Amoxiclav 2

amoxiclav 2 (Amoksiklav 2)

Основните физико-химически характеристикиТаблетки (500 мг / 125 мг): бял или почти бял, овални, oboevypuklye таблетки, покрити мембрана обвивка;

таблетки (875 мг / 125 мг): бял или почти бял, продълговати таблетки, покрити с мембрана черупки, със заоблени ръбове, и назъбеността на пломбата "875/125" от едната страна и "AMC" - от друга страна;

Състав. 1 таблетка (500 мг / 125 мг) съдържа 500 мг амоксицилин под формата на трихидрат и 125 мг на клавулановата киселина под формата на калиева сол на сравнение 4: 1;

1 таблетка (875 мг / 125 мг) съдържа 875 мг амоксицилин под формата на трихидрат и 125 мг на клавулановата киселина под формата на калиева сол на сравнение 7: 1;

Други компоненти: Ядро: колоиден силициев диоксид, кросповидон, кроскармелоза натрий, магнезиев стеарат, целулозни mikrokristallicheskaya- обвивка: хипромелоза 606- етилцелулоза № 7- титанов диоксид, диетилфталат (за таблетки от 500 мг / 125 мг), макрогол 6000 (за 500 мг таблетки / 125 мг), повидон (таблетка 875mg / 125 mg), триетил цитрат (таблетка 875mg / 125 mg), талк (за 875mg / 125 mg таблетки).

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки, мембранна обвивка покритие.

Фармакотерапевтична група. Антиинфекциозни за системно приложение. Амоксицилин и ензимен инхибитор. АТС код J01C R02.

лекарства за действие. фармакодинамика. Amoksiklav 2 е комбинация от амоксицилин, пеницилин полусинтетичен антибиотик с широк спектър на антибактериално действие и клавуланова киселина, необратим инхибитор на лактамази, която образува стабилна неактивен комплекс с ензим част на амоксицилин и предпазва от разграждане.

Amoxiclav 2 има широк спектър на антибактериална активност. Той е активен по отношение на amoksitsillinchuvstvitelnyh микроорганизми, както и относително устойчиви бактерии, които произвеждат лактамаза, сред тях - тези видове:

Грам-положителни аероби (стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococsus зеленеещи, Staphylococcus ауреус (Staphylococcus устойчиви на действието на метицилин / oksatsillina считат за устойчиви и на действието на комбинацията от амоксицилин / клавуланова киселина), Staphylococcus Epidermidis, Staphylococcus saprophyticus, Listeria SPP., Enteroccocus фекалии) ;

Грам-отрицателни аероби (Haemophillus грип, Haemophillus ducreyi, Moraxella (Branchamella) catarrhalis, Escherichia коли, Klebsiella SPP, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Neisseria гонорея, Pasteurella multocida, Salmonella видове, Shigella видове, Vibrio холерният, Helicobacter пилорна, Eikenella corrodens.);

анаероби (Peptococcus SPP., Peptostreptococcus SPP., Bacteroides SPP., Fusobacterium SPP., Prevotella SPP., Clostridium перфрингенс, Actinomyces israelli).

Фармакокинетика. Основни фармакокинетични свойства на амоксицилин и клавуланова киселина са подобни. И двата компонента са добре абсорбират след поглъщането на влияние храна vnutr- от степента на абсорбция е незначителна, но Amoksiklav 2 може да се приема независимо от храната. Ако лекарството се приема в началото на храненето, абсорбцията на zbilshuetsya клавуланова киселина. максимална серумна концентрация достига след 1 - 1, 25 час след прилагането. Времето на полуживот е 78 минути амоксицилин и клавуланова киселина, - 60 - 70 минути. Двата компонента се характеризират с висок обем на разпределение в телесните течности и тъкани (бял дроб, селекция с средното ухо, тайната на максиларния синус, тайните синусите, плеврални и перитонеални течности, простатата жлеза, сливиците, слюнка, бронхиална секреция, черния дроб, жлъчния мехур, матката, яйчниците , синовиална течност). Амоксицилин и изход клавуланова киселина pochkami- амоксицилин, предимно непроменен и клавуланова киселина - частично под формата на метаболити. Леко количество може да бъде изведен през червата и белите дробове, преминава в кърмата.

При пациенти с увредена бъбречна функция екскреция Amoksiklava 2 забавяне и следователно трябва да се промени дозата, съответно, на степента на увреждане на бъбреците.

Показания за употреба. Лечение на инфекции, причинени от чувствителни щамове на амоксицилин / клавуланова киселина:

Смесени инфекции, причинени от Грам-положителни и Грам-отрицателни микроорганизми и анаероби;

На инфекции на горните дихателни пътища (остър и хроничен синузит, остри и хронични отит на средното ухо, ретрофарингеален абсцес);

инфекция на дихателните пътища (остър бронхит с бактериална суперинфекция, обостряне на хроничен бронхит, пневмония);

инфекция на жлъчните пътища (холецистит, холангит);

На кожата и меките тъкани инфекции;

Инфекция на костите и съединителната тъкан;

болести, които се предават по полов път (гонорея, венерична язва);

инфекции на пикочните пътища;

инфекции в гинекологията;

одонтогенна инфекция;

коремни инфекции и следоперативни усложнения в корема.

Начин на употреба и администрация.

Възрастни и деца над 12 години (телесно тегло 40 кг): Обичайната дневна доза в случай на умерени инфекции - една таблетка (500 мг / 125 мг) на всеки 12 часа- в случай на тежки инфекции - една таблетка (875 мг / 125 mg) мг на всеки 12 часа.

В зависимост от тежестта на инфекции дневно амоксицилин доза за деца с тегло над 40 кг е 25-45 мг / кг телесно тегло, разделена на две равни дози.

Дозировка одонтогенна инфекция: една таблетка (500 мг / 125 мг) на всеки 12 часа в продължение на 5 дни.

Дозировка при бъбречна недостатъчност: При пациенти с умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс 10-30 мл / мин), дозата е една таблетка (500 мг / 125 мг) на всеки 12 часа.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 10 мл / мин), дозата е една таблетка (500 мг / 125 мг) на всеки 24 часа.

При тежка бъбречна недостатъчност трябва да се увеличи интервала между двата метода, до 24 часа, анурия - до 48 часа или повече.

Максималната дневна доза на клавуланова киселина (като калиева сол) е 600 мг за възрастни и 10 мг / кг телесно тегло - за деца.

Максималната дневна доза амоксицилин - 6 г за възрастни и 45 мг / кг телесно тегло - за деца.

Странични действия. Странични ефекти обикновено са леки и skoroischezayuschie. Най-често се наблюдава стомашно-чревни разстройства (диария, гадене, повръщане) и обрив. Проявите на стомашно-чревната система, могат да бъдат намалени, като лекарството в период.

От страна на органите и системите може да се наблюдава такива нежелани реакции:

хемопоетични и лимфната система (рядко маркирани еозинофилия, хемолитична анемия, тромбоцитоза, костномозъчна хипоплазия, агранулоцитоза, увеличаване на времето на тромбин);

ендокринна система (треска);

нервна система (главоболие, безсъние, замайване, замъглено съзнание, възбуда, хиперактивност, рядко - припадъци);

стомашно-чревни (диария, гадене, повръщане, редки - коремна болка, стоматит, тъмно език, понякога kandidoz- - псевдомембранозен колит);

черен дроб и жлъчен канал (рядко се наблюдава изчезване увеличаване на серумните трансаминази, LDH и алкална fosfatazy- много рядко - чернодробна дисфункция, холестатично жълтеница, холестатично хепатит);

На кожата и подкожната тъкан (сърбеж, уртикария, angiodema- рядко - еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, ексфолиативен дерматит, включително токсична епидермална nekroz- наблюдава реакцията, са подобни на симптомите на болестта на серум (уртикария или кожен обрив, които са придружени от артрит, артралгия, миалгия и треска и бронхоспазъм);

пикочната система (рядко се наблюдава интерстициален нефрит и хематурия).

Лечението трябва да се спре незабавно в случай на реакции на свръхчувствителност, анафилактичен шок, токсичен ефект върху костния мозък, или развитието на интерстициален нефрит.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към амоксицилин, клавуланова киселина, или други компоненти на състава.

Свръхчувствителност към антибиотици пеницилин в историята.

Холестатична жълтеница или хепатит, които се причиняват от приема на пеницилин групата на антибиотиците в историята.

Деца до 12 години (това лекарствена форма не е приложимо).

свръх доза. Интоксикация поради Amoksiklava 2 предозиране е малко вероятно. Въпреки това, като голяма част от лекарството може да доведе до възбуда, безсъние, виене на свят, а понякога и конвулсии. Лечение - симптоматично.

Амоксицилинът / калиев клавуланат може да бъде получен чрез хемодиализа.

Особености на употреба. Въпреки факта, че Amoksiklav 2 има характерен група антибиотици пеницилин ниска токсичност, дългосрочно курс на лечение (използване на повече от 14 дни) се препоръчва периодично наблюдение на бъбречната функция, черен дроб, кръв формула.

Amoxiclav 2 предписва с повишено внимание при пациенти с алергични реакции в историята, особено на цефалоспорини чрез възможното развитие на кръстосани алергии.

Трябва да се внимава при прилагане на лекарството при пациенти с нарушена чернодробна функция. За пациенти с тежко бъбречно увреждане изисква адекватна корекция или увеличаване на интервалите между приеми.

Пациенти с чернодробна недостатъчност Amoxiclav 2 се прилага с внимание, редовно проследяване на чернодробната функция. нарушения на чернодробната функция могат да се идентифицират няколко седмици след завършване на лечението.

Видео: Amoxiclav | Инструкции за употреба

Благодарение на възможността за псевдомембранозен колит с диария, която разработи след прием на антибиотици, се нуждаят от специална медицинска помощ.

С развитието на резистентни vtoletnego бактериална или гъбична инфекция микроорганизми трябва да прекрати лечение и подходяща терапия.

Поради факта, че голям брой пациенти до инфекциозна мононуклеоза и лимфоцитна левкемия, които са получили ампицилин eritromatoznyh наблюдава поява на обриви, назначаване Amoksiklava 2 такива пациенти не се препоръчва.

По време на лечението, пациентите се препоръчва да се използва голямо количество течност, за да се предотврати кристалурия.

Лекарства, които съдържат калий може да навреди на пациентите, които са на калий диета. може да възникне хиперкалиемия, стомашно-чревни смущения.

Употреба по време на бременност и кърмене. Данни за тератогенност не лекарство. (Тъй като амоксицилин и клавуланова киселина принадлежат към категория В, съответно, на етикетирането на храните и лекарствата (FDA)).

Ако има ясни индикации, Amoxiclav 2 може да се използва по време на бременност, ако очакваната полза за майката надхвърля риска за плода.

Амоксицилин и клавуланова киселина в малко количество в майчиното мляко, така периода на лечението трябва да се прекрати кърменето.

Въздействие върху психо-физическа дееспособност. Специални предупреждения липсват.

Ефект върху лабораторни резултати. реагент С Бенедикт Amoksiklav 2 дава psevdopozitivnuyu отговор на глюкоза в урината, psevdopozitivny Coombs тестов резултат.

Препоръчително е да се използва ензимна реакция с глюкоза оксидаза.

Взаимодействието с други лекарства. С едновременното използване на две и Amoksiklava метотрексат последно повишена токсичност. Едновременната употреба на алопуринол увеличава риска от екзантема.

Amoksiklav 2х и аминогликозидни антибиотици са физически и химически несъвместими.

Антибиотиците могат да намалят ефективността на орални контрацептиви.

В някои случаи, лекарството може да увеличи протромбиновото време и затова, докато назначаването Amoksiklava 2 и перорални антикоагуланти е необходимо да бъдете внимателни.

Пеницилини, засяга стомашно-чревната флора, могат да променят фармакокинетиката на дигиталисови гликозиди, които могат да повишат абсорбция.

Избягвайте едновременното приложение с дисулфирам.

Такива лекарства като hloramfekol, макролиди, тетрациклинови антибиотици, когато са взети заедно с Amoksiklava 2 може да маскира ефектите на амоксицилин.

Пробенецид повишава серумните нива на амоксицилин когато са взети заедно с 2-amoxiclav.

Условия и срокове. Се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С и защитен от течност.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност - 2 години.

Не използвайте лекарството след изтичане срока на годност.