Аскариоза - инфекциозни заболявания при децата

Видео: Лечение на аскариоза при дете

Видео: Паразитите се хранят бебетата. Ascaris

Този тип е най-често срещаните хелминти. По предварителни данни, аскариоза страдат 1 млрд. Човекът на планетата. Най-често засяга децата от предучилищна и ранна училищна възраст. Аскариоза е широко разпространена, но най-вече в страни с топъл климат. В Северна Америка има около 4 милиона. Sick.
етиология. Заразен човек, когато тялото му стане зряло яйце кръгъл червей, включващ инвазивен ларви. 40x60 микронни размери яйца са овални по форма, заобиколен от гъста капсула и горната покрити с дебел белтъка на обвивката (Фиг. 9-37). С изпражнения яйца човешки пациенти са разпределени на външната среда, където узряват при благоприятни условия за 5-10 дни. В червата от яйцето излиза ларвата, която прониква стената му, влиза венозните съдове и заедно с е вписано притока на кръв към белите дробове. Те ларва отново прониква белодробната тъкан получава в лумена на алвеолите и се изкачва на бронхите и трахеята в гърлото и отново преглътна. Освен съзряване на аскариди среща в тънките черва. Възрастни достигне размера на 3 mm X 15-25 см (мъжки) и 4 mm X 25-35 см (женски). Всяка жена живее 1-2 години и през това време снася до 200000 яйца дневно.
епидемиология. Разпределение на аскариоза зависи от дисперсията на яйцата при условия, благоприятни за тяхното узряване. Безразборното дефекация и използването на човешки изпражнения да оплоди полета - основните фактори, които допринасят за разпространението на хелминти. Немити ръце, замърсени почви са важен източник на инфекция. Точно както често на Ascaris яйца навлизат в организма с сурова храна, замърсена почва или мухи. Ендемични аскариоза насърчава необичайно висок плодовитост на червея, както и неговата стабилност яйца срещу външната среда. Яйцата могат да оцелеят в продължение на няколко месеца и прехвърляне охладен (5-10 ° С) в почвата в продължение на 2 години. Ascaris заразяване може да бъде сезонен и целогодишен, в зависимост от климата, почвените условия и времето на яйце съзряване.
клиничните прояви. Симптоматиката на заболяването се наблюдава само в малка част от пациентите с аскариоза. Въпреки това, броят им е много голям. Симптомите могат да се появят или по време на миграцията на ларви на Ascaris през белите дробове, или в паразитизъм на възрастни червеи в червата. Патогенезата на белодробно увреждане в аскариоза ponyaten- не е напълно определена стойност, очевидно, реакция на свръхчувствителност. Възрастните могат да причинят запушване на червата или жлъчните пътища, както и да доведе до недохранване. По време на няколко контролирани проучвания за бебе състояние храна противоречиви резултати са получени когато аскариоза. Те подчертаха изключителното значение на социално-икономическите условия и изхранването на населението, а не askaridoznoy самата инфекция.
Аскариоза развие белодробна инфекция след особено масивен и обикновено подчертана сезонност (сезонен пневмония). Характерно за неговите признаци са кашлица, кръв оцветени храчки еозинофилия. светлината на Х-лъчи по това време се определят бързо изчезва филтриращите сенки. Подобна клинична картина е необходимо да се прави разлика синдром при деца Leffler. Коремни болки и признаци на коремни органи патология са рядкост.
Възрастните в тънките черва на Ascaris се проявяват неясни дискомфорт и болка в областта на корема. Но никога не е напълно сигурен, че това се дължи на хелминтоза. Проучването на обменните процеси при пациенти с аскариоза деца в Индия показва, че след успешно лечение са намалели нивото на азот се отделя. На фона на хелминти инвазия маркиран стеаторея и намалена абсорбция на витамин А. Резултатите от наблюденията на деца в Колумбия показват, че в условията на тежко заразяване хелминти (40-50 лица) увеличава отделянето на азот, мазнини и ксилоза. След успешна анти-червей лечение на тези заболявания са изравнени.
Обструктивна синдром, причинен от Ascaris, редки, чревна непроходимост поради преплитането преплетени червеи - само когато особено масивна инфекция и само при деца на възраст от 1 - 6 години. Признаците на заболяването включват остра болка в корема срещащи тип чревни колики, повръщане на жлъчката. Тези симптоми се развиват бързо и скоро не се различава от картината на остра чревна непроходимост, независимо от причината. Има случаи на проникване на аскариди в жлъчните пътища. Тези усложнения са по-чести в Китай и Филипините, също са типични за масивна глистов инвазия. Когато те казват, остра болка, произтичащи от вида на жлъчни колики, повръщане, треска, в редки случаи, жълтеница.
диагноза. Възрастните снасят яйца на Ascaris, които могат да бъдат намерени в изследване на изпражнения от директна микроскопия. Количествено определяне може да бъде извършено по метода на Kato дебелина намазка техника. Важно е изучаването на тънък яйце морфология. Възрастни оплодени яйца се намират в паразитиращи червата като женските и мъжките на Ascaris. Безплодните яйца (вж. Фиг. 10-37) са разпределени в само един заразяване жени. Диагнозата на белодробната аскариоза и обструктивно синдром се основава на клинично изследване и на допускането на възможността на Ascaris заразяване.
лечение. За лечение на различни химиотерапевтични средства, използвани, но никой от тях не влияе на Ascaris, който се намира в белите дробове. Отнасяйте се с тежка аскариоза трябва да е с повишено внимание. Пиперазин соли (цитрати, фосфати и адипати), предвидени за орално приложение в дневна доза от 50 мг / кг в продължение на 2 последователни дни. По-ефективно единична доза. Пиперазин вреден ефект върху паразита, така че е показано в развитието на чревна обструкция или обструктивно билиарна синдром. Други лекарства, такива като левамизол мебендазол или използвани в опростен аскариоза. Понякога в изключително трудни, настъпили обструктивни процеси, необходими за да се прибегне до хирургическа намеса.
Контрол и превенция методи. Въпреки значителния разпространението на аскариоза в света, борбата срещу тази инфекция се дава много малко внимание. Специфично действие за намаляване на нивото на инфекция може да бъде придружен от масивна химиотерапия. Курсове на лечение трябва да се повтаря на всеки 3-6 месеца. във връзка с честотата на повторно заразяване. Преди да се пристъпи към държат подобни събития в голям мащаб, все още има възможност да ги разгледа и цена. По-надеждни и по-бързи резултати могат да бъдат получени чрез внимателно обработка на отпадни води отпадъчни води и фекалии, преди да се използва като тор.

Видео: Ascaris