Ketonal капсули

ketonal капсули (Ketonal капсула)

Международната име: кетопрофен;

Основни физични и химични свойства: Бяло-сини kapsuly- съдържание капсула - zholtovato бял прах;

Състав. 1 Ketonala капсула съдържа 50 мг кетопрофен;

други съставки: лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, силициев диоксид, колоиден безводен.

Форма освобождаване на лекарството. Капсули.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства. АТС код M01A E03.

лекарства за действие. фармакодинамика. Кетопрофен е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие.

Когато възпаление кетопрофен инхибира синтеза на простагландини и левкотриени от инхибиране на активността на циклооксигеназа и частично - липоксигеназа, тъй като тя инхибира синтезата на брадикинин и стабилизира лизозомни мембрани.

Той проявява обезболяващ ефект и елиминира симптомите на възпалителни и дегенеративни заболявания на мускулно-скелетната система.

Фармакокинетика. Абсорбцията. След перорално приложение, бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. След перорално приложение (50 мг 4 пъти на ден) по време на хранене максималната концентрация на кетопрофен плазмени нива, постигнати след 1, 5 часа, и е 3, 9 мкг / мл, докато при приема на гладно е 2, 0 гр / мл и постига след 2 часа. Бионаличността на кетопрофен капсули е 90%, и е пряко пропорционална на дозата се прилага.

Разпределение. Степента на свързващ протеин - 99%. Разпределението на обем - 0 0 - 1, 2 L / кг. Кетопрофен влиза в синовиалната течност. Стабилно кетопрофен концентрация в плазмата се постига в рамките на 24 часа след получаване на орални форми. фармакокинетиката на кетопрофен не се различават значително в зависимост от възрастта на пациента. не се наблюдава Натрупване на кетопрофен в тъканите.

Метаболизъм и екскреция. Кетопрофен се метаболизира в черния дроб чрез взаимодействие на микрозомален окисление. Това произлиза от организма като конюгат с глюкуронова киселина. Периодът на полуразпад на само на 2 часа. До 80% от приложената доза се екскретира в урината обикновено кетопрофен (над 90%) като глюкуронид, около 10% - фекалиите.

При пациенти с бъбречна недостатъчност екскрецията на кетопрофен забави елиминационен полуживот увеличава с час. При пациенти с чернодробна недостатъчност кетопрофен може да се акумулира в тъканите. В по-възрастните пациенти на метаболизма и отделянето на кетопрофен се забави, но той има клинично значение само когато бъбречната функция.

Показания за употреба.

Видео: Реклама Ketonal

Ревматоиден артрит;

serologichno отрицателен спондилит (анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит, реактивен артрит);

подагра, псевдоподагра;

остеоартрит;

ставен ревматизъм (тендонит, бурсит, kapsulet рамо);

болка (посттравматични Боливарска боливарски постоперативна болка метастази на тумори);

първична дисменорея.

Методът на използване и дозата.

Дозите са избрани поотделно в зависимост от състоянието на пациента и отговора му на лечението.

Типичната дневна доза от кетопрофен е 100-300 мг, в зависимост от състоянието и характера на заболяването.

Максималната дневна доза от кетопрофен е 300 мг.

Ketonal капсула се приема по 1 капсула три пъти на ден.

при ревматоиден артрит остеоартрит и да се 1 капсула на всеки 6 часа.

Когато по време на менструация болка препоръчителна доза - 1 капсула на всеки 6 - 8 часа. Ketonal капсули могат да бъдат направени с Ketonal супозитории съгласно тази схема: 1 капсула сутрин и на обяд и вечер на 1 свещичка.

Капсулите са взети по време на хранене, питейна вода или мляко (най-малко 100 мл).

За да се предотврати отрицателното въздействие на кетопрофен на лигавицата на стомашно-чревния тракт може едновременно да вземе антиациди.

Странични действия. Най-често се наблюдава диспепсия, гадене, метеоризъм, болки в корема, диария, запек, нарушено храносмилане, загуба на апетит, повръщане, стоматит.

Рядко се наблюдава главоболие, световъртеж, сънливост, депресия, безсъние, нервност.

В много редки случаи се наблюдава необичайно чернодробна и бъбречна функция, увреждане на зрението и шум в ушите.

В по-малко от 1% от пациентите гастрит, изпразване черно, кървене от ректума, окултна кръв във фекалиите, перфорацията на язви на стомаха, стомашно-чревни пробиви, кървава повръщане.

Честотата на рискови фактори за развитие на стомашни язви при пациенти са установили, че включва статии, възраст, тютюнопушене, алкохол, стрес, едновременното приложение на тези лекарства като аспирин, кортикостероиди, и кетопрофен дозата и продължителността на приемането му.

Кетопрофен може да влоши хипертония и увеличи риска от периферен оток.

В много редки случаи се развива агранулоцитоза, тромбоцитопения и анемия.

Рядко се наблюдава на кожен обрив и други реакции на свръхчувствителност, като например анафилактичен шок, бронхоспазъм, бронхиална астма атака.

Противопоказания. Свръхчувствителност към кетопрофен или ексципиенти, салицилати и други нестероидни противовъзпалителни средства;

ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза;

хронична диспепсия в историята;

тежка чернодробна и / или бъбречна;

тенденция към кървене;

астматични пристъпи и ринит след история на употреба на нестероидни противовъзпалителни средства;

бременност (III триместър) и кърмене;

деца под 14 години.

Предозиране. С предозиране на кетопрофен може да предизвика гадене, повръщане, болка в епигастриума, рядко - повръщане на кръв, черен изпразване, нарушено съзнание, потискане на дишането, припадъци, бъбречна недостатъчност, нарушена чернодробна функция и бъбречна недостатъчност.

В предозиране препоръчва стомашна промивка и активиран въглен метод. Лечение - прилага simptomaticheskoe- антагонисти на хистамин Н₂-рецептори, инхибитори на протонната помпа, простагландини.

Особености на употреба. Следва да се използва с повишено внимание при пациенти със заболявания на стомашно-чревния тракт, нарушена кръвосъсирването, пациенти с хемофилия, болест на фон Вилебранд, тромбоцитопения, бъбречна и чернодробна недостатъчност, и докато назначаването на перорални антикоагуланти и хепарин, особено ниско молекулно тегло.

Както и при всички други нестероидни противовъзпалителни лекарства, кетопрофен може да маскира признаците и симптомите на инфекциозни заболявания.

Това е да се внимава при определяне кетопрофен пациенти на хипертония и сърдечно-съдови заболявания, които се характеризират със задържане на течности. кръвно налягане трябва редовно да се наблюдава при всички пациенти, приемащи кетопрофен, особено при пациенти с пациенти, сърдечно-съдови заболявания.

Продължителното кетопрофен лечение, особено по-възрастните пациенти, е необходимо да се следи кръвната картина и чернодробни и бъбречни функции. Ако креатининов клирънс под 0, 33 мл / сек (20 мл / мин) трябва да коригира дозата на кетопрофен.

Лабораторни тестове. Кетопрофен намалява тромбоцитната агрегация и увеличава времето на кървене. В 15% от пациентите в повишаване на чернодробните ензими. Понякога (по-малко от 1% от пациентите) показват значително увеличение на ALT или AST.

Употреба по време на бременност и кърмене. Противопоказно среща в третия триместър на бременността през първия триместър, а другата употребата на лекарството е възможно само в този случай, когато потенциалната полза оправдава потенциалния риск от нежелани ефекти върху плода.

Назначаване на НСПВС през третото тримесечие на бременността може да предизвика преждевременно затваряне на дуктус артериозус и белодробна хипертония при новороденото, както и забавяне на доставката.

Кърмене трябва да се преустанови по време на лечението кетопрофен.

Въздействие върху психо-физическа дееспособност. От време на време нестероидни антиревматични средства може да предизвика виене на свят, сънливост. Когато тези симптоми не трябва да шофирате или да работят с машини, работа, която изисква точни психични реакции.

Взаимодействието с други лекарства. Кетопрофен може да намали ефекта на диуретици и антихипертензивни лекарства, повишава ефективността на орални хипогликемични медикаменти - сулфонилурейни производни, както и някои protivoobmorochnyh средства (фенитоин). Едновременното използване на кетопрофен и диуретици или инхибитори angiotenzinkonvertazi увеличава риска от бъбречна дисфункция.

Поради повишения риск от кървене при едновременно приемане на кетопрофен и орални антикоагуланти или кортикостероиди, пациентът трябва да бъде под постоянно лекарско наблюдение.

Ако едновременно приемане на кетопрофен и сърдечни гликозиди, литиеви препарати от циклоспорин и метотрексат тяхната токсичност се увеличава поради намаляването на екскреция.

Кетопрофен може да намали ефекта на мифепристон, така че между скоростта на лечение мифепристон и започване на лечението кетопрофен трябва да бъде най-малко 8 дни.

Кетопрофен не трябва да се прилага едновременно с други НСПВС и салицилати.

Видео: Ketonal

Условия и срокове. Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C в обсега на деца.

Срок на годност - 5 години.

Не използвайте лекарството след изтичане срока на годност.