод биосинтетичен ДНК са силно чувствителни към това лекарство. Концентрация на гуанин и цитозин в ДНК корелира с честотата на mezhnitochnyh омрежвания под действието на митомицин. високо формулировка концентрация намалява количеството на РНК в клетката и инхибира синтеза на протеини.

Фармакокинетика. Митомицин, който се прилага интравенозно (w / w), се изчиства бързо от кръвната плазма. Полуживотът след болус върху / в състава на 30 mg е 17 минути. След въвеждане на 30, 20 или 10 мг митомицин / на максималната серумна концентрация на лекарството е 2, 4, 1, 7 и 0, 52mkg / мл, съответно. Оформяне на лекарството се определя главно от неговата степен на метаболизъм в черния дроб, обаче, лекарството се метаболизира в други тъкани. Mitomycin скоростта на елиминиране е обратно пропорционална на максималната серумна концентрация на лекарството. Това е така, защото, когато концентрацията на насищане на потиснати механизми на обмяната на активно вещество. Приблизително 10% от инжектираната митомицин появява непроменен в урината. Тялото може да metabolizovatsya ограничен брой на наркотици. Следващата увеличение на дозата се увеличава процентът на активното вещество, което се екскретира в урината непроменен. При деца, отделянето на / по въвеждането на митомицин се подчинява на същите закони.

Показания. Прилага в комбинация с други химиотерапевтични средства при стомашен аденокарцином метастази и панкреаса, както и използвани за палиативно лечение на няколко тумора в случай на повреда средства, използвани преди това.

Начин на употреба и администрация. Възрастни обикновено се предписва лекарството в / бавно при 4 - 6 мг / ден 1 - 2 пъти седмично.

Когато се използва серия верига възрастен се прилага в / в 2 мг на лекарството на ден 1 пъти дневно.

В схемата на прекъсващо прилагане на препарат се прилага лекарството при възрастни / 10-1 30 мг веднъж дневно на интервали от 1 - 3 седмици или повече.

Когато се използват като част от химиотерапия прилага на възрастни обикновено с 2 - 4 мг от лекарството 1 пъти на ден 1 - 3 пъти седмично в комбинация с други противоракови средства.

Видео: Инжектиране на Интравентрикуларен Химиотерапия

При рак на пикочния мехур vnutrennepuzyrovo прилага на възрастни 10 - 40 мг лекарство един път на ден. За рак на рецидив vnutrennepuzyrovo предотвратяване мехур прилага 4 - 10 mg лекарство един път на ден или един път на всеки два дни.

Ако е необходимо, лекарството може да се прилага в / а, интрамедуларно, или intraplevralno vnutrennebryushno доза от 2-10 мг един път на ден за възрастни. Дозата може да се коригира, като се вземат предвид възрастта и тежестта на симптомите.

Преди употреба 2 мг лекарство се разтваря в 5 мл дестилирана вода за инжектиране.

страничен ефект. Миелосупресията (левкопения, неутропения, тромбоцитопения, анемия, панцитопения), кървене, повишено кръвно налягане (кръвно налягане), загуба на тегло, анорексия, гадене, повръщане, стоматит, диария, общо неразположение, albuminariya, нефропатия с ARF, белодробна фиброза, интерстициално пневмония (Повишена температура, кашлица, диспнея, еозинофилия, инфилтрати на рентгенография на гръдния кош), кожен обрив, алопеция, болка на походката вени, флебит и тромбоза на мястото на инжектиране. Ekstravaziya лекарство може да доведе до развитието на меките тъкани некроза. Когато се прилага в чернодробната артерия може да се появи на черния дроб и на меките тъкани (holitsestit, некроза на жлъчния канал, чернодробни лезии паренхим). Когато се прилага възможно vnutrennepuzyrovom цистит, хематурия. Прилагането IV на лекарството може да причини болка, зачервяване на кожата, еритема и булозен обрив, ерозията и язви на кожата и меките тъкани на мястото на инжектиране (използване трябва да се преустанови и предприемат подходящи терапевтични мерки). Лекарството е потенциално мутагенни и канцерогенни агент.

Противопоказания. Свръхчувствителност към наркотици, бременност и кърмене.

свръх доза. Възможни увеличени странични ефекти. Лечението е симптоматично.

използване функции. Лекарството не се използва за първоначална химиотерапия, употребата му не е алтернатива на хирургични методи за лечение и / или лъчева терапия.

Предпазни мерки трябва да бъдат предписани лекарства следните групи пациенти: пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция (увеличение на тежестта на страничните ефекти), пациенти с миелосупресия, инфекциозни заболявания, включително

варицела (развитие на жизнено важни опасни системни реакции), деца. Ако е необходимо, използването на лекарството за лечение на деца и хора в репродуктивна възраст трябва да се вземе предвид неговото влияние върху половите жлези.

По време на лечението е необходимо постоянно да следи лабораторните показатели (хематологични параметри, чернодробна и бъбречни функционални тестове). В случай на определяне на наличието на анемия fragmentovannyh еритроцити, тромбоцитопения, бъбречна или чернодробна дисфункция, лекарствено лечение трябва да се преустанови. С развитието на симптомите на увреждане на белите дробове на наркотици преобърнати предписва стероиди.

Поради факта, че контактът с лекарството на зоните, прилежащи към зона vnutrearterialnom на въвеждане, когато се прилага, може да причини стомашна язва и дуоденална язва, кървене, пробив тяло и др. Prasvobodnye намери катетър в зоната на инжектиране трябва да бъде утвърден rentgenografichno.

Тъй като ефективността на лекарството може да бъде намалено чрез използване на разтворители с ниско рН, се препоръчва да се използва разтвор веднага след приготвянето.

Взаимодействие с други лекарства. Комбинираната употреба с други противоракови средства и / или лъчетерапия, миелосупресия и други прояви на токсичния ефект на лекарства могат да бъдат засилени. Докато използването на алкалоиди розово боя може да се развие диспнея и бронхоспазъм. Да не се смесва на лекарството с други разтвори за инжектиране, които имат ниско рН (намаляване на активност на лекарството).

Срок на годност. Се съхранява при температура от 15 ° С - 30 ° С, защитен от светлина и недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години.