Siofor 500

Siofor 500. Siofor 500.

Общи характеристики.

Международни и химическо наименование: Metformin- 1,1-dimetilbiguanidgidrohlorid;

Основни физични и химични свойства: Бял кръг, oboevypuklye филмирани таблетки;

Състав. 1 таблетка съдържа метформин хидрохлорид 500 мг;

Видео: siofor 500 мнения за отслабване

Други съставки: Повидон (К стойност = 25), хипромелоза, магнезиев стеарат, титанов диоксид (Е 171), макрогол 6000.

Форма освобождаване на лекарството. Филмирани таблетки.

Видео: Siofor 500 отслабване

Фармакотерапевтична група. Антидиабетни. Орална gipoglikemiziruyuschiepreparaty. АТС код: А10 Ba02

лекарства за действие. фармакодинамика. Метформин - е бигуанид хипогликемичен ефект, който намалява базалната и постпрандиалната концентрация на кръвната захар. Метформин не стимулира секрецията на инсулин и следователно не води до хипогликемия. Захар ефект се дължи на няколко механизма: повишена чувствителност на мускулите към инсулин и следователно подобрява поглъщането на глюкоза в периферията и utilizatsii- производството намаляване на глюкоза в черния дроб, поради трудността на глюконеогенезата и glikogenoliza- потискане на абсорбцията на глюкоза в червата. Метформин чрез пряко своите действия на glikiencintetazu vnutrennekletochny стимулира синтеза на гликоген. Метформин повишава транспортния капацитет на глюкоза на всички известни понастоящем мембрана транспортни протеини (GLUT). Метформин води до намаляване на общия холестерол, триглицериди и ниска плътност.

Фармакокинетика. След доза метформин орално максималната концентрация (Т_макс) Се постига 2.5 часа. Абсолютната бионаличност е 50-60%. Когато се прилага орално на фракцията на доза, която не се засмуква и получен от изпражнения, е 20 - 30%. Когато перорален прием на абсорбцията на метформин е непълна и има насищане характер. Той смята, че метформин има нелинейна фармакокинетика. При препоръчваната доза и интервалите на обикновен получаващия състояние на равновесие по отношение на концентрацията на плазма се постига след 24 - 48 часа. Последно обикновено представляват по-малко от 1 мг / мл. Максималните концентрации на метформин в плазмата (С_макс) В максимална доза не надвишава 4 мг / мл. Приемът на храна намалява леко забавя абсорбцията на метформин. Свързването с плазмените протеини е незначително. Метформин се екскретира непроменен в състоянието на урината. След перорално приложение полуживот е приблизително 6.5 часа. Чрез намаляване на бъбречната функция, бъбречен клирънс се намалява пропорционално на креатининовия клирънс, чрез тази полуживот на метформин е продължителен и концентрацията се повишава в плазмата.

Показания. Захарен диабет тип II при възрастни, особено при пациенти с прекомерна телесно тегло, при което достатъчно адаптиране на кръвната захар не се постига, когато диета и упражнения.

Методът на използване и дозата. Монотерапия и комбинация с други антидиабетни средства. Обичайната начална доза Siofor 500-1 таблетка, която е взета 2 или 3 пъти на ден по време на или след хранене. След 10 - 15 дни, дозата трябва да се коригира в зависимост от параметрите на нивото на кръвната захар. Постепенно увеличаване на дозата на положителен ефект върху лекарствена поносимост. Максималната дневна доза на три грама метформин на ден. Когато прехвърлянето на пациента от друг перорален антидиабетен агент към метформин трябва първо да затвори предходната лекарството и след това да започне терапия с метформин. Комбинацията с инсулин. За да се постигне най-добрият коригиране на кръвната захар и инсулин, метформин могат да бъдат комбинирани. Метформин прилага в обичайната първоначална доза, а дозата на инсулин в зависимост от параметрите, измерени на кръвната захар. Пациентите в напреднала възраст. Поради често ограничава бъбречната функция при пациенти pozhilogovozrasta доза метформин трябва да се избират, като се фокусира върху бъбречната функция.

Странични действия. Жалбите на храносмилателния тракт. Много често (> 10%) се наблюдава гадене, повръщане, диария, коремна болка и загуба на апетит. Често (1% - 10%) се наблюдава метален вкус в устата. Функционални заболявания на кожата и подкожната тъкан. В много редки случаи (< 0,01%) наблюдается незначительная эритема у больных с повышенной чувствительностью. Нарушения обмена веществ. Очень редко (< 0,01%) – снижение всасывания витамина В₁₂, намаляване на концентрацията в кръвния серум за продължителна употреба. Много редки (0.03 случаи / 1000 пациенти на час) на лактатна ацидоза наблюдавани.

Противопоказания. Свръхчувствителност към метформин или на други компоненти preparata- диабетна кетоацидоза и диабетна prekoma- бъбречна недостатъчност или увреждане на бъбречната функция (серумен креатинин > 135 мкмола / л за мъже и 110 ммол / л за жени) - остри състояния, които могат да доведат до влошаване на бъбречната функция, като обезводняване, тежка инфекция shok- vnutrennesosudistoe въвеждане на йод-съдържащи разлика soedineniy- остро или хронично заболяване, което може да доведе до хипоксия тъкани, например сърдечна или респираторна недостатъчност, пресен миокарден инфаркт, чернодробен shok- nedostatochnost- остра алкохолна интоксикация-alkogolizm- кърмене.

Предозиране. При дозиране на 85 грама на хипогликемия не се наблюдава, дори при тези условия на развитие на лактатна ацидоза. Когато една голяма свръхдоза, или наличието на съпътстващи рискови фактори може да се развие лактатна ацидоза. В такъв случай изисква спешна хоспитализация bolnogo.Naibolee ефективен метод за отстраняване на лактата и метформин - хемодиализа.

Особености на употреба. Пациентите, които страдат от диабет и искат да забременеят или вече са бременни, лечението с метформин не трябва да бъде. При липса назначи Siofor 500 деца не се препоръчва използването на крайния клиничен опит. Siofor лекарство 500 се прилага като монотерапия или в комбинация с други антидиабетни средства или с инсулин. Терапия Siofor 500 е възможно при нормална бъбречна функция, така че преди началото на лечението и по време на лечението контрол на серумния креатинин в серума е необходимо редовно. Пациенти с нормална бъбречна функция - 1 пъти на час, както и при пациенти в старческа възраст и тези, които имат ниво на креатинин е в нормални граници - 2-4 пъти на час. Особено внимание се изисква ограничаване на бъбречната функция в началото на лечението, например, антихипертензивни средства, диуретици или нестероидни противовъзпалителни средства. 48 часа преди планираното операция, която се извършва под обща анестезия, Siofor 500 за отказ. По време на лечението с метформин трябва да се избегне алкохол и употребата на наркотици, които включват алкохол, тъй като последната значително увеличава риска от лактатна ацидоза, особено във връзка с гладуване, недохранване или чернодробна недостатъчност. Siofor 500 не води до хипогликемия и поради това не оказва влияние върху способността за шофиране или механични средства. Въпреки това, когато се комбинира с други антидиабетни лекарства poyavlyaetsyarisk хипогликемия.

Взаимодействието с други лекарства. Комбинации, които не се препоръчват. Йод-съдържащи контрастни средства може да доведе до бъбречна недостатъчност, а оттам и до натрупване на метформин, което увеличава риска от развитие на лактатна ацидоза. Затова Siofor 500, трябва да анулирате преди изследването. Продължи терапия само може след 48 часа от изследването, при условие, че изследванията за управление определят нормална бъбречна функция. Комбинации, които изискват специални грижи. Глюкокортикоиди (системни и местна употреба), б₂-агонисти и диуретици имат ендогенен хипергликемична активност. Ето защо, контрол на нивата на кръвната захар трябва да се извършва на пациента преди тяхното назначаване и на кратки интервали по време на лечението. Ако е необходимо, дози от метформин корекция извършени по време на периода на лечение друг медикамент и след отмяната. АСЕ-инхибитори може да понижи кръвната захар vkrovi че може да изисква корекция на дозата на метформин.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява при температура не по-голяма от 30 ° С! Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца! Срок на годност - 3 години.