Rheoencephalography, контраст ехокардиография, polikardiografiya, cardiointervalography - практически умения педиатър

rheoencephalography

Reoentsefalogramma (REG) - графичен обем запис импулс на мозъка. Тя осигурява ценна информация за динамиката на мозъчен кръвоток и elastotonicheskih свойства на артериални и венозни съдове. Най-често, за изучаване на общата кръвоснабдяването на мозъчните полукълба са използвани frontomastoidalnye или frontooktsipitalnye отвличане REG. Един електрод се прилага в челната издатина, а вторият - на мастоидната (frontomastoidalnoe отклоняването) или на нивото на голямото тилово отверстие (frontooktsipitalnoe абстракция). Запишете криви за сила на звука и диференциални. Кривата на диференциално за определяне на времеви параметри и точно намери необходимата амплитуда от Регламент на звука. При анализа на процедурата REG Соколова и X. X. Yarulin (1982) се изчислява както следва (Фигура 41):

1. А (ома) е амплитудата на артериалните компоненти, характеризиращи артериално кръвоснабдяване:

където А - амплитуда насипно REG, мм- 1gkal - калибриране сигнал, mm;

1. и (в) -Duration anakroticheskoy фаза крива от началния REG докато обемът на върховете косвено характеризиращи еластичността и тонуса на големи и средни артерии на мозъка;
2. В / А (%) е съотношението на амплитудата на венозни компоненти обем REG (Б) на амплитудата на компонентите на артериални (А), характеризиращи малък церебрален съдов тон:
3. В (%) посочва изтичане на кръв от мозъка на сърцето *

Фиг. 41. Reoentsefalogramma:
1 - 1, диференциална krivaya- -1 - крива обем
където S - REG стойност в началото на последното тримесечие на сърдечния цикъл, мм- / в - време на притока на кръв в венозна леглото, Т С - продължителността на сърдечния цикъл, С - максимум венозни компоненти мм-
5) IV - присъствието на венозна вълна, която заедно с други признаци показват, трудност на венозен отток от мозъка.

Контраст ехокардиография

С бързото интравенозно кръв или течност на върха на газовите микромехурчета на формата игла. Те се извършват чрез кръвта към сърцето и може да се види най-дясната ехолокация своите отдели. От дясната камера, тези мехурчета влизат мрежата на белите дробове микроваскуларният резорбира, тъй като размерите надхвърлят диаметъра на капилярите на белите дробове, а в лявата част на сърцето при липсата на правилните ляв шънт не падне.
Контраст ехокардиография се използва в случаите, когато това е необходимо за идентифициране на регистрирано право сърце и белодробната артерия. В присъствието на полето ляв интракардиално шънтове или смесени периферно въвеждане на ехо контраст течност ще бъде придружено от контрастен както наляво и надясно сърцето. Contrast ехокардиография може да се използва за диагностициране на клапна регургитация след интравенозно (в дясно сърцето) или интракардиално приложение на контрастни средства през катетъра.

POLIKARDIOGRAFIYA

Polikardiografiya - изследване на сърдечно-съдовата система, въз основа на ЕКГ синхронен запис (нестандартни производни) PCG (със сърдечни Apex или V точки) sphygmogram (SFG) до сънната артерия и за сравняване на тези във времето. Polikardiogramma ни позволява да се проучи фаза на левокамерна структура и оценка на контрактилитета на миокарда Фиг. 43). Камерни систола период се състои от напрежение (Мо) и период на изтласкване (PI). период на напрежение, от своя страна, разделена на фаза асинхронен свиване и изометрични фаза свиване. изключване период се характеризира с време, в което обемът на удар на левия вентрикул се изхвърля в аортата и е разделен на три фази: protodiastolic интервал бързо изпразване и бавно изключване.
Според polikardiogrammy може да се изчисли общата и механична камерна систола. промени напрежение фаза и плен имат определена регулярност в нарушение на контрактилитета на миокарда. По-точна оценка на функционалното състояние на миокарда може да бъде определен чрез сравняване на интервалите между тях, които се извършват чрез изчисляване на съотношението на механична Блумберг, vnutrisistolicheskogo индекс на миокарда индекс на напрежение и др.

Фиг. 43. Polikardiogramma:
1 - свиване фаза асинхронен, 2 - Фаза изометричен sokrascheniya- 3 - период izgnaniya- 4 - protodiastolic interval- 5 - централна пулсовата вълна време размножаване.
Поради естеството на промени в продължителността на отделните фази на сърдечния систола VL Karpman разпределени синдром хиподинамия, повишено диастолично кръвно налягане, стеноза изходния тракт, hyperdynamia обемното натоварване.

cardiointervalography

Cardiointervalography - метод за оценка на функционалната адаптивността на организма в параметрите на синусовия ритъм на сърцето. Той се отличава с простота, високо съдържание на информация, относителната лекота на получаване на данни при регистриране cardiointervalogram (CIG), включително възможността за преиграване при деца.
Изследването е проведено в 1,5-2 часа след хранене. Y легнало бебе след 10-15 минути почивка непрекъснато записва ЕКГ II в абдукция поне 100 cardiocycles със скоростта на хартия 50 mm / сек. Използвайки скала или шублер се измерва интервали R- R1, ги пишат в статистическия обхват. След това, следните показатели са изчислени: Mo - мода - най-често interval- АМО - амплитуда режима - брой интервали, съответстващи начин като процент от общия брой на kardiotsiklov- DH - вариант гама - разликата между максималната и минималната R-R в cardiocycles масива. Индекс на напрежение (MI) се определя по формулата

В най-пълна информация за напрежението на компенсаторни механизми на организма. Ако ИН е 30- 90 Уил. . Единици, това свидетелства за Айтон или normotonii- 90-160 - simpatikotonii- на повече от 160 - на gipersimpatikotonii- под 30 - един ваготонията.
Въпреки това, по-всеобхватна оценка на адаптивните механизми и ниво на функциониране на регулаторните системи са достъпни само по време на стрес-тестове, като clinoorthostatic. В този случай cardiointervalogram записан по време clinoorthostatic
Пример: в състояние на покой и веднага след прехода към изправено положение, с изчисляването на индекса на стрес сам (MI) и орто (ING). За вегетативната реактивност се преценява във връзка с в in2 | (Таблица. 29).
Таблица. 29. Обобщение на реактивността на автономни in2 / IN1 показателите на clinoorthostatic проба (за ND Belokon, MB Kuberger,
1987)

В зависимост от in2 / в индекса на стрес и съотношението | три варианта на вегетативния реактивност: нормален (симпатикотонично), хипер- и asimpatikotonichesky. Cardiointervalography използва при диагностицирането на автономна дисфункция.