Протокол ендоскопия

Видео: протокол за клинични изследвания

ОФОРМЯНЕ изпит ПРОТОКОЛ ендоскопска

PASSPORT ЧАСТ

В "паспорт" на протокола се посочва името на лечебното заведение, ендоскопска офис / отдел, данните на пациентите: възраст, пол, офис, търговска камара, категория (амбулаторно, statsionarnyy- ходене, легнало, nosilochnyi- договор, платени и др ..). В допълнение, той е показан как машината и когато е било проведено проучване (за спешни изследвания - трябва да посочи датата и часа на изследването), процедури Пореден номер, естеството на изследването (планирани или призовават, първични или повтарящи се), метода на седиране използва, ако са направени anestezii- такива transendoskopicheskie никаква намеса, то е дадено подробно описание. Ако ендоскопия се извършва под обща анестезия, посочения състав на анестетици отбор и прилагане на метода на анестезия.

В ендоскопски изследвания на спешни индикации трябва да определи не само на изпълнението на процедурата, но също така и към момента на регистрацията ендоскопия протокол.

ТЕХНИЧЕСКИ

Описателната част на протокола трябва да съдържа цел най-пълно описание на всички изследвани раздели: хранопровода (включително сърдечна маса), стомаха (антрални, орган, арка, ъгъл, портиер) и дуоденална язва (включително zalukovichny й отдел и основната дванадесетопръстника папила). Не трябва да има "важни" и "маловажно", от гледна точка на ендоскоп на точки. Трябва да се обърне са необходими такива параметри за всяка оценка отдел като орган лумен, статус на съдържание на вътрешната повърхност на стена (лигавица гънки, сфинктери), нейната еластичност. Се прилага като характеристика тяло локомоторна активност (перисталтиката) описва фокусни промени (загуби): плосък, вдлъбнат (saped) изпъкнали. В случай на откриване на фокални увреждания за всяка характеристика на следните параметри трябва да се коригира: номер, локализацията (в които частта на тялото, на стената, ако е възможно - разстоянието (в см) от главното ендоскопски забележителности: резците, сърдечния сфинктер, ъгъл, пилора), размери, характеристики на основа (дъно) ръб на околните лигавица.

При съставянето на ендоскопската протоколи трябва да се стреми да използва същата терминология. Използвайте повествованието само тези определения и термини, чието съдържание може да се определи визуално, или чрез инструментал "палпитационна" ендоскопски инструменти. Ако е възможно, условията трябва да бъдат прости, описателно лесно възпроизведена.

В описанието на всяка секция трябва да отразява параметрите, които могат да бъдат оценени с помощта на ендоскопски метод без допълнителни методи за изображения (увеличение, оцветяване):

Видео: Писането на протокол за научни изследвания (Бриджит Джоунс MD)

Lumen тяло: разширяване, стесняване, деформация

Статус сфинктери: разпукване, спазми, дискинезия, асиметрия, стеноза, оклузия
Съдържание: характер, номер, наличие на примеси и чужди тела

стенни функции: гъвкавост, еластичност,

На слизестата мембрана цвят, блясък, повърхност, текстура, бръчки, секрецията

Видео: Какво е Протокол за научни изследвания & Как да използвате One

Перисталтиката: укрепване, отслабване, липса на перисталтика, ретроградна перисталтиката и рефлукс

Наличието на фокални промени (лезии): плосък, вдлъбнат (saped) изпъкнали.

При откриване на лезии, които изискват по-големи подробности, за всеки от тях притежава трябва да бъдат коригирани следните параметри: брой, локализацията (в които частта на тялото, на стената, ако е възможно - разстоянието (в см) от главното ендоскопски забележителности: резци, сърдечна захарна тръстика, ъгъл на пилора), размери, характеристики на основа (дъно) ръб на околните лигавица.

Видео: Писането на протокол за изследване (1)

Финалната част

В заключителната част на протокола трябва да съдържа кратко резюме на резултатите от ендоскопско изследване. Трябва да се помни, че ендоскопска заключение - не е диагноза. В допълнение, препоръчително е да се уточни препоръките на лекуващия лекар или медицински екип на смяна за по-нататъшното управление на пациента, необходимостта от допълнителни изследвания.

видео:

Споделяне в социалните мрежи:

сроден