Sustak Мийт

sustak Мийт (Sustas кърлеж)

Основни физични и химични свойства: Тъмно розови кръгли таблетки с скосен ръб, гладка повърхност, примесени с значително тъмно розов, светло розово и бяло;

Състав. 1 таблетка съдържа 2.6 мг нитроглицерин;

други съставки: лактоза, царевично нишесте, целулоза ацетат фталат, ксантен багрило Е127, етил целулоза, рициново масло, захароза, талк, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат.

Форма освобождаване на лекарството. Таблетките от продължително действие.

Фармакотерапевтична група. Вазодила използвани в кардиологията. Органични нитрати. S01D АТС код А02.

лекарства за действие. фармакодинамика. Главното фармакодинамично ефект на нитратите е вазодилатация. Sustak Meath значително намалява инфаркт потребност от кислород главно поради намаляване като пренатоварването (разширяване периферни вени и намалява притока на кръв към дясното предсърдие) и следнатоварването (намаляване на периферните съдове системното артериално налягане). В допълнение, Sustac Мийт има пряк ефект върху коронарните съдове на сърцето, включително преразпределението на притока на кръв в райони с намалена притока на кръв, увеличава резерва коронарния кръвоток, както и превенция на удари. Фармакокинетика. Таблетките Sustak Meath произведени по специална производствена техника, която осигурява бавно, постепенно и равномерно доставяне на нитроглицерин на тялото. След получаване на една част от лекарството се абсорбира незабавно, ефектът на лекарството вече настъпва в рамките на 10 минути, от друга страна се освобождава бавно в стомашно-чревния тракт, в продължение на 8-10 часа. терапевтично време действие е 10-12 часа.

Лекарството достига максимална концентрация в плазмата след 1-4 часа след перорално приложение.

Бионаличността варира в рамките на 38 ± 26%. Лекарството идва във всички телесни течности.

Нитроглицерин в първото преминаване през черния дроб се метаболизира бързо под влияние на глутатион да формират динитрат и мононитрат.

Метаболитите динитрат и мононитрат vazodilatatorny имат по-малка сила.

Лекарството също така се хидролизира в плазмата.

Разпадните продукти се екскретират в урината почти изцяло под формата на метаболити и жлъчката.

Показания. Лекарството се използва за предотвратяване на ангина атаки при пациенти с исхемична болест на сърцето или след инфаркт на миокарда.

Методът на използване и дозата. Таблетките трябва да се приема на празен стомах, поглъщане без дъвчене, с малко количество течност. Дозата зависи от тежестта на заболяването. Индивидуален доза трябва да бъде разделена по такъв начин, че да се осигури 12-часов период beznitratny. Това ще попречи на развитието на толерантност към нитрати.

Sustak Meath обикновено се вземат от 1 до 2 таблетки два пъти на ден. При по-тежки случаи може да отнеме 2 таблетки 2-3 пъти на ден. Ако пациентът има пристъпи на стенокардия възникват по време на деня, таблетката трябва да се приема сутрин и следобед. Така периодът на ниска концентрация нитрат попада на една нощ. Ако пациентът има припадъците стане по-често през нощта, трябва да се вземат лекарства в следобедните часове и вечер.

Когато достигне достатъчен клиничен ефект, дозата може да бъде намалена до минималната ефективна. Максималната единична доза е 13 мг нитроглицерин.

Странични действия. Страничните ефекти зависят от дозата и най-често се срещат като резултат от съдоразширяващо действие. Възможно е да има нежелани лекарствени реакции: главоболие, световъртеж, зачервяване на лицето, рефлекторна тахикардия, ортостатична хипотония, сухота в устата, умора, изпотяване, нарушения на зрението, гадене и повръщане. Алергични реакции са изолирани, те обикновено се намират под формата на обрив по кожата. При нормална дозиране метхемоглобинемия това е много рядко. Може да се развие толерантност към нитрати при аварийно режим на дозиране.

Противопоказания. Свръхчувствителност към нитрати и други компоненти за формулиране, хипертрофична обструктивна кардиомиопатия, аортна или митрална стеноза, остри инфаркт на миокарда запълване на ниско налягане, кардиогенен шок, хиповолемия, сърдечна тампонада, остра васкуларна недостатъчност, шок, остра хипотония, хеморагичен удар, травматично мозъчно увреждане, повишено интракраниално налягане, глаукома със затворен ъгъл, тежка анемия.

Предозиране. Много високи дози може да povlechviklikati главоболие, намалява кръвното налягане и виене на свят, в по-тежки случаи - и изпотяване, сухота в устата, нарушения на зрението и синкоп. Ако пациентът е погълнал голям брой таблетки трябва да се предизвиква повръщане, ако той е в съзнание. Това намаление на кръвното налягане е необходимо да се създаде крака на пациента, повдигнати нагоре и се свържете с лекар възможно най-скоро. Лечението е симптоматично. При тежки случаи, трябва да се възложи на инфузия течност и, ако е необходимо, симпатикомиметици.

В тежка метхемоглобинемия (клинично открити Цианотичните устни и сухи краища, тежко дишане), трябва да посочи толуидин синьо.

Особености на употреба.

Предупреждение и внимание.

Sustak Митя не е предписано за лечение на остри пристъпи на стенокардия. В тези случаи, използването на нитроглицерин форми, които се освобождават веднага (сублингвални таблетки, нитроглицерин спрей).

Необходимо е да се идентифицира предпазливост, предвид потенциалните рискове, с анамнеза за травма на главата, в случай на тежка мозъчна атеросклероза, остър миокарден инфаркт (риск от понижаване на кръвното налягане и тахикардия, което може да увеличи исхемия), хипоксемия, Обща сърце, тежка анемия, с дехидратация, хипертрофична кардиомиопатия, глаукома, с хипотония, хипертиреоидизъм, в нарушение на стомашно-чревния мотилитет, малабсорбция (риск от нарушение на абсорбция нитрат в стомашно-чревния тракт), в тежка чернодробна недостатъчност ( претенция метхемоглобинемия).

С много силно стеснение на сърдечните съдове, може да се наблюдава обостряне на ангина пекторис.

Пациентите трябва да бъдат информирани, че главоболието, което може да се случи, понякога в началото на лечението, е част от лекарството.

Индивидуален доза трябва да бъде разделена по такъв начин, че да се осигури 12-часов период beznitratny. Това ще попречи на развитието на толерантност към нитрати. Възможна напречно отклонение с други нитрати и нитрити.

Безопасност на използване при лечението на деца не е доказано.

Когато нуждата от операция трябва да информирате анестезиолога за sustak на лечение.

Бременност и кърмене

Няма информация за вредния ефект на нитратите от бременност и кърмене.

Тъй като безопасността на нитрати в тези периоди не е доказано, наркотици се дава, само ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Ефекти върху способността за шофиране и работа с други механизми

При някои пациенти, главно в началото на лечението, лекарството може да повлияе върху способността за шофиране и работа с други технически средства.

Взаимодействието с други лекарства. Хипотензивния ефект Sustak Mita може да се амплифицира, докато използването на калциеви антагонисти, антихипертензивни средства, съдоразширяващи средства, трициклични антидепресанти, МАО-инхибитори, инхибитори на фосфодиестераза.

Едновременната употреба с sustak дихидроерготамин може да увеличи концентрацията на последната в кръвта и да доведе до високо кръвно налягане. Необходимо е да се следи за ефективността на хепарин успоредно с прилагането на нитроглицерин.

Комбинация sustak Рихард Миите и силденафил (Viagra) Категорично противопоказано.

Едновременната употреба на алкохол може да доведе до хипотония и колапс.

Условия и срокове.

Съхранява при температура не по-висока от 25 ° С и защитен от течности.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност - 5 години.

Да не се използва след срока на годност отбелязан върху опаковката.