Pantokar
Pantokar (Pantosar)
Общи характеристики:
Международни и химическо наименование: pantoprazole- 5-метокси-2 - [[(4-метокси-3,5-диметил-2-пиридил) метил] сулфанил] -1Н-бензимидазол);
Основните физико-химически характеристики: Светложълт, кръгли, oboevypuklye таблетки с ентерично покритие;
Състав. 1 таблетка съдържа Pantokara poltoragidrata пантопразол натрий, еквивалентен на 40 мг от пантопразол;
Други компоненти: натриев карбонат, нишесте 1500 prizhelatinizirovanny, Avicel РН 112, пречистен талк, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид;
vodovidshtovhuyucha обвивка: хидроксипропилметилцелулоза, полиетилен гликол 6000, пречистен талк, титанов диоксид;
ентерично обвивка: Eudragit L 30 D-55, полиетилен гликол 6000, пречистен талк, титанов диоксид, натриев хидроксид;
цвят обвивка: хидроксипропилметилцелулоза, пречистен талк, титанов диоксид, жълт железен оксид, полиетилен гликол 6000.
Форма освобождаване на лекарството. Таблетките покрити с ентерично покритие.
Фармакотерапевтична група. Средства за лечение пептична язва и ГЕРБ. инхибитори "протонната помпа", АТС код C02 A02V.
Фармакологични свойства.
фармакодинамика. Пантопразол инхибира секрецията на стомашна киселина, поради инхибиране "протонната помпа", Той се натрупва в тубулите на стомашните париетални клетки и се превръща в неговата активна форма - цикличната sulfenamide, която селективно взаимодейства с Н+ -K+ -AFTazoyu. инхибира Н+ -K+ -AFTazu париеталните клетки дава прехвърлянето на водородните йони от parientalnoy клетки в кухината на стомаха и хидрофилните блокове крайния етап на киселинна секреция. Максималният ефект се появява само в силно кисела среда (рН = 3).
Препаратът има антибактериално действие срещу Helicobacter Pylori и Helicobacter ефект допринася прояви други лекарства. Терапевтичният ефект след единична доза настъпва бързо и се поддържа в продължение на 24 часа. Осигурява бързо намаляване на симптомите и лечението на язви на дванадесетопръстника.
Фармакокинетика. Пантопразол се абсорбира бързо и напълно след перорално приложение. Абсолютната бионаличност - 70 - 80%. Максимална плазмена концентрация на лекарството, постигнато в рамките на 2 - 4 часа. Свързването с плазмените протеини е 98%. Половината - 0.9 - 1.9 часа. Много слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера, се секретира в кърмата. Той се метаболизира в черния дроб. Основните метаболити - demetilpantoprazol (полуживот - 1.5 часа) и 2 sulfatovanyh конюгати. Екскретира главно в урината като метаболити, в малко количество от изпражнения се определя. Не се натрупва.
Показания. Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника на, гастроезофагеална рефлуксна болест, хроничен гастрит с повишена киселина образуващ функция на стомаха в остър стадий, неязвена диспепсия на.
За Helisobaster Pylori ликвидиране в комбинация с антибактериални средства.
синдром на Zollinger-Ellison.
Методът на използване и дозата. Таблетките се вземат в, без дъвчене, с малко количество течност.
При лечение на стомашна язва и дуоденална язва, гастроезофагеална рефлуксна болест, възрастен предпише на 40 мг два пъти на ден.
Продължителността на лечението с пептична язва - 2-6 nedel- пептична язва на дванадесетопръстника - 2-4 седмици, гастроезофагеална рефлуксна болест - 4-8 седмици. За поддържащо лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест - 40 мг веднъж на ден в продължение на 12 месеца при хроничен гастрит с повишена функция на стомашна киселина, образуващи в острата фаза - от 40-80 мг на ден за 2-3 nedel- с неязвена диспепсия - 40-80 мг / ден в продължение на 2-3 nedel- с Zollinger-Ellison първоначална доза е Pantokara 3 таблетки на ден. Ако е необходимо, да увеличи дозата. избор на дозата се извършва поотделно.
Комбинирана ликвидиране терапия на Н. Pylori при пациенти със стомашна язва или дуоденална язва - възрастни до 40 мг два пъти на ден (преди закуска и вечеря, не е течност и не се компрометира целостта на таблетката с малко течност) заедно с амоксицилин 1 грам 2 пъти на ден, кларитромицин 0,5 г 2 пъти или с sutki- метронидазол 500 мг два пъти на ден, и кларитромицин от 0.5 г 2 пъти на ден. Продължителността на лечението на курса Pantokarom е 7 дни.
страничен ефект. От страна на стомашно-чревния тракт: diareya- рядко - сухота в устата, повишен апетит, гадене, повръщане, метеоризъм, коремна болка, запек, повишаване на трансаминази.
От нервната система и сетивните органи: главоболие bol- рядко - умора, замаяност, сънливост, bessonnitsa- много рядко - раздразнителност, депресия, тремор, парестезия, нарушения на зрението, шум в ушите.
С пикочно-половата система: В редки случаи - хематурия, оток, импотентност.
Кожа: акне, ексфолиативен dermatit- алергични реакции - обрив, уртикария, сърбеж, ангиоедем.
Други: хипергликемия, миалгия- в отделни случаи - диария, еозинофилия, хиперлипопротеинемия, хиперхолестеролемия.
Противопоказания. Лекарството е противопоказан при пациенти с известна свръхчувствителност към лекарството активно вещество - пантопразол или други компоненти на пациенти preparata- цироза. Чрез липса на опит в използването не се препоръчва до употреба при деца 12-годишна възраст и бременни и майки, които кърмят.
Предозиране. Предишна предозиране лечение ограничено. В случай на предозиране има диария, повръщане, сънливост, слабост, виене на свят. Показани стомашна промивка, тялото осигуряване на достатъчно количество течност и поддържаща вода и електролитния баланс.
Особености на употреба. Преди лечението, а след това трябва да се изключат злокачествени заболявания на хранопровода и стомаха, тъй като лечението може да маскира симптомите и отлагане на правилната диагноза. Диагнозата на рефлукс трябва да бъде потвърдено ендоскопски. При пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция се препоръчва да не се превишава дозата от 40 мг / ден. В тежка недостатъчност режим бъбречна доза трябва да се коригира - 1 таблетка на всеки втори ден, под контрола на нивото на чернодробните ензими (при повишаване на лекарството трябва да се преустанови веднага).
Взаимодействието с други лекарства. Може да се намали рН-зависимо абсорбцията на кетоконазол и други лекарства. Може да се приема заедно с лекарства, които се метаболизират от ензимната система цитохром Р450 (phenazepam, диазепам, дигоксин, теофилин, карбамазепин, диклофенак, напроксен, пироксикам, фенитоин, варфарин, нифедипин, метопролол, етанол). Той не влияе на ефикасността на хормоналните контрацептиви.
Условия и срокове. Да се съхранява при температура до 25 ° С, на сухо и недостъпно за деца. Срок на годност - 2 години.