Функцията за изпомпване на сърцето - динамиката на сърдечно-съдовата система

Видео: Еволюция на кръвоносната система hordovyh.AVI

Цикличните промени в камерна размер води до промяна в общото им - увеличение или намаление. Тези промени в обема могат да бъдат регистрирани от частично да поставите екстрахира от сърцето в гръдния кош cardiometry твърда камера (фиг. 3.11).
Контрактилитета на миокарда причинява последователни промени на налягането и обема на кръвта в камерите, обикновено, описани по отношение на промени в атриална, вентрикуларна и артериални налягания и колебания в обема на двете вентрикули измерва cardiometry могат да бъдат представени схематично показана на фиг. 3.11.

* Сега има доказателства, че възбуждане на вълна с произход от синоатриалния възел, атриовентрикуларен възел постига чрез снопите на системата за провеждане на влакна, наподобяващи влакно бедрен. - Забележка. Ед.

Фиг. 3.11. ПРОМЕНИ

Налягането в камерата СЪРЦЕ и обем вентрикуларни контракции.
Едновременно регистрация на налягане в предсърдията, вентрикулите и артерии, както и обема на регистрация cardiometry вентрикуларна може точно да се проследи последователността от събития по време на всеки сърдечен цикъл. Тя може да се види, че налягането в камера надвишава този на кръвното налягане само в началото на систола (вж. Текст). Голямата разлика в големината на натиска, разработен от всяка от камерите, е в съответствие с разликата в тяхната структура (вж. Фиг. 3.12).

По време на последния период на камерна диастола налягане се изравнява с налягането в предсърдията, тъй като двете камари общуват свободно помежду си чрез широка дупка и атриовентрикуларен кръв в този момент не се движи по същество. възбуждане вълна посадъчен в предсърдията, което води до намаляване на мускулите им. Това намаление се увеличава леко като intraatrial и интравентрикуларно налягането и води до внезапно компресия на венозна кръв резервоар. След като предсърдно мускулатура се намалява, кръвта от камерите са изгонени или вена кава, в зависимост от мястото на съпротивлението ще бъде по-малко движение на кръвта. Количеството на кръв, която влиза в камерите през систола предсърдно може да варира в широки граници.
Възбуждане на камерите започва в 0.075 секунди след края на свиването предсърдно. Интравентрикуларното повишаване на налягането води до повишаване на налягането в предсърдията в продължение на изометричен свиване, която трае от около 0.013 в дясната камера и 0.6 - наляво (виж Фигура 3.11 ..).
През този период на обема на камерите не се променя, с изключение на тези промени, които са причинени от движението на кръв, необходима за свиване и изместването на атриовентрикуларен клапани. Този период се характеризира с мек изометрични контракции на намаляване вентрикуларна обем, записаната cardiometry и повишаване лек натиск в предсърдията, атриовентрикуларната клапани, причинени от изместване. Atria се отпуснете и да започне отново да се напълни с кръв по време на камерната систола. Изометричен свиване на вентрикулите завършва, когато налягането в него надвишава налягането в артериите. В този случай, кръвта бързо изхвърля в аортата и белодробната артерия. Кривите показват, че кръвното налягане се повишава едновременно с падането на камерна обем.
В началото на периода на изключване налягане в камерите надвишава съответния налягането в артериалната система. Този преходен градиент налягане прекъсване (по-специално подчертано на Фиг. 3.11) причинява бързото ускорение на кръв изтичане, което води до връх скорост кръв в началото на систола. По време на изключването на по-нататъшната част на кръвното налягане в камерите, падане на кръвното налягане спадне под. В този момент, обема на камерите престава да намалява, тъй като експулсирането на кръвоносните спирки. промени в налягането и обема градиент вентрикуларна са важни показатели на сърдечна функция, в този случай е определено по отношение на скорост и ускорение на кръвния поток.
Интравентрикуларното и кръвното налягане, като достига най-високото ниво, започва да намалява при скорост зависи от интензивността на кръвния поток от артериалната система в капилярата. Започнете камерна релаксация придружен от бързото падане на интравентрикулен налягане по-ниско от кръв. В този случай, най-semilunar клапаните затръшват бързо и се удари в кръв колоната от тях е на кривата dicrotic покачване на артериалното пулс. По време на изометрична релаксация интравентрикулен налягане рязко спада под налягане в предсърдията. Атриовентрикуларен клапани са веднага отвори чрез действието на кръвното налягане на предсърдията, има бързо пълнене на камерите с кръв от вена кава и предсърдията, което се проявява чрез рязко изместване

Фиг. 3.12. Преоразмеряване на десните и левите вентрикули, В КАЧЕСТВОТО СИ
НАМАЛЯВАНЕ.
А. кръвта изключен от дясната камера свободна стена поради съкращаване своята надлъжна посока и изместването на горния пръстен на трикуспидалната клапа, и движението на свободната стена към камерна преграда намаляване на миокарда. Обемът на дясната камера също е намалена поради издатините в своята страна на интервентрикуларната преграда, която се появява, когато лявата свиването камерна.
Б. Освобождаване на кръв възниква предимно от лявата камера начин чрез намаляване на нейния диаметър, както и известно намаление на надлъжната ос.

нагоре крива, която е записана върху обема на камерите. Стръмността възхода на тази крива повече от наклона на падането му по време на началните етапи на кръв за експулсиране, като същевременно намали камерите. Пълнежът на камерите приключва скоро след тяхното спокойствие, а след това обемът на камерите не се променя. Ако диастола е достатъчно дълъг, за да криви, отразяващи обем случва плато - diastazisa период. Продължителността на диастоличното интервал, определя главно от момента на възникване на следващия импулс на сърдечния пейсмейкър, което води до следващата вълна на възбуждане, което води до следващия цикъл на сърцето.
Функционално геометрия на десните и левите вентрикули
На rentgenoflyuorograficheskom Movie види, че надлъжната напречното сечение на дясната камера наподобява триъгълник. Право камерната функция наподобява дейността на кожи, прилагани в стари времена, за да взриви огън. От областта на стените на гофрираните голям в сравнение с прорез пространство между тях на, стените имат малки премествания са достатъчни, за да се движат на големи обеми от течност или газ. дясна вентрикуларна кухина като също така е относително тясно пространство, разположено между двете широки повърхности. Големината на повърхността на вътрешната стена на кухината е относително голям в сравнение с обема си. Кръвта изключен от дясната камера чрез три различни механизми, действащи повече или по-малко едновременно (Фигура 3.12.), А именно: а) намаляване на вътрешния трабекуларната и папиларни мускули на трикуспидалната клапа пръстенни движи до върха на сърцето и надлъжна ос съкращава полето zheludochka- съкращаване причинява най-голямото промени в камерна форма, но е по-малко ефективно от следващия период намаляване, което води до изключването krovi- б) свободен (извън) на дясната вентрикуларна стена се измества към интервентрикуларната eregorodke- това се движение е много малка, но тя е много ефективна в смисъл на плен в krovi-) намаляване на дълбоки кръвообращението влакна около лявата камера, което води до увеличаване на кривината на интервентрикуларната преграда (вж. фиг. 3.12). Въпреки че централната ос на средната част на този дял остава до голяма степен определя в позиции, така и дължина и са левокамерна свободна стена е прикрепена към интервентрикуларната жлеб, изместването на тази стена също се променя размери вентрикуларна кухина. Интервентрикуларната преграда участва в изгнание кръв от дясната камера на сърцето, но степента на стената на миокарда участва в повишаване на кръвното налягане в правото и на лявата камера, все още не е напълно ясно, че въпреки факта, че той е участвал в цялостната контракциите камерната функция. [14]. Все пак, това участие е толкова малко, че не може да се открие чрез flyuorokinematografii процедура сърце. Въпреки това, много наблюдения ясно показват, че свободната стена на дясната камера в експериментите на кучета може да бъде напълно разрушена или блокиран или повредени поради миокарден инфаркт при хора [15], но няма значителен ефект върху кръвообращението.
Очевидно е, че дясната камера на сърцето конфигурация е идеална, за да доведе до изместване на големи маси от кръв без значително свиване на сърдечния мускул. От друга страна, такъв проект не е подходящ за развитието на високо интравентрикулен налягане. Ако една нормална дясна камера се внезапно принуден да изпомпва кръв налягане обикновено е в лявата камера, тя ще бъде в състояние да разработи процент увеличение на власт много по-голяма, отколкото увеличението на сила на свиване на лявата камера. В дясната камера е адаптиран за изпомпване на големи обеми от кръвта се променя значително с относително ниско налягане, докато артерия белодробна циркулация създаде малко устойчивост на кръвния поток, нормалната дясната камера изхвърля кръвта срещу ниво относително ниско налягане, преобладаващо в белодробната артерия. Внезапното увеличаване на налягането в белодробната артерия (например, масивна емболия) често предизвиква внезапна смърт се дължи на факта, че на дясната камера миокарда не може да се поддържа високо налягане, необходими за адекватен поток през белите дробове.
Свиване на лявата камера. Намаляване на лявата камера причинява едновременно намаляване на диаметъра на неговата цилиндрична част и скъсяване на надлъжната ос на камера. Инициали кръгъл мускулатура намалява диаметъра на камерата (вж. Фиг. 3.12). Той играе най-голяма роля в промените силата на звука и изключване на кръв, и изисква най-голяма енергия, както и обема на цилиндъра намалява пропорционално на квадрата на неговото намаляване радиус. Съкращаване на надлъжната ос е по-малко ефективен по отношение на кръвта на изтласкване, тъй като обемът в този случай варира пропорционално на първата мощност на надлъжната ос.
Съкращаване камери води до изместване на митралната клапа пръстен към върха на сърцето. По време на диастола атриовентрикуларен септален бързо променя към лявото предсърдие. Тъй като преградата е с намален размер малко, разстоянието между аортната корена и върха на сърцето също се променя в много малка степен.
Площта на левокамерната стена вътрешна повърхност малък в сравнение с обема на камера поради своята форма, наподобяваща цилиндър. Дебела маншет от дълбоки миокардни греди са идеални за развитието на много високо интравентрикулен налягане по време на контракция. По този начин, на лявата камера е предназначена от природата като помпа за високо налягане, която съществува, за да доставят енергия кръв се изтласква през кръвоносната система на системната циркулация, имат висока устойчивост. Обикновено лявата камера е по-малък от правото, е адаптирана за шофиране на големи обеми от кръв. Ако се наложи да произведе повишени количества кръв (например, аортна недостатъчност), лявата вентрикуларна камера често става огромен, и по този начин областта на стената на съотношение обем се увеличава значително. С други думи, ако е необходимо хвърлей всяка систола е значително по-голям от нормалния обем кръв на лявата камера придобива някои черти, характерни за дясната камера.
Така, че е ясно, че анатомията и архитектурата на камерите отразява особеностите на тяхната работа. С други думи, структурата отразява функционална характеристика на тази част от съдовата система, която служи всяка от камерите.

обеми на съответствието на кръв изхвърлени от лявата и дясната камера

Видео: # методи за обучение, ch6-3 # митохондриална оксидативния мускулни влакна, # OFC # Seluyanov

Въпреки, че конфигурацията на десните и левите вентрикули сложни и въпреки големите разлики в тяхната структура, различните стени с дебелина, различни суми на съпротива отлив на кръвта, и двете камери на сърцето, трябва да хвърлят строго равно количество кръв като цяло, и почти същото количество кръв в някоя малка разлика време. Ако, например, дясната камера започва да излъчва повече кръв от оставя за няколко минути, белодробна кръвоносните съдове преливане, а вена на системната циркулация в същата степен празна.
Абсолютните количества кръв, съдържащи се в кухината на дясната и лявата камерите, могат да бъдат определени чрез различни методи. Въпреки това, резултатите от тези дефиниции все още не е достатъчно точна. През 1966 г. е свикано симпозиум, посветен на проблема с размера на лявата камера на сърцето измерване, и имаше значителна разлика между резултатите, получени с помощта на метод показатели разреждане. Според Dodge и сътр. [17], на лявата камера обикновено съдържа лице към края на диастола средно 80 ± 70 или 20 мл кръв на 1 м2 телесна повърхност. По време на систола изгонени 60-75% от този обем.

Фиг. 3.13. Съкращаване равна повърхност и дълбоко FIBER миокарда по време на свиването на камерите.
Намаляването на обема на дясната камера възниква в резултат на изместване на камерна преграда и свободен обем стена, която е част от окръжност с голям диаметър. Сравнително малък влакна съкращаване на дясната камера свободна стена (Cs) води до освобождаването на значителни количества кръв (вж. Фиг. 3.14).
Лявата камера може да се сравни с дебели стени цилиндър с конична връх. Кръгли влакна съставляват по-голямата част от камерни стени в неговата цилиндрична част. Влакна, които са най-близо до кухината (под ендокарда) в кръг с по-малък радиус и по-малка обиколка от влакната, разположени близо до повърхността на вентрикуларна. С намаляването на камерни вътрешни влакна трябва да се съкрати до по-голяма степен от външния слой влакна при изтласкване на кръв обем. Това престой геометричен анализ показва, че по време на всеки нормален инфаркт на свиване на външния слой на влакната трябва да се съкрати до по-малка степен и мускул повърхност намотка съкращава по-малък, отколкото други. Очевидно е, че там не е дори два влакна или слоеве на миокарда, че щеше да се съкрати до същата степен, по време на систола.

Други изследователи, определя обема на камера при хора чрез метода от терморазреждане, заключават, че съдържа около 100 мл кръв на 1 m2 телесна повърхност и изхвърля през систола около 50% от този обем. Всички изследователите се съгласи, че степента на зареждане на камера по време на диастола, а броят на тях изхвърля по време на систола кръвта може да варира в широки граници. Много важно, но това се променя стойността на обема на кръвта, останала в камера до края на систола.
Степента на съкращаване на миокарда влакна на различни сърдечния мускул. Различни пакети от инфаркт на влакната в камерите имат различни посоки (вж. Фиг. 3.3), образувайки кръговете с различни диаметри. По този начин, степента на скъсяване на инфаркт на влакната в различните слоеве трябва да бъде различен. Фиг. 3.13 представя относителната дебелина на вентрикуларната стена, а дължината на радиус като стойността отразява обем на лявата камера. Вторият обем е представена на едно и също напречно сечение (и удвои стойността на силата на звука). И в двата случая, се вижда, че радиусът и обиколката на вътрешните слоеве на миокарда R1 и C1 е по-малко от външния слоеве Р2 и С2. По време на редукция, т. Е. Промени от първия обем на втория радиус и обиколката на вътрешните слоеве са намалени значително повече от същото количество на външните слоеве. По този начин, вътрешните слоеве на миокарда трябва да бъдат съкратени в по-голяма степен, отколкото външната. Ако този анализ е верен, то дебелината на камерни стени трябва да се увеличи по време на систола и да се намали по време на диастола.
Това означава, че във всеки случай вътрешните слоеве с кръгло мускулна камера трябва да бъдат намалени до по-голяма степен, отколкото външната. Относителната степен на съкращаване на мускула инфаркт вътрешността на спиралата (трабекуларната и папиларни мускули) не могат да бъдат взети предвид в този анализ. Разликата на степен на скъсяване на инфаркт на различните слоеве намалява ако диастоличното и систоличното обеми са големи. Максималната разлика между степента на мускулна съкращаване спирални повърхности и вътрешните слоеве на вентрикуларния мускул възникват, когато лявата камера се изпразва най-голяма степен (вж. Третият обема на фиг. 3.13).
Съотношението на диастоличното обем до размера на инфаркт на мазнина. Степента на свиване на миокарда може да бъде намалено, без да променяте силата на звука на удар, ако камерни диастоличното напрежение се увеличава.
Много слабо намаление обиколка големи сфери води до освобождаването на много по-големи количества кръв от същия намаляване малка сфера кръг. Повърхностен мускулна образува структура, наподобяваща сфера не, и следователно този анализ е само една относителна стойност. Дълбоките слоеве на лявата сърдечна камера на мускулните влакна са образувани в кръгова цилиндрична околната вентрикуларна кухина. Този спад в обема, причинени от намаляване на обиколка, трябва да бъде по-голяма, отколкото ако първоначалната обиколката ще бъде по-голяма, отколкото ако бяха по-малки. По този начин, ако първоначалното дължината на мускулните влакна е по-голяма за изхвърляне на същия обем кръв се изисква по-малка степен на свиване на миокарда влакна (фиг. 3.14). Точното определяне на приноса на всеки един от слоевете в цялостната структура свиването на инфаркт на камера, в момента е невъзможно. Въпреки това се смята, че влакна дълбоко средната част на стената на камера, образуващи пръстеновиден мускул и вътрешният и външният слой са ориентирани под наклон, трябва да осигури не само намаляване на диаметъра, но също така и дължината на камера с всяка контракция. Слоеве, лежащи между тях, трябва постепенно да променят ориентацията. В следващ подчертае, че посоката на дълбоките слоеве е кръгла, която напълно съответства на по-горе мотиви.

Фиг. 3.14. ВРЪЗКА МЕЖДУ дължина влакна и обема на инфаркт
Сърдечна камера.
Обемът на кръв, изтласкан от камера (обем инсулт) зависи от два фактора: а) диастоличното obema- б) степента на скъсяване на миокарда влакна. Обикновено, вентрикулите време диастола достатъчно опъната кръв (обем I) и само част от обема на кръвта изхвърля през систола (обем II). Теоретично, същия обем на кръвта може да се извади през систола ако сърцето в диастола размери ще бъде по-малък (като количеството II), но миокарда на влакната по време на систола намалява в по-голяма степен (на стойността на обема III).
Повърхностно спирала рамо обхваща по-голям обем на почти сферична форма. В този случай, много голяма степен на свиване на сърдечния мускул води до освобождаването на много големи обеми от кръв. Колкото по-голяма е първоначалното (диастоличното обем), по-голям обем на удар на кръв изхвърля в същата степен на свиване на миокарда, както е показано на диаграмата на ляво.
Дълбоко мускулна боа обгражда цилиндричната част на лявата вентрикуларна камера. Промяната на обем, причинена от намаляване на обиколката на цилиндрични влакна е по-малко от (черни порции в правилната схема), отколкото промяната в обема, причинени от същата степен на свиване на миокарда влакна, образуващи сферична повърхност (черни ленти в левия диаграмата).
Обиколката на лявата камера е по-малка от обиколката на сърцето. Повърхностните слоеве спирални миокардни влакна имат много по-висока първоначална дължина влакна и образуват сфера, в която дори леко скъсяване на резултатите от влакна в освобождаването на значителни количества. Deep мускулна боа образува цилиндрична повърхност и той трябва да бъде намален още много, за да извадите същото количество кръв.

Фиг. 3.15, напрежение между различните слоеве на миокарда (напрежението между влакната).
А. Въпреки че тънката стена на дясната камера, те съдържат влакна инфаркт простираща се в три различни посоки. Едновременното свиване на тези влакна да причини значителни стрес и миокардна фиброза връзки между различните слоеве на миокарда влакна.
Б. стена на лявата камера и се състои от три основни слоеве на миокарда, влакната са ориентирани в три различни посоки (вж. Фиг. 3.2) и в този случай сухожилие, свързваща тези влакна трябва да бъдат подложени на значителен натиск за намаляване на миокарда.
Б. различни слоеве на дебели стени левокамерна миокарда трябва да бъдат намалени до различна степен на отрязване на всеки изтласкване на кръвен обем (вж. Фиг. 3.13). Това е причината за напрежение между кръглите мускулните слоеве, с външните слоеве компресиране вътрешните слоеве на миокарда.

При нормални условия, свиване на мускулните слоеве води до промяна в обем от първата към втората (вж. Фиг. 3.14), но същия обем инсулт може да се получи, когато количеството на втория до третия. Въпреки това, в последния случай, контрактилитета на миокарда трябва да бъде по-ясно изразено. Ако камерни диастоличното увеличава обема, относително голям обем инсулт може да бъде изхвърлен по-ниска степен на свиване на миокарда, като свободната стена на дясната камера съответства на сегмент по-голяма област от лявата вентрикуларна стена образуване на цилиндъра. В същата степен на свиване на миокарда на двете камери причинява освобождаването на по-голям обем кръв дясната камера от ляво (вж. Фиг. 3.14). Въпреки това, тъй като десните и левите вентрикули трябва да изхвърлят от същото количество кръв, степента на свиване на миокарда двете камери не могат да бъдат едни и същи.

Пречки пред пълното изпразване на камерите

Мускулни влакна не могат да бъдат намалени до безкрайно малък дължина. Ако всички мускулни влакна намаляват с 20% от първоначалната дължина на пръстеновидни вътрешните слоеве на мускулните влакна на миокарда на лявата камера не се развива всяко напрежение, докато външните слоеве ще се изисква да разработи голям напрежение. В този случай, по-нататъшно намаляване на външните слоеве причинява енергийни разходи ще деформацията на вътрешните слоеве (вж. Фиг. 3.14).
Мускулни трабекулите се раждат с бръчки и папиларни мускули заемат дял камерна капацитет, което допринася за по-съвършен експулсиране на кръвта при систола, отколкото в случай, ако камерна стената, за да бъде гладка (фиг. 3.15). Поради факта, че пространството, заемано от папиларни мускули и трабекули, прилича на кръг намалява диаметъра на вътрешните слоеве на мускулите, увеличава ефективността на вентрикуларна изпразване. Този механизъм е по-неефективна в дясната камера, тъй като: а) повече стена tonkie- б) неговата кухина се припокриват вече volokna- в) дългите влакна образуват кръг, с голям диаметър.
Лаплас право. Съответно, Т
формула Лаплас, налягането P
(F), разработен от дадена степен, когато напрежението на цилиндър стена (Т) е обратно пропорционален на радиуса на цилиндъра. Този закон позволява да се разбере причината за разликите между дебелината на аортната стена и капилярна големия кръг, по едно и също натиск (вж. Фиг. 1.9). Използване на закона Лаплас за анализиране явления, възникващи по време вентрикуларни контракции, може да се разбере, че инфаркта напрежение, необходимо за да се поддържа определено ниво на интравентрикуларен налягане намалява с намаляване радиус камери. С други думи, този фактор е до известна степен компенсира загубата на енергия, за да се преодолее напрежение и вискозитета на миокарда влакна. От друга страна, ако диастоличното увеличава обема, напрежението трябва да бъде по влакна да се постигне същото ниво на интравентрикуларен налягане.
Диастолната релаксация (откат). Стената на вентрикули образува влакна инфаркт, ориентирани в различни посоки, и докато съседните слоеве остават приблизително същата ориентация по време на систола и кръв изтласкване, някои от напрежението разработен от влакната на миокарда, се изразходва за създаването на бръчки, щамове и компресии вътрешните слоеве на мускулите (фиг. 3.15 ). Това напрежение се съхранява като потенциална енергия по време на систола, която се превръща в кинетична енергия по време на внезапен инфаркт на релаксация, което води до феномена на замяна. В началото на камерни диастола стени се измества навън в етапи, което води до рязко пълнене дефект. Налягането в камерите падне до най-ниското ниво в сърдечния цикъл. Това води до изключително бързо камерно пълнене в началото диастола етап, което е важно, особено когато се експресира увеличава сърдечната честота, продължителност, в която диастоличното драстично намалява. Значителна част от обема на притока на кръв в камерите през диастола, той получава там в първата фракция на вторият в началото на диастола. Сърцебиене и обикновено се придружават от по-пълното изпразване на камерите по време на систола. Тя също така увеличава натрупването на потенциална енергия, което увеличава скоростта на диастолното откат, които допринасят за по-добър поток на кръвта в камерите.
Диастолично напрежение. Архитектурата и геометрията на камера значително усложняват способността да се опише степента на увеличение obmom Терминът разтегливост мускулатура. Така, например, диастолично откат, причинявайки налягане да падне под нулата, улеснява бързото потока на кръвта в лявата камера. При тези условия, вентрикулите простират по-активни от пасивен. Факторите, които при различни условия за ограничаване на нивото на камерно пълнене малко под максимума, все още е добре проучен. Значителни разлики в стойностите на вентрикуларна обем може да се наблюдава в същото диастоличното интравентрикуларен налягането е нормално за различни предмети (например, тези, водещи заседнал начин на живот, спортисти и пациенти с различни форми на сърдечно заболяване). Dodge и сътр. [17] 146 пациенти съобщават, че изследваните обем вентрикуларна може да варира от 100 до 400 мл, и не се наблюдава при тези значителни промени в аномалии интравентрикуларно налягане. Въпреки това, при здрави хора увеличи трансмурален налягане (интравентрикулен минус налягане екстракардиална налягане) обикновено подобрява камерно пълнене нагоре, докато сърцето не се простират толкова, колкото е възможно.
Намаляване на размера на сърцето по време на торакотомия
Значителни и дълбоки промени в размера на вентрикуларната функция и да се появят по време на анестезия и отваряне на гръдния кош, предизвиквайки експозицията на сърцето. Това явление се наблюдава по време на първия възстановяването на стягане в гърдите, след като е приложен към сърцето на различните сензори за определяне на неговия размер при експериментални животни. Непосредствено след поставяне на тези сензори при асептични хирургични операции камерни размери имат минимален дори след запечатване на гърдите и изправяне на белите дробове. През следващите часове или дни от регистрацията на размери разкри уголемено сърце, което е значително по-стабилен в продължение на много дни. Отбелязано от тези наблюдения, промени в камерна размер даде тласък на специално проучване на проблема чрез rentgenoflyuorokinematografii извършва под упойка, торакотомия и внушителна cardiometry. Проучванията показват, че в експерименталната стойност условия вентрикули падне до ниво, много по-ниска от тази, наблюдавана при всякакви други обстоятелства. Тези наблюдения са много важни при тълкуването на експериментални данни, получени при опити с животни сърца. Изследователите винаги трябва да имат предвид, че в изследването на сърцето бозайници (например, кучета) в остър опит като един много силен отклонение от нормата в размер на сърцето и необходимостта от специални мерки за възстановяване на нормалната сърдечна функция, преди експериментални влияния. Това, като правило, не се взема под внимание, както и различни наблюдения, заключения и понятия са направени въз основа на данните, получени в рамките на малък опит или на изолирано сърце и дори на отделни парчета плат. Трябва да се подчертае, че използването на тези данни, за да се тълкува функцията на органите на здрав човек или животно, могат да бъдат предприети с изключително внимание.
Кинетичната енергия на камерите
Като се има предвид сложната геометрия на сърдечните вентрикули на, множеството миокардни влакна и покритие последователност на тяхната възбуждане, причинявайки сърдечния дебит, може да си представим, че в камерите на сърцето значително може да се изстискване те съдържат кръв (например увеличаване на налягането в топката със силно въздействие върху него). В този случай, кръвта може да се изхвърля толкова бързо, колкото бързо изгонен от крави зърното мляко по време на доене. Въпреки влиянието на факторите, които могат да забавят скоростта на изхвърляне на кръв от камерите, нормално лявата камера може да изтласква кръв в аортата с такава висока скорост, че е трудно да се възпроизведе, като се използват механични помпи. Например, ако висока чувствителност се записва интравентрикуларен манометър налягане и скоростта на кръв изхвърля в аортата и се записва чувствителен флоуметрия, естеството на запис може да не доведе до изненадващо капацитет на сърцето като помпа (както се вижда от фиг. 3.16). Повишаването на налягането в аортата в този случай е много стръмен, отразява много голям и бързо ускоряване на кръв (около 4,400 см / сек-и) на много висока пикова скорост на кръвния поток, достигайки до 90 100 cm / (А-С), което се случва в много малка интервали от време.
A.Vybros лявата камера

Фиг. 3.16.
Освобождаване на кръв лявата камера количествено характеризира с налягането на импулс в аортата, аортна скоростта на кръвния поток на изтласкване, ускоряване на притока на кръв в аортата, стойността на налягането в лявата камера и скоростта на промяна на налягането в камера (DP / DT).
Б. първоначален период от систола се характеризира с висока скорост на изтласкване на кръв в аортата и следователно висока кинетична енергия на изхвърля кръвта, което се дължи на значително градиент на налягането между камера и аортата в началото на систола. Ускорение на кръв изхвърлени дясна камера, увеличава по-бавно и достига максималната си стойност само за периода средата на систолата (според Спенсър [20]).
Noble и сътр. наблюдаваната максимална ускорения изтласкване на кръв при кучета в покой, колебае между 5,000 и 10,000 см / (А-С), което е еквивалентно на ускоряването на 5-10 пъти по-големи от земно ускорение. Такова изключително високо ускорение, причинени от лявата камера, така че налагането на който не може да бъде възпроизвеждана под каквато стандартна хидравлична помпа. Тъй като не е възможно да се калибрира непосредствено аортна разходомер в дялове на ускорение характеристика на скоростта на връх поток в аортата дори при кучета в покой, ние със сигурност не мога да кажа нищо за тези стойности, които могат да се наблюдават в състояние на възбуда или емоция.

Фиг. 3.17.
Общ изглед на апарата за възпроизвеждане ballistocardiogram вълни при излагане на тялото на външни сили. Остави махало В, суспендиран върху подложка А, от буталото на спринцовката, пълен с вода, което води до бързо инжектиране на течност в аорта трупа симулира систоличното кръвно изтласкване и възпроизвеждане крива BCG близо до естественото (в Starr и сътр. [21] с American Heart разрешения Association)
Обикновено аналог разделител може да се използва за измерване на степента на наклона на непрекъснат запис на крива процент на притока на кръв. След връх ускорение срещащи се в началната част на систола трябва да бъде известно забавяне на скоростта на кръвния поток през систола за почивка. Потвърждение на изключително висока степен на ускоряване на кръв, причинени от лявата камера, наскоро се получава и Спенсър Greiss [20]. Авторите показват, че камерна налягане надвишава налягането в аортата само по време на най-ранните и кратки периоди от изгнание. Както може да се очаква, намаляване на кръвното ускорение по време на систоличното периоди изхвърляне последващо обръщане е придружено от градиент на налягане, при което налягането в аортата започва да надвишава налягането в камера, докато кръв продължава да бъде изваден от камера в аортата (фиг. 3.16, В).
Динамичният характер на левокамерната свиване наскоро бе убедително демонстрирано в експерименти, провеждани от Star и др. [21] се опита да възпроизвежда балистични сили, възникващи по време на изтласкване на кръв в камерите на експериментите на трупа. Тялото бе поставен върху ballistokardiografichesky маса снабден с датчик за чувствителни към регистъра за изместване и ускорение, които възникват на всеки "удар" на сърцето. Експериментаторите са се опитали да се инжектира течност в аортата на труп с висока скорост, за да предизвика ускоряване, достатъчно да се възпроизведе типичен ballistokardiograficheskoy крива. За да се изпълни тази задача, те трябваше да използва сила, разработена от маса от 30 паунда, падане от височина 8 фута и удря върху буталото на спринцовката, както е показано на фиг. 3.17. Изглежда ясно, че способността на камера за ускоряване на кръвта толкова бързо до по-висока скорост на потока стойност може да бъде важен показател за функционалната способност и способността на сърцето. Обширна доказателства за тази гледна точка са представени в следващите раздели на текста.
Освобождаване на дясната камера кръвта значително се различава от това, което виждаме в лявата камера. по този начин се увеличава скоростта на кръвния постепенно и достига своя връх само в средата на систолата. Изтичането на кръв от дясната камера и се заменя с намаляване на ускорението. Но всичко това се случва по-бавно и по този начин се освободи по-дълъг период. Максимална кръв ускорение е значително по-ниска (около 2500 cm / (а-с). Разликата в изтласкване характер оставя съмнение, че те представляват функции както на структурата и функциите, свързани с всяка от двете камери на сърцето, както е показано по-горе (виж . стр. 111).
дясна вентрикуларна кухина е подобно на разликата между две големи повърхности. Това създава много по-зле, отколкото в лявата камера, условията за освобождаване на кръв. Значителни разлики се състоят в това, че изхвърлянето на кръв от дясната камера започва по-рано от ляво. Това се случва, когато налягането в дясната камера достига 8-10 мм живачен стълб. Чл. Тези обстоятелства да предизвикат по-рано ускоряване на притока на кръв в белодробната артерия, постепенно увеличаване на ускорението на изтласкване от дясната камера и по-дълъг период на систоличното изхвърляне. Тези характеристики на дясната камера на изтласкване на кръвта показаха, когато се анализират данните за регистрацията, получени от съответните сензори в здрави кучета до минимум вътрегръдната патология. Няколко кучета, които развиват белодробна ателектаза и хидроторакс след хирургическо имплантиране на сензори, естеството на дейността на дясната камера е доста по-различни от нормата. Peak дебит в този случай се е появила преди да свидетелства 0 значително увеличение на кинетичната енергия на свиване на дясната камера. По-специално, на характера на дясната камера отговор до увеличаване на емисиите на съпротива, подобно на това, което се случва в лявата камера. Тези констатации не са изненадващи, ако се има предвид, че при хронична хипертония, белодробна циркулация на дясната камера дебелина на стената значително увеличава. По този начин той напомня на лявата камера и форма. В този случай, дясната камера е в състояние да развие кинетичната енергия е почти толкова голям, което е нормално характеристика на лявата камера.