Ketonal свещички

ketonal свещички (Ketonal супозитории)

Международната име: кетопрофен;

Основните физико-химически характеристики: Бял, гладка, хомогенна супозитории;

Състав. 1 супозиторий съдържа 100 мг от кетопрофен;

Други съставки: твърда мазнина, ненаситени триглицериди със средна дължина на веригата.

Форма освобождаване на лекарството. Свещички.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства.

АТС код M01A E03.

лекарства за действие. фармакодинамика. Кетопрофен е нестероидно противовъзпалително лекарство, което има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие.

Когато възпаление кетопрофен инхибира синтеза на простагландини и левкотриени от инхибиране на активността на циклооксигеназа и частично - липоксигеназа, тъй като тя инхибира синтезата на брадикинин и стабилизира лизозомни мембрани.

Използва се за облекчаване на болката и лечение на възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат.

Фармакокинетика. Абсорбцията. След ректално приложение на 100 мг от кетопрофен максимална плазмена концентрация (10.4 мг / мл) е оформен в едно, 05-1, 22 часа. Бионаличността на кетопрофен е 71-96%.

Разпределение. Степента на свързващ протеин - 99%. Разпределението на обем - 0 0 - 1, 2 L / кг. Ketoprfen прониква в синовиалната течност. След 3 часа след приложението на 100 мг концентрация кетопрофен в плазмата е 3 мкг / мл, и в синовиалната течност - 1, 5 мкг / ml- 9 чрез час концентрация в плазмата - 0, 3 мг / мл и в синовиалната течност - 0, 8 мг / мл. Стабилно кетопрофен концентрация в плазмата се постига в рамките на 24 часа след прилагане. При пациенти на възраст постоянна концентрация състояние постига след 8 часа и 7 е 6, 3 мкг / мл.

Метаболизъм и екскреция. Кетопрофен се метаболизира в черния дроб чрез взаимодействие на микрозомален окисление. Това произлиза от организма като конюгат с глюкуронова киселина. Периодът на полуразпад на само на 2 часа. До 80% от приложената доза се екскретира в урината обикновено кетопрофен (над 90%) като глюкуронид, около 10% - фекалиите.

При пациенти с бъбречна недостатъчност екскрецията на кетопрофен забави, полуживотът е увеличен от 1 час. При пациенти с чернодробна недостатъчност кетопрофен може да се акумулира в тъканите. В по-възрастните пациенти на метаболизма и отделянето на кетопрофен се забави, но той има клинично значение само когато бъбречната функция.

Показания за употреба. Ketonal супозитории се използват за следните индикации:

болка (посттравматични Боливарска боливарски постоперативна болка метастази на тумори);

Видео: Ketonal | Инструкции за употреба

първична дисменорея;

ревматоиден артрит;

serologichno отрицателен спондилит (анкилозиращ спондилит, псориатичен артрит, реактивен артрит);

подагра, псевдоподагра;

остеоартрит;

ставен ревматизъм (тендонит, бурсит, kapsulet рамо).

Приложение и дозировка. Ketonal супозитории са администрирани в ректума, на 1 свещичка 1 - 2 пъти на ден.

Супозиториите могат да бъдат използвани в комбинация с други перорални форми Ketonala капсули или таблетки за такива схеми:

Една капсула (50 мг) в сутрин и на обяд и 1 супозитория (100 мг) през нощта;

Forte 1 таблетка (100 мг) в сутринта (в изключителни случаи може допълнително да вземе друг един дни хапче форте) и 1 супозитория (100 мг) през нощта.

Дозите са избрани поотделно в зависимост от състоянието на пациента и отговора му на лечението.

Максималната дневна доза от кетопрофен е 300 мг.

За да се предотврати отрицателното въздействие на кетопрофен на лигавицата на стомашно-чревния тракт може едновременно да вземе антиациди.

Странични действия. Най-често се наблюдава диспепсия, гадене, метеоризъм, болки в корема, диария, запек, нарушено храносмилане, загуба на апетит, повръщане, стоматит.

Рядко се наблюдава главоболие, световъртеж, сънливост, депресия, безсъние, нервност.

В много редки случаи се наблюдава необичайно чернодробна и бъбречна функция, увреждане на зрението и шум в ушите.

Видео: реклама Ketonal сметана. Убедителна победа над болката!

В по-малко от 1% от пациентите гастрит, изпразване черно, кървене от ректума, окултна кръв във фекалиите, язва перфорацията на стомаха или червата, кървава повръщане.

Честотата на рискови фактори за развитие на стомашни язви при пациенти са установили, че включва статии, възраст, тютюнопушене, алкохол, стрес, едновременното приложение на тези лекарства като аспирин, кортикостероиди, и кетопрофен дозата и продължителността на приемането му.

Кетопрофен може да влоши хипертония и увеличи риска от периферен оток.

В много редки случаи се развива агранулоцитоза, тромбоцитопения и анемия.

Рядко се наблюдава на кожен обрив и други реакции на свръхчувствителност, като например анафилактичен шок, бронхоспазъм, бронхиална астма атака.

може да се наблюдава мястото на инжектиране (ректум): възпаление на кожата, дразнене на лигавиците, парене, сърбеж, кървене.

Противопоказания.

Свръхчувствителност към кетопрофен или ексципиенти, салицилати и други нестероидни противовъзпалителни средства;

ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза;

хронична диспепсия в историята;

Видео: Genferon свещи с HPV

тежка чернодробна и / или бъбречна;

тенденция към кървене;

астматични пристъпи в историята, след употребата на нестероидни противовъзпалителни sredstv- ринит;

проктит;

Бременност и кърмене;

деца под 14 години.

Предозиране. С предозиране на кетопрофен може гадене, повръщане, болка в епигастриума, рядко - повръщане на кръв, черен изпразване, нарушено съзнание, потискане на дишането, припадъци, бъбречна недостатъчност, нарушена чернодробна функция и бъбречна недостатъчност.

В предозиране препоръчва стомашна промивка и активиран въглен метод. Лечение - прилага simptomaticheskoe- антагонисти на хистамин Н₂-рецептори, инхибитори на протонната помпа, простагландини.

Особености на употреба. Следва да се използва внимателно пациенти Ketonal със заболявания на стомашно-чревния тракт, разстройства на кръвосъсирването, хемофилия, болест на фон Вилебранд с, тромбоцитопения при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и едновременното използване на орални антикоагуланти и хепарин, особено ниско молекулно тегло.

Както и при всички други нестероидни противовъзпалителни лекарства, кетопрофен може да маскира признаците и симптомите на инфекциозни заболявания.

Внимание трябва да се спазват при назначаването на кетопрофен пациенти на хипертония и сърдечно-съдови заболявания, които се характеризират със задържане на течности в тялото. кръвно налягане трябва редовно да се наблюдава при всички пациенти, приемащи кетопрофен, особено при пациенти с пациенти, сърдечно-съдови заболявания.

Продължителното кетопрофен лечение, особено по-възрастните пациенти, е необходимо да се следи кръвната картина и чернодробни и бъбречни функции. Ако креатининов клирънс под 0, 33 мл / сек (20 мл / мин) трябва да коригира дозата на кетопрофен.

Лабораторни тестове. Кетопрофен намалява тромбоцитната агрегация и увеличава времето на кървене. В 15% от пациентите в повишаване на чернодробните ензими. Понякога (по-малко от 1% от пациентите) показват значително увеличение на ALT или AST.

Употреба по време на бременност и кърмене. Противопоказно среща в третия триместър на бременността през първия триместър, а другата употребата на лекарството е възможно само в този случай, когато потенциалната полза оправдава потенциалния риск от нежелани ефекти върху плода.

Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства през третото тримесечие на бременността може да доведе peredsvoevremennaya затваряне на дуктус артериозус и белодробна хипертония при новороденото, както и забавяне на доставката.

Кърмене трябва да се преустанови по време на лечението кетопрофен.

Ефект върху психо капацитет. От време на време нестероидни антиревматични средства може да предизвика виене на свят, сънливост. Когато тези симптоми не трябва да шофирате или машини.

Взаимодействието с други лекарства. Кетопрофен може да намали ефекта на диуретици и антихипертензивни средства, и да се повиши ефективността на орални хипогликемични средства - sulfanilsechevini производни, както и някои protivoobmorochnyh средства (фенитоин). Едновременното използване на кетопрофен и диуретици или ангиотензин конвертаза увеличава риска от бъбречна дисфункция.

Поради повишения риск от кървене при едновременно приемане на кетопрофен и орални антикоагуланти или кортикостероиди, пациентът трябва да бъде под постоянно лекарско наблюдение.

Ако едновременно приемане на кетопрофен и сърдечни гликозиди, литиеви препарати от циклоспорин и метотрексат тяхната токсичност се увеличава поради намаляването на екскреция.

Кетопрофен може да намали ефекта на мифепристон, така че между скоростта на мифепристон и започване на лечението кетопрофен терапия трябва да бъде най-малко 8 - 12 дни.

Кетопрофен не трябва да се прилага едновременно с други НСПВС и салицилати.

Условия и срокове. Съхранявайте при температура не по-висока от 25 ° C в обсега на деца.

Срок на годност - 5 години.

Не използвайте лекарството след изтичане срока на годност.