Анамнеза хипокалцемия - хипокалцемия

Видео: Диагноза spazmofilii

История на заболяването. Симптомите на хипокалцемия не са специфични за болестта, която лежи в основата на намаляването на концентрацията на калций, и са свързани с повишена нервномускулна възбудимост. Тетания, класически проява на хипокалцемия, се появява в резултат на неволеви мускулни съкращения. Ранните симптоми могат да включват изтръпване на пръстите и периорален района. Парестезия може да обхване широк район на лицето и крайниците, а след това има ясно изразена мускулна контракция в тези области, по-лошо по-късно. Пациентите могат да описват симптоми spazmofilii или общ крайник мускулна контракция, като се използва терминът "плъзгане болка". В допълнение, те понякога се оплакват от затруднено дишане, дисфагия, коремните мускули спазми и затруднено уриниране. Интензивност тетания голяма степен зависи от скоростта на намаляване на серумната концентрация на калций, а не абсолютните стойности.

Пациентът, който описва епизоди на тетания, е необходимо, за да разберете относително ускоряване и улесняване на появата му фактори. Те включват хипервентилация, упражнения, бременност, лактация, продължителен натиск върху крайник, инфекцията, и използването на диуретици. А историята на тези фактори благоприятства диагнозата на тетания.
Ако хипокалциемия може да бъде някои специфични симптоми: промяна в главата, мускулна ригидност, тромавост и нарушения в походката. В допълнение, пациентите могат да се оплакват от умора, летаргия, загуба на паметта, депресия и раздразнителност.

Видео: симптомите на менингит

Анамнеза предходната заболявания. Медицинска история на заболяване може да даде най-важната информация, необходима да се определи причината на хипокалциемия. А историята на някое от следните фактори дава възможност за бързо диагностициране и определяне на размера на необходимите лабораторни изследвания. Преди тиреоидектомия, паратиреидектомия, както и други видове хирургични интервенции на органите на шията свидетелстват в полза на хипопаратиреоидизъм. Операция на стомаха или изключване на илеума ще покаже, малабсорбция, като причина за хипокалциемия. По-специално етнология хипокалцемия посочва лечение с радиоактивен йод препарати, присъствието на злокачествени неоплазми, множество кръвопреливания, хронична диария, алкохолизъм и антиконвулсантни лекарства. История на хронични гъбични заболявания, надбъбречна недостатъчност, преждевременна менопауза или злокачествена анемия показват, идиопатичен хипопаратироидизъм.
Семейната история. Ако някой от близките на пациента има pseudohypoparathyreosis нисък растеж или други симптоми на органи, трябва да се подозира тази диагноза и пациентът, дори очевидните физически симптоми липсват. Като прояви на наследствен хипопаратиреоидизъм с неговите характерни автоимунни заболявания могат да бъдат изключително разнообразни, ние трябва да поиска от пациента, ако имат членове на семейството друга ендокринна недостатъчност. Ако едно семейство с няколко деца имат тетания или костно заболяване, трябва да се подозира вродено зависимостта от витамин D.

Видео: Свободно Webinar коремна операция Ltd. "Uralbiovet Consulting"