Диагностика на кисти на мезентериума и обвивка на червата - cystiform кисти и възпитание на деца

Диагностика на кисти на мезентериума и обвивка на червата при деца е доста трудно и фундаментално зависи от усложнения и техния характер. Открийте ги случайно на операционната маса или секция. Това се дължи на факта, че значителен брой от кисти са асимптоматични, в други случаи, се присъедини към една или друга усложнение, което води до киста се появява клиника на остър апендицит, перитонит,
запушване на червата. Осезаем тумор може по този начин да се приемат за възпалителния инфилтрат. В такива случаи, да говори за наличие на кисти е много трудно. Ето защо, задачата на лекаря е да разгледа внимателно и правилно да оценява всички идентифицирани симптоми. Значителна помощ при диагностицирането на заболяването при такива пациенти осигурява лапароскопия.
Наред с обективни данни (разширяване на корема, неговата асиметрия, палпиране на подвижната еластичен образуването на тумор, мускулно напрежение предната коремна стена и др.) Важна роля в диагнозата внимателно се събира анамнестични данни (интермитентно коремна болка, смущаващи пациента за дълго време, интензивността и естеството на които зависи от положението на пациента в леглото, повръщане, повишена температура, подуване на корема, и др ..). Внимателното обмисляне на характеристиките, описани тук, прави възможно до известна степен да се говори в полза на кистата на мезентериума или обвивка на червата.
Диагностика на неусложнени кисти на мезентериума и обвивка на червата по-малко трудно, защото тя винаги е възможно да се палпира тумора и да идентифицира своя кистозна характер. При пациенти с неспокоен изследване на корема трябва да се извършва под обща анестезия.
Значителна роля в диагнозата играе рентгеново изследване, което трябва да се извършва за всеки пациент (D. Е. Abkin, 1963). Изследването започва с преглед на изображения в две проекции. По този начин е възможно да се идентифицират хомогенна ниска интензивност затъмняване с ясни контури овални, движещи червата в зависимост от местоположението киста. Нематода, с произход от мезентериума, върху страничната рентгенова снимка е разположен отзад и бримки на червата - отпред. Обратно, голям жлеза намира киста повърхност между червата и предната коремна стена (AL Cheskis, АА Kasayev 1968-, 1974- Aboulola и сътр., 1975, и др.).
Когато Дермоидните кисти и teratomatous в изображението на преглед може да открие феномена на калцификация и секциите новообразуваните костната тъкан.
Въвеждането на контрастно вещество в червата, палпиране и движението на заподозрян образование и контраст на червата, за да изяснят отношенията си подобрява диагностични възможности (Г. Д. Abkin, 1963). С помощта на едно проучване, за разлика може да открие стесняване на кисти на червата мезентериума на мястото на сайта си. Все пак, това е мястото да се намери и да улови, че е много трудно да се па рентгенова снимка. Само след като ние сме били в състояние да стреля зоната на свиване на илеума, но рентгенолози дадоха недооценяване, той сгреши за пълно приложение.

Въпреки това, може да се открие с развитието на запушване на червата забавяне насърчаване на барий кураж и Klojber купа. Преместването на стомаха и червата поради тумор или киста по-ясно определени когато контрастен тях с барий. В същото време ценни данни могат да бъдат получени от иригография и бариев изпит. В резултат на това налягане се определя от изместване и компресия на дебелото черво.
За да се изключи хидронефроза, ретроперитонеални тумори, поликистозно бъбречно заболяване, тумори и кисти на черния дроб, далака, яйчниците показано отделителната урография сред retropnevmoperitoneuma и рентгенография на коремната кухина за пневмоперитонеум фон.
Голяма роля в диагнозата на кисти на мезентериума и обвивка на червата играе лапароскопия. Особено посочено в случаите, когато кистата е голяма по размер и до симулира асцит специфичен перитонит, синдром на портална хипертония. Произведен по тези явления диагностичен пункция коремната кухина е опасно и не дава ясно разбиране на естеството на патологичния процес. С лапароскопия може да се определи естеството на туморна формация, локализация, връзка с околните тъкани и органи, палпира сондата. Наличието на кисти доказва положителни симптоми депресии, тоест, се образува налягане чувствителни сонда кратер-като депресия, които изчезват след прекратяване на налягане. Когато тумори с различен произход под контрола на лапароскопията може да направи биопсия.
По този начин, в трудни и несигурни случаи хирургът е длъжен да установи показанията за операция. А ясно определяне на образуването на тумори преди местоположение операция не е от значение, тъй като всички тумори на коремната кухина, независимо от преминаването на болестта и размера на туморите са обект на хирургично лечение.