Nitrong форте

nitrong форте (Nitrong форте)

Международни и химическо наименование: нитроглицерин;

Основните физико-химични свойства: кръг, пъстри таблетки с една степен от една страна, която съдържа оранжево и кафяво-зелена екструдирани гранули;

Състав. 1 таблетка съдържа 6, 5 мг глицерил тринитрат;

други съставки: лактоза, неутрални пелети (захароза, царевично нишесте), шеллак, талк, храна черно 1 боядисване C.I. 28440, Храни Цвят Жълт 13, C.I. 47005, Цвят Жълт храните 3, C.I. 15985, повидон.

Форма на продукта. Таблетките от продължително действие.

Фармакотерапевтична група. Вазодила използвани в кардиологията. Органични нитрати. S01D АТС код А02.

Фармакологични свойства. фармакодинамика. Nitrong Forte таблетки съдържат глицерил тринитрат (нитроглицерин), след което вътрешната приемане бавно и постепенно освобождава от таблетката.

Nitrong форте са склонни да се намали значително инфаркт потребност от кислород главно чрез намаляване на пренатоварването (разширяване на периферните вени и намалява притока на кръв към дясното предсърдие), както и следнатоварването (намалено системно периферно съпротивление на кръвоносните съдове). В допълнение, Nitrong форт има пряк ефект върху коронарните съдове на сърцето, включително преразпределението на коронарен кръвоток в райони с намалена притока на кръв, увеличава резерва коронарния кръвоток, както и превенция на удари.

Фармакокинетика. Поради постепенното освобождаване на действието на лекарството глицерил настъпва в рамките на 10 до 20 минути след прилагане и завършва в 6-8 часа.

Бионаличността варира в рамките на 38 ± 26%. Тя бързо се метаболизира в черния дроб. Времето на полуживот е няколко минути нитроглицерин (1-3 мин.) И неговите метаболити - 3, 5 и 4, 5 часа.

Метаболитите се екскретират предимно в урината като конюгати с glukoronovoy киселина.

Показания за употреба. Предотвратяване на атаки от ангина пекторис при пациенти с исхемична болест на сърцето или след инфаркт на миокарда.

Начин на употреба и администрация.

Таблетките трябва да се приема на празен стомах, поглъщане без дъвчене, пие малко количество течност. Дозата зависи от тежестта на заболяването. Индивидуален доза трябва да бъде разделена по такъв начин, че да се осигури 12-часов период beznitratny. Това ще попречи на развитието на толерантност към нитрати.

Nitrong форте, обикновено вземат 1-2 таблетки 2 пъти на ден: сутрин и следобед. Липса вечерна доза осигурява интервал beznitratny 12 часа. Ако е необходимо, лекарството може да бъде назначен до 3 пъти на ден, но интервалът между приеми на единична доза на лекарството трябва да се намали.

Ако припадъци при пациенти, които се провеждат предимно през нощта, Nitrong форт трябва да се приема в следобедните часове и вечер.

Максималната единична доза е 13 мг glitseroltrinitrata.

Странични действия. Страничните ефекти зависят от дозата и най-често се срещат като резултат от съдоразширяващо действие. Възможно е да има нежелани лекарствени реакции: главоболие, световъртеж, зачервяване на лицето, рефлекторна тахикардия, ортостатична хипотония, сухота в устата, умора, изпотяване, нарушения на зрението, гадене и повръщане. Алергични реакции единица, те обикновено се появяват под формата на обриви по кожата. При нормална дозиране метхемоглобинемия наблюдава в изолирани случаи. Може да се развие толерантност към нитрати при аварийно режим на дозиране.

Противопоказания. Свръхчувствителност към нитрати и други компоненти за формулиране, обструктивна хипертрофична кардиомиопатия, аортна изразена или митрална стеноза, остри инфаркт на миокарда запълване на ниско налягане, кардиогенен шок, хиповолемия, сърдечна тампонада, остра васкуларна недостатъчност, шок, остра хипотония, хеморагичен удар, травматично мозъчно увреждане, повишено интракраниално налягане, глаукома със затворен ъгъл, тежка анемия.

Предозиране. Много високи дози може да предизвика главоболие, намаляват кръвното налягане и виене на свят, в по-тежки случаи - и изпотяване, сухота в устата, зрителни нарушения и синкоп. Ако пациентът е погълнал голям брой таблетки трябва да се предизвиква повръщане, ако той е в съзнание. Това намаление на кръвното налягане е необходимо да се създаде крака на пациента, повдигнати нагоре и се свържете с лекар възможно най-скоро. Лечението е симптоматично. При тежки случаи, трябва да се възложи на инфузия течност и, ако е необходимо, симпатикомиметици.

При остра метхемоглобинемия следва да определи метиленово синьо (1 до 2 мг / кг телесно тегло, интравенозно приложение).

използване функции.

Предупреждения и Предпазни мерки

Nitrong Forte не е показан за лечение на остри пристъпи на стенокардия. В тези случаи, бързодействащ форма на нитроглицерин (таблетки под езика).

Необходимо е да се идентифицира предпазливост, предвид потенциалните рискове, когато наскоро претърпял травматично мозъчно увреждане в тежка мозъчна атеросклероза, остър миокарден инфаркт (риск от понижаване на кръвното налягане и тахикардия, което може да увеличи исхемия), хипоксемия, обикновено сърцето, тежка анемия, с дехидратация, хипертрофична кардиомиопатия, глаукома, с хипотония на хипертиреоидизъм, в нарушение на стомашно-чревния мотилитет, малабсорбция (риск от нарушение на абсорбция нитрат в стомашно-чревния тракт), тежка чернодробна недостатъчност (риск от метхемоглобинемия).

Пациентът трябва да бъде proproinformirovan че главоболие, което може да възникне понякога в началото на лечението, то е част от лекарството.

Индивидуален доза трябва да бъде разделена по такъв начин, че да се осигури 12-часов период beznitratny. Това ще предотврати развитието на толерантност нитрат. Възможна напречно отклонение с други нитрати и нитрити.

Безопасност на лекарството за лечение на деца не е доказано.

Ако е необходимо, операцията е необходимо да се информира анестезиолога за форте на лечение nitrong.

Бременност и кърмене

Няма налична информация за ефекта на нитрати на бременност и кърмене.

Тъй като безопасността на употребата на нитрати в тези периоди не е доказано, наркотици се дава, само ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или детето.

Ефекти върху способността за шофиране и работа с други механизми

При някои пациенти, главно в началото на лечението, особено при комбинация с алкохол, лекарството може да повлияе върху способността за шофиране на кола или работа с други технически средства.

Взаимодействието с други лекарства.

хипотензивен ефект nitrong форте може да се амплифицира, докато назначаването с калциеви антагонисти, антихипертензивни средства, съдоразширяващи средства, трициклични антидепресанти, МАО-инхибитори, инхибитори на фосфодиестераза.

Паралелно задача nitrong Forteza дихидроерготамин може да увеличи концентрацията на последната в кръвта и да доведе до високо кръвно налягане. Необходимо е да се следи за ефективността на хепарин успоредно с форте на приложение nitrong. Комбинация nitrong форте и силденафил (Viagra) категорично противопоказано.

Едновременната употреба на алкохол може да доведе до хипотония и колапс.

Условия и срокове. Се съхранява при температура не по-висока от 25 ° С, защитен от светлина и влага.

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.

Да не се използва след срока на годност отбелязан на опаковката.