Ципрофлоксацин-maksfarma

Ципрофлоксацин-Maksfarma (Ципрофлоксацин-Maxpharma)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: tsiprofloksatsin- (1-6 1-циклопропил-флуорен-1, 4-дихидро-4-оксо-7- (1-пиперазинил) -3-хинолин карбоксилова киселина;

Основните физико-химически характеристики: Филмирани таблетки, бели до чисто бели цветове, са закръглени (250 мг таблетка) с овална (500 мг таблетки) oboevypuklye, с една степен на една страна;

структура 1 таблетка съдържа 277,5 мг или 555 мг от ципрофлоксацин хидрохлорид, еквивалентен на 250 мг или 500 мг ципрофлоксацин, съответно;

Други компоненти: микрокристална целулоза, натриев гликол нишесте, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, макрогол 400, Opadry White OY-LS 58900, талк.

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антибактериални агенти хинолон. ATS J01M A02.

лекарства за действие. Синтетичен антибактериално лекарство с широк спектър на действие. Той има бактерициден ефект, който се причинява от подтискане на активността на бактериалната ДНК гираза. За лекарството не се появи plazmidooposredstvovannoy съпротива. Силно спрямо грам-отрицателни бактерии (Enterobacteriaceae, включително Е. coli, Salmonella, Klebsiella, Shigella, Proteus mirabilus, Proteus вулгарис, Klebsiella oxytoca, Yersinia enterocolitica, Enterobacter, Citrobacter, Morgenella morganii) - други грам-отрицателни микроорганизми, включително Pseudomonas Aeruginosa, Haemophilus грип, Acinetobacter , Campylobacter, Brucella melitensis, Pasteurella multocida, Eikenella corrodenus, Flavobacterium, Moraxella, Gardnerella Vaginalis, видове Legionella, Vibrio холерният и Vibrio parahemolyticus, Neisseria менингит и Neisseria гонорея, включително щамове, които произвеждат б-лактамазни грам-положителни бактерии (Staphylococcus Aureus, включително щамове, които произвеждат б-лактамаза и щамове, които р ezistentnye към метицилин, Streptococcus пневмония, б-хемолитични стрептококи група А, група В стрептококи и други стрептококи, ентерококи, включително Enterococcus фекалии, Corynebacterium, Listiria моноцитогени) и други микроорганизми, включително анаеробни бактерии и някои щамове на Bacteroides.

Ципрофлоксацин е ефективно по отношение на микроорганизми, които са устойчиви на други антибиотици (аминогликозиди, пеницилини, тетрациклин) и налидиксова киселина.

Фармакокинетика. Ципрофлоксацин се абсорбира добре от храносмилателния тракт и бързо се разпределя в биологични тъкани и течности на тялото. След поглъщане

в обхвата от 250-750 мг дози маркиран линейно увеличаване на серумната концентрация на 1,1, 25 мг / л до 3 мг / л. Абсолютната бионаличност е 60-70%. Около 30% от ципрофлоксацин се свързва с плазмените протеини. Пациенти в напреднала възраст максималните плазмени концентрации на 50-100% по-висока от нивата в младите хора чрез по-малкото тегло и обем на разпределение. Използването на лекарството с храна забавя абсорбцията му умерено, но не променя бионаличността му в сравнение с приема на гладно. Ципрофлоксацин податлив за осъществяване на първоначален преминаване през черния дроб. Около 15% от лекарството биотрансформира до по-малко активни или неактивни метаболити. Леко количество от лекарството, включени в ентерохепаталния рециклиране. Ципрофлоксацин се намира във високи концентрации в тъкан на простатата, белия дроб и други органи, бронхиална слуз и жлъчката. Терапевтични концентрации са образувани в меките тъкани, костни тъкани и слюнката. Ципрофлоксацин е широко разпространен в тъканите, което го отличава от аминогликозиди и б-лактамни антибиотици, които имат малък обем, но концентрацията на разпространение, като ципрофлоксацин в цереброспиналната течност за лечение на инфекции недостатъчни, с изключение на най-чувствителния ентеробактерии.

Ципрофлоксацин се екскретира в урината и изпражненията. Общият клирънс е 8, 9 мл / мин / кг, полуживотът - 3, 5-4,5 часа. При пациенти с увредена бъбречна функция, концентрацията на лекарството в кръвта и плазмен полуживот се увеличава. Значително концентрация лекарство, което надвишава MIC за най-чувствителните бактерии задържат в урината и фекалиите в рамките на няколко дни след спиране на лечението.

Показания. Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към маларийни инфекции: инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочния тракт, кожата и меките тъкани, костите и ставите, коремните органи, гинекологични инфекции, гонорея, остеомиелит, септицемия, предоперативна превенция и следоперативно лечение на хирургически инфекции. Ципрофлоксацин-Maksfarma използва за профилактика и лечение на имунокомпрометирани пациенти и неутропения.

Методът на използване и дозата. Вътрешно, независимо от храната. Дозата се определя индивидуално в зависимост от тежестта на инфекцията, възрастта, телесното тегло и бъбречната функция на пациента. Дозите, които се препоръчват за възрастни:

инфекции на дихателните пътища: 500-750 мг 2 пъти на ден;

инфекции на кожата и меките тъкани, костите и ставите: 500-750 мг 2 пъти на ден;

инфекции на храносмилателния тракт: 250-500 мг 2 пъти на ден;

гонорея: 250-500 мг веднъж;

nongonococcal уретрит: 750 мг 2 пъти на ден;

венерична язва: 500 мг 2 пъти на ден;

други инфекции: 500-750 мг 2 пъти на ден.

За да се предотврати инфекции следните хирургически интервенции за 30-60 минути преди операцията вътре прилага 500-750 мг от лекарството се прилага интравенозно или 200-400 мг от лекарството. По време на дълги операции многократно приложение се извършва чрез четири часа.

Пациенти с тежко бъбречно увреждане Дневната доза намалява наполовина, пациенти в напреднала възраст - не 1/3.

Пациентите по време на лечението трябва да се пие много вода.

Лекарството не се препоръчва за деца. Ако очаквания терапевтичен ефект е по-голяма от потенциалния риск, препаратът може да бъде определена доза от 5-10 мг / кг телесно тегло на ден в 2 отделни дози. Децата трябва да са с тегло над 50 кг.

Продължителността на лечението на остри инфекции е 5-7 дни. Лечението трябва да продължи за още 3 дни след изчезването на симптомите на инфекцията.

Когато остеомиелит курс на лечение е 4-6 седмици.

Странични действия. Диария, повръщане, коремна болка, главоболие, тревожност, замаяност, спазми, кожен обрив, фотодерматоза, увеличаване на серумните трансаминази, сърцебиене, високо кръвно налягане, гръдна болка, замъглено виждане, анафилактични реакции, остра бъбречна недостатъчност, псевдомембранозен колит, хепатит , proteinariya, хеморагичен цистит, нефрит, вагинит, гинекомастия, често уриниране, задържане на урина, кристалурия, артралгия, миалгия, теносиновит, полиурия, колапс, бронхоспазъм, белодробна емболия, еозинофилия, диария, левкопения, тромбоцитопения, тромбоцитоза, понижени нива на протромбин, аритмия, церебрална тромбоза, панкреатит, холестатична жълтеница, хепатит, депресия, фобии, преходна загуба на слуха, диплопия, нистагъм, болка в очите, вкуса, аромата, шум в ушите, атаксия, тремор, психоза, повишено вътреочно налягане.

Противопоказания. Свръхчувствителност към ципрофлоксацин или други хинолони, епилепсия, навършили 18 години, по време на бременност и кърмене.

свръх доза.

Симптомите на предозиране: увеличени странични ефекти на лекарството. Необходимо е внимателно да се следи състоянието на пациента, стомашна промивка, провежда редовни спешни мерки, за да се гарантира достатъчен прием на течности. С Хемо или перитонеална диализа е малък (по-малко от 10%) количество от лекарството може да се заключи.

Особености на употреба. За да се избегне развитието на кристалурия, невалиден надвишава препоръчителната дневна доза, се нуждаят от адекватен прием на течности и подкрепа подкиселяване на урината.

По време на лечението трябва да се въздържат от дейности потенциално опасни дейности, които изискват внимание и скорост на психически и двигателни реакции.

В случай, по време на лечението на тежка и продължителна диария трябва да изключват диагнозата на псевдомембранозен колит, който налага незабавно спиране на лекарството и назначаване на подходящо лечение.

С появата на болки в сухожилията или с първите признаци теносиновит лекарствено лечение трябва да се преустанови.

По време на лечението трябва да се избягва излагането на пряка слънчева светлина.

Предпазни мерки, предписани в патологията на CNS, епилепсия, психиатрични разстройства, спазми в анамнезата, церебрална атеросклероза, бъбречна недостатъчност, черния дроб и в напреднала възраст.

Взаимодействие с други лекарства. Активността на ципрофлоксацин-Maksfarma увеличава, когато се комбинира с бета-лактамни антибиотици, аминогликозиди, ванкомицин, клиндамицин, метронидазол. Сукралфат, бисмут препарати, антиациди, които съдържат алуминиеви йони, магнезий или калций, циметидин, ранитидин, витамини с микроелементи, железен сулфат, цинк, диданозин, лаксативи намаляват абсорбцията на ципрофлоксацин-Maksfarma. Пробенецид, azlotsilin увеличи концентрацията на ципрофлоксацин Maksfarma кръв.

Ципрофлоксацин-Maksfarma може да повиши серумните концентрации и увеличаване на полуживот на теофилин, докато приложението.

Засилва ефекта на варфарин и други перорални антикоагуланти. Увеличава циклоспорин нефротоксичност, което повишава риска от CNS възбудимост и прилошаване реакции NPZP фон.

Условия и срокове. Съхранявайте на тъмно, сухо и на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 4 години.