Инсталиране на Swan-Ganz катетър в белодробната артерия

Показания за монтаж белодробната артерия катетър в белодробната артерия

Видео: Swan Ganz катетър изявление

Shock. Катетърът е настроен на оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система и ефективността на инфузията преливане терапия.

Нормалните стойности на хемодинамичните параметри, измерени с помощта на белодробната артерия катетър

Забележка. Съдово съпротивление, белодробна циркулация - (средно белодробната артерия налягане - Ppcw) х 80 / сърдечния дебит.

HPC - индикатор налягане дясната камера пълнене. Тя ви позволява да се оцени ефективността на инфузията transfu- терапия Сион. CVP 5 см под вода. Чл. показва хиповолемия, CVP над 14 см вода. Чл. доказателства за претоварване с течности или слабост на дясната камера.

Ppcw - компонент ефективен обем циркулираща кръв (CBV), т.е. съотношението на БКК да съдова капацитет. Ppcw съответстващ теледиастолна лявата камера в натиск. Ppcw долу 6 мм живачен стълб. Чл. показва хиповолемия, над 20 mm Hg. Чл. доказателства за претоварване с течности или слабост на лявата камера. Данните, получени с помощта на Swan-Ganz катетър, трябва да бъдат сравнени с клинични параметри - те определят стратегията на лечение.

Методи за инсталиране на Swan-Ganz катетър в белодробната артерия

Преди въвеждането на катетър Swan-Ganz в кръвния поток всички канали са пълни с физиологичен разтвор, проверете патрон, манометъра и монитора. Катетърът се извършва в горна празна вена с помощта на катетеризация техника субклавиална и вътрешни югуларни вени. След катетъра в горна празна вена балонът се пълни с физиологичен разтвор: напредъка на върха на катетъра с балон наблюдава от кривата на налягането на монитора. Отрицателни вълна ниско налягане съвпада с дихателни цикъла в горна празна вена. В дясното предсърдие се появи положителен импулс, синхронен сърдечен цикъл. При преместване на катетъра в дясната налягането камера записва висока амплитуда на колебанията, съответстващи на систола и диастола. Налягането на белодробната артерия съхранява амплитудни колебания, но натискът, за разлика от дясната камера кривата не се намалява до нула. Катетърът е леко премества напред по белодробна багажника на рязко налягане амплитуда крива редукция. В този момент, измерен Ppcw. Физиологичен пълнене от контейнер, катетъра е изтеглен в 5 см. Отново бавно напълнена балон катетър и повторно установяване на точката "заглушаване" Ppcw повторно измерена. До следващото измерване спрей налягане безплатно от физиологичен разтвор.

След хемодинамична стабилизация и възстановяване на тъканната перфузия белодробната артерия катетър се отстранява.