Enalozid

Видео: Какво да правим, когато кашляте "ожулвания" гърло

Enalozid (Enalozid)

Общи характеристики:

Основните физико-химически характеристикиТаблетите бели или бели на цвят крем сянка, с плоска повърхност, и с една степен или фаска без рискове;

структура 1 таблетка съдържа 10 мг еналаприл малеат, хидрохлоротиазид 12 мг 5;

други компоненти: Царевично нишесте, лактоза монохидрат, поливинилпиролидон ниско молекулно тегло, калциев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Комбинираните препарати от АСЕ инхибитори и диуретици. ATC C09B A02 код.

лекарства за действие. фармакодинамика. Enalozid принадлежи към групата на комбинирани антихипертензивни средства. Еналаприл малеат, който е част от лекарството, инхибитор на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ), който превръща ангиотензин на I до ангиотензин II. Лекарството предизвиква разширяване на периферните артерии, намаляване на общото периферно съдово съпротивление, намаляване на натоварването и следнатоварването на сърцето, намаляване на съпротивлението на съдове в бъбреците и намалява отделянето на алдостерон. Хидрохлоротиазид проявява умерен диуретичен ефект, водещ до намаляване на циркулиращия кръвен обем намалява съдържанието на натриеви йони в стената на съда и намалява тяхната чувствителност към вазоконстрикторните ефекти. С едновременното използване на еналаприл и хидрохлоротиазид са взаимно засилено им антихипертензивен ефект.

Фармакокинетика. След перорално приложение в стомашно-чревния тракт се абсорбира около 60% от еналаприл и хидрохлоротиазид е приблизително 60-75%. Еналаприл подлежи на хидролиза за образуване на активния АСЕ инхибитора - еналаприлат, чиято максимална концентрация в кръвта, наблюдавани след 3-4 часа. Хидрохлоротиазид диуретично действие настъпва в рамките на 2 часа, достига максимум след 34 часа и продължава до 24 часа. Лекарството се отделя главно чрез бъбреците. Времето на полуживот на еналаприлат 11 часа и хидрохлоротиазид - до 10 часа. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, времето на полуживот на хидрохлоротиазид да се увеличи и еналаприлат.

Показания за употреба. Хипертония, хронична сърдечна недостатъчност.

Методът на използване и дозата. Режимът на дозиране на лекарството се определя индивидуално. Възрастни предписани 1 таблетка (10 мг еналаприл и 12, 5 мг хидрохлоротиазид) 1 пъти на ден, независимо от времето на хранене. Ако не се постигне желания ефект, дневната доза се повишава до две таблетки (20 мг еналаприл и хидрохлоротиазид 25 мг), един път на ден. Максималната дневна доза за възрастни е 2 таблетки. В присъствието на бъбречна недостатъчност, дозата е намалена, в зависимост от креатининовия клирънс. Продължителност на лечението и режим на дозиране зависи от неговата ефективност.

Странични действия. Гадене, повръщане, дискомфорт в епигастриума, диария, главоболие, световъртеж, слабост, хипотония, суха кашлица, кожни обриви, сърбеж, псориазис, подобни промени, фоточувствителност, зачервяване, онихолизата, засилване на симптомите на синдрома на Рейно. Рядко се наблюдава тахикардия, ангина болка, задъхване, мускулни спазми, загуба на либидо, импотентност, хипокалемия или хиперкалиемия, хипонатремия, chloropenia, хиперкалцемия, хипергликемия, кръв нарастващи концентрации на урея, креатинин, билирубин, чернодробни ензими, нарушена чернодробна функция с холестаза, панкреатит, промяна на кръвната картина (анемия, неутропения, тромбоцитопения), замъглено виждане, алергични реакции, ангиоедем, бъбречна дисфункция или увеличена тежест на съществуващите нарушения proteinariya.

Противопоказания. Индивидуална свръхчувствителност към съставките на препарата, ангионевротичен оток история изразена чрез бъбречна дисфункция, анурия, след бъбречна трансплантация, чернодробна недостатъчност, първичен хипералдостеронизъм, порфирия, тежка подагра и захарен диабет, бременност (особено II и III триместър), лактация, деца до възраст 14 години (безопасност за употреба при лечението на деца не е установена). Лекарството трябва да се избягва при пациенти с двустранна стеноза на бъбречната артерия, стеноза на бъбречната артерия или с един бъбрек. Чрез увеличен риск от анафилактични реакции не Enalozid се дава на пациенти на хемодиализа с полиакрилонитрил мембрани преди употреба лекарства или декстран за специфичен десенсибилизация на оса и пчелна отрова.

Предозиране. свръхдоза открива хипотония и други странични ефекти, типични за АСЕ инхибитори и хидрохлоротиазид. В този случай, се използва събития, свързани с обща детоксикация (стомашна промивка, прилагане на активен въглен), симптоматично лечение. Необходимо е да се контролира нивото на кръвното налягане, концентрация на калий в кръвната плазма и диурезата. В случай на тежко отравяне е показан хемодиализа.

Особености на употреба. Бъдете предпазливи по отношение на време на водачите на превозни средства и уменията на хората, свързани с високата концентрация на вниманието (може би значително намаляване на кръвното налягане и виене на свят, особено в началото на лечението). Не трябва да се пие алкохол по време на лечението Enalozidom. С грижи, под наблюдението на лекар предписва на пациенти с тежка аортна стеноза устата, идиопатична subaortal стеноза, генерализирана атеросклероза, мозъчно-съдова болест, диабет (Особено Тип II), подагра, заболявания на черния дроб с тежка, умерено нарушена бъбречна функция, с висок риск от хипотония (повръщане, диария, хемодиализа, лечението с диуретици) и пациенти в напреднала възраст.

Видео: средство за народни кашлица.

Ако е налице висок риск за развитие на хипотония, като пациент, първата доза трябва да се прилага в лечебно заведение и пациентът да се наблюдава в продължение на най-малко 5 часа. По време на наблюдението на пациента трябва да бъде в легнало положение.

Трябва да бъдете внимателни при назначаването Enalozida пациенти, които получават лечение с диуретици, тъй като тези пациенти на фона на недостиг на течност натриев или след първия прием Enalozida могат да се развият хипотония. диуретично лечение трябва да се спре за 2-3 дни преди употреба Enalozida. Ако това не е възможно, тогава да започне лечение с доза от 1/4 таблетки да се определи основната действие на лекарството върху кръвното налягане. Освен това, дозата се определя в зависимост от нуждите на пациента. След първата доза се препоръчва наблюдение на пациента и често измерване на кръвното налягане през следващите няколко часа.

Видео: хондропротектори. Нежелани реакции, които не говорят. Хондроитин и глюкозамин

Препоръчва Лечение на пациенти със съмнение реноваскуларна хипертония трябва да се осъществява в специализирани клиники. Преди разследването на функцията на паращитовидните жлези, лекарството трябва да се спре за кратко. По време на лечението Enalozidom трябва да се следи съдържанието на електролити, ензими, глюкоза и кръв картина кръв.

Взаимодействието с други лекарства. Подобряване на ефекта на лекарството други антихипертензивни лекарства, диуретици, барбитурати, МАО инхибитори, трициклични антидепресанти, фенотиазини, алкохол (достъпно опасен хипотония). Уврежда - аналгетици (включително нестероидни противовъзпалителни средства ..), холестирамин, повишено съдържание на сол в храната. Комбинираното използване с алопуринол, цитостатици, имуносупресори, системни кортикостероиди левкопения, анемия, панцитопения. Докато използването на кортикостероиди е подобрена електролитен дисбаланс (хипокалиемия) - с пресорни амини - ефект на последния е отслабена. Enalozid nedepolyariziruyuschih увеличава продължителността на мускулен релаксант, може да повиши токсичността на сърдечни гликозиди, намалява отделянето от бъбреците литиеви препарати, които могат да доведат до литиева интоксикация. Хидрохлоротиазид отслабва и еналаприл засилва ефекта на антидиабетните лекарства. Хидрохлоротиазид намалява ефективността на алопуринол, хормонални контрацептиви, теразозин. Загуба на калиеви тиазидни диуретици за лечение на редица действие на еналаприл е атенюиран. Използването на калиеви добавки, калий-съхраняващи диуретици, особено при пациенти с увредена бъбречна функция, може да доведе до значително

Видео: Как бързо преодоляване кашлица настинки

увеличаване на съдържанието на калий в серума.

Условия и срокове. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца при 15 до 25 ° С Срок на годност - 2 години.