Велос

Велос (Велос)

Международни и химическо наименование: rabeprazole- ± 2 - [{4- (3metoksipropoksi) -3-metilperidin-2-ил} -metilsulfenil] -1 Н-бензимидазол;

Основните физико-химически характеристики: Oboevypuklye кръгли филмирани таблетки, жълт.

Видео: Alfa Велос - награда "уводен" - Пятигорск - 2012 година.

Състав. 1 таблетка съдържа 10 мг рабепразол натрий или 20 мг;

Други компоненти: манитол, светлина магнезиев оксид, кросповидон, натриев хидроксид, повидон К-30, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, хидроксипропил метилцелулоза, етилцелулоза, талк, диетил фталат, хидроксипропилметилцелулоза фталат, титанов диоксид, железен оксид жълт.

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки, ентерично.

Фармакотерапевтична група. Средства за лечение пептична язва и гастроезофагеален рефлукс. инхибитори "протонната помпа", АТС код C04 A02V.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Рабепразол принадлежи към класа на антисекреторни съединения, които химически е заместен benzamidazolami. Лекарството подтиска секрецията на стомашна киселина чрез специфично инхибиране на ензима Н⁺/ K⁺ -АТР-аза в секреторната повърхност на стомашните париетални клетки. Този ензим система се счита киселина (протонен) помпа, и по този начин, рабепразол класифицира като инхибитор на протонна помпа стомаха помпа, която блокира крайните производствена стъпка киселини. Рабепразол сулфонамид се превръща в активна форма чрез протониране и по този начин реагира с достъпни цистеини на протонната помпа.

След перорално приложение на рабепразол антисекреторен ефект се наблюдава след 1 час, и достига своя максимум след 2 - 4 часа. Спирачният ефект на основната функция и стимулиране на секрецията на храна киселина през 23 часа след първата доза на рабепразол Има стане 62 и 82%, съответно, и продължителността на този ефект до 48 часа. Ефикасността на рабепразол върху киселинната секреция инхибиране множествена амплифицира при дневна доза от 1 таблетка (20 mg), но стабилен инхибиране секрецията се постига 3 дни след започване на лекарството. След приключване на получаване на рабепразол секреторната активност се нормализира за 2 - 3 дни.

След получаване на 10 мг или 20 мг рабепразол 1 пъти дневно в продължение на 12 месеца, по време на първите 2 - 8 седмици от лечението, серумните концентрации увеличава гастрин, което води до инхибиране на киселинната секреция. концентрация гастрин се връща в първоначалното си ниво, обикновено в рамките на 1 - 2 седмици след преустановяване на лечението.

Други ефекти. в момента няма данни по отношение на системните ефекти върху централната нервна система, сърдечно-съдовата и дихателната система, които са били използвани поради прием на рабепразол.

Фармакокинетика. Абсорбцията. Велос - е филмирана филм, който се разтваря в червата. Рабепразол бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Рабепразол Пиковите плазмени концентрации се достигат в около 3, 5 час след прием на 20 мг. Пиковите плазмени концентрации (C_макс) И площта под кривата (AUC) на рабепразол са линейни в диапазон на дозата от 10 до 40 мг. Абсолютната бионаличност след орално приложение на 20 мг (в сравнение с интравенозно приложение) е около 52% по-голямата част чрез метаболизъм при първо преминаване. В допълнение, бионаличността на рецепция за многократна употреба рабепразол не се разраства. При здрави доброволци на плазмен полуживот от около 1 час (от 0.7 до 1.5 часа) и общите проценти оформяне равни съответно на 283 ± 98 мл / мин. Храни и час на прием по време на един ден да има ефект върху абсорбцията на рабепразол натрий.

Разпределение. При хората, степента на свързване към плазмени протеини рабепразол е почти 97%.

Метаболизъм и екскреция. При човека основните метаболити съществуващите в плазмата, е тиоетер (М1) и карбоксилна киселина (M6) и вторични метаболити, които присъстват в ниски концентрации, са представени сулфон (М2) dimetiltioeofirom (M4) и конюгат меркаптуровата киселина (М5). Мала антисекреторна активност има само диметил метаболит (М3), но не присъства в плазмата.

Показания за употреба. Пептична язва на дванадесетопръстника (DU) - пептична язва stomach- гастроезофагеална рефлуксна болест (GERD) - неязвена dispepsiya- за унищожаване на Helicobacter pulori (Н. rulogi) (в комбинация с подходящи антибактериални средства) - Zollinger-Ellisona- синдром обостряне на хроничен гастрит в стъпка с повишена киселина образуващ функция на стомаха.

Методът на използване и дозата. Пептична язва на дванадесетопръстника, стомаха и пептична ГЕРБ приложена 20 мг два пъти дневно. Продължителността на лечението с пептична язва DPK е 2 - 4 седмици с язва на стомаха - 2 - 8 седмици, докато GERD - 4-8 nedel- поддържаща терапия в GERD е 10 мг или 20 мг веднъж на ден до 12 месеца.

Когато се прилага неязвена диспепсия 1 до 40 мг веднъж на ден или 20 мг два пъти на ден в продължение на 2 - 3 седмици.

За унищожаване на Н. Rulorі необходимо да се приложи към схемата на комплексна терапия с подходящи антибиотици (амоксицилин, кларитромицин, тетрациклин), метронидазол, фуразолидон и бисмутови препарати.

Велос 20 мг 2 пъти дневно + кларитромицин 500 мг 2 пъти дневно амоксицилин + 1 ж 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Велос 20 мг 2 пъти дневно + кларитромицин 500 мг 2 пъти дневно + метронидазол 400 мг 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Когато Zollinger-Ellison първоначална доза е 60 мг на ден, повишаване на дозата, ако е необходимо. избор на дозата се определя индивидуално.

При хроничен гастрит с функция на стомашна киселина, образуващи в острия стадий се определя на 40 мг на ден (по 1 таблетка или 2 пъти 2 пъти по 1 таблетка на ден) за 2 - 3 седмици.

Таблетите не могат да дъвчат или пада, трябва да се поглъщат цели.

Странични действия. Велос обикновено се понася добре от пациентите. Най-честите нежелани симптоми на храносмилателния тракт и черния дроб могат да включват: диария или запек, коремна болка, гадене, повръщане, метеоризъм, otryzhka- понякога - повишаване на чернодробните ензими, вкуса, сухота в устата.

От кръвотворната система: В някои случаи, левкопения, тромбоцитопения.

Нервна система: възможно виене на свят, главоболие, възбуда или сънливост, депресия.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, ангиоедем, бронхоспазъм.

Други симптоми: болки в гърлото, болки в гърба, синдром gripopodobny миалгия, болка в гърдите, синузит, крампи на краката, инфекция mochevydelyayuschih тракт, в отделни случаи, увеличаване на телесното тегло, замъглено виждане, повишено изпотяване.

Видео: 2016, 2017 Toyota Avanza Facelift, Toyota Grand New Avanza Велос 2016, 2017

В случай на дерматологични прояви на използването на лекарството трябва да се преустанови.

Противопоказания. Свръхчувствителност към рабепразол, заместен бензимидазоли или на всякакви други съставка на лекарството. Бременност и кърмене. Деца до 12 години.

Предозиране.

Симптоми: повишено изпотяване, световъртеж, главоболие, сънливост, сухота в устата, гадене, повръщане.

Видео: Metro Trainz

Лечение. Един специфичен антидот не е известен. В случай на предозиране е необходимо симптоматично лечение.

Особености на употреба. Преди да се използва е необходимо да се изключи наличието на рак при пациент.

При възлагане на пациенти Велосо с тежко бъбречно увреждане на черния дроб и е препоръчително да бъдат внимателни в ранните етапи на медикаментозната терапия.

Не се прилага за лечение на деца, тъй като няма опит с употребата му при пациенти в тази възрастова група.

Велосо безопасна употреба не е изследван по време на бременност. Експериментално информира, че лекарството може да преминава през плацентарната бариера, така че това е противопоказано по време на бременност. Неизвестна, или е в състояние на рабепразол преминава в кърмата на майката, така Велос не трябва да се прилага при майки, които кърмят.

В случай на сънливост се препоръчва да се въздържат от шофиране и работа с машини.

Взаимодействието с други лекарства. Рабепразол, както и други инхибитори на протонната помпа се метаболизират от ензими принадлежащи към чернодробно цитохром Р₄₅₀ (CYP450). Рабепразол силно и постоянно намалява производството на стомашна киселина. По този начин, рабепразол може да взаимодейства с лекарства, абсорбцията на които зависи от рН на стомашното съдържание. Приемът рабепразол произвежда намаляване на кетоконазол концентрация от 33% в плазмата и увеличение от 22% от минимални концентрации на дигоксин. По този начин, някои пациенти, които употребяват наркотици, отбелязани с Велосо, трябва да бъде под лекарско наблюдение, за да се определи необходимостта от корекция на дозата. Ин витро проучвания са показали, че рабепразол се метаболизира от изоензимите на CYP450 (CYP2C9 и CYP3A) система. Тези проучвания показват, че Велос има нисък капацитет за лекарствен vzaimodeystviy- по този начин неговото влияние върху метаболизма на циклоспорина подобен ефект други инхибитори на протонната помпа.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, защитен от светлина при температура не по-висока от 25 ° С Срок на годност - 2 години.