Nitromintum

Nitromintum (Nitromint)

Общи характеристики:

Международна и химично наименование: nitroglicerin- 1, 2, 3 - пропантриол тринитрат, нитроглицерин;

Основните физико-химични свойства: алкохол разтвор без цвят, със слаб характерен мирис;

Състав. във всеки флакон съдържа 8 0 г 1% разтвор на нитроглицерин А;

Други съставки: етанол, пропилей гликол.

Форма освобождаване на лекарството. Аерозолните.

Фармакотерапевтична група. Периферни вазодилататор. Ангина пекторис с наркотици.

АТС код: C01DA02.

Фармакологични свойства.

фармакодинамика. Нитроглицерин има dilyatatornoe действие върху гладката мускулатура на кръвоносните съдове. Той отпуска периферни вени и артерии и коронарните артерии, и следователно намалява преди и след натоварването на миокарда, неговите изисквания кислород. Той подобрява коронарния кръвен поток, окисление на исхемичен миокард, повишава сърдечния дебит и упражнения толерантност. Когато се прилага Nitromintum аерозол на устната лигавица, активният ингредиент се абсорбира бързо и ефекта на лекарството се развива по време на 1-1.5 минути.

Фармакокинетика. По време на употреба Nitromintum в аерозолна форма се осигурява от активното дифузия и бърза абсорбция на нитроглицерин от устата в кръвния поток. Бионаличността е средно 39%. Лекарството за 1-1, 5-та кръвта, където постига максималната концентрация в рамките на 4 минути след прилагане и трае около 30 min.Vremya полуживот от 2, 5-4, 4 минути. Свързването с плазмените протеини е

60%. Nitromintum отделя главно в урината като метаболити, по-малко

1% от приложената доза - непроменена.

Показания за употреба. Nitromintum в аерозоли могат да бъдат използвани за лечение и предотвратяване на атаки от ангина (гръдна болка). В случая на остра левокамерна недостатъчност, лекарството може да се използва в комбинирана терапия.

Начин на употреба и администрация. Нитроглицерин доза е избран поотделно в зависимост от чувствителността на пациента към наркотици, тежестта на заболяването и на симптомите.

С цилиндър клапан с механична чувствително на натиск се пулверизира при всяка доза от 1 (0, 4 мг) нитроглицерин.

В случай на атака на ангина 1-2 дози трябва да влизат сублингвално (1-2 пресоване).

Ако е необходимо, дозата може да се увеличи, но не и да се прилага в продължение на 15 минути до 3 дози.

За профилактика на пристъпи на стенокардия трябва да въведете една доза 5-10 минути преди извършването на физическа работа.

Остра лявата камера недостатъчност, белодробен оток е придружено или не, както и в остър инфаркт на миокарда: препоръчваната доза от 1-3 по отношение на регистрация на хемодинамичните параметри (систолично кръвно налягане над 100 mm Hg ..). При липса на ефект на лечение при същите дози може да се повтаря след 10 минути.

Помпата цилиндър преди първата употреба трябва да се напълни с въздух. За да направите това, отстранете защитната капачка и натиснете няколко пъти, докато на вентила на аерозола.

Начин на употреба:

- Ако е възможно, да вземе позиция за сядане.

Отстранете капачката на безопасността. Като държите бутилката вертикално, поставете показалеца на

на бял клапан няколко пъти, за да окаже натиск върху вентила до аерозол.

Отвори уста и да го донесе възможно най-близо отваряне спрей режисура

пулверизатор в устата, за предпочитане под езика.

Задръжте дъха си.

Силно натиснете върху вентила.

Ако е необходимо, въведете още една доза. В случай на многократни дози между пръскане за пауза - 30 секунди.

Странични действия. Главоболие, сърцебиене, ниско кръвно налягане, виене на свят и отпадналост. В редки случаи, може да има пулсиращо в главата му, зачервяване на лицето, главоболие, усещане за топлина, гадене, повръщане, изпотяване, алергични кожни реакции. Понякога може да се срине с брадикардия.

Противопоказания. Nitromintum спрей не се препоръчва в случай на

свръхчувствителност към органични нитрати;

остра циркулаторна недостатъчност (шок, колапс);

хипотония (ниско кръвно налягане < 90 мм рт. ст.);

кардиогенен шок;

ангина причинена от хипертрофична кардиомиопатия, че;

перикардната тампонада;

аортна и митрална стеноза;

първична белодробна хипертония;

повишено вътречерепно налягане поради vnutrennemozgovogo кръвоизлив и травма, анемия.

Предозиране. Симптоми: главоболие, хипотония, тахикардия, световъртеж, зачервяване, повръщане, диария, метхемоглобинемия. Ако прекомерно предозиране може да причини цианоза, диспнея и тахипнея и променящите кръвни параметри (метхемоглобинемия).

Лечение. При разпадането на пациента е необходимо да се повиши краката, показан чрез интравенозна инфузия

0 9% разтвор на натриев хлорид, nordrealina и / или допамин.

Когато mentgemoglobinemii:

показано интравенозно метиленово синьо (максимум 50 мл 1% разтвор);

витамин С: под формата на таблетки - 1 грам орално или интравенозно - 1 г аскорбинова разтвор киселина натриева сол;

толуидиново синьо в първоначална доза от 2,4 мг / кг i.v., след това 2 мг / кг, многократно;

кислородна терапия, хемодиализа, преливане на кръв, кръвопреливане.

Особености на употреба. В случай на мигрена и глаукома със затворен ъгъл е необходимо да се приложи Nitromintum спрей с особено внимание по специално медицинско наблюдение. Преди да използвате лекарството по време на бременност трябва да сериозно да се оцени рискът от такова лечение, в сравнение с нейния успех.

Аерозол Nitromintum увеличава екскреция на катехоламини и ванилилбадемова киселина, и също включва етанол. Използването му може да бъде опасно за чернодробни заболявания, алкохолизъм, епилепсия, мозъчна травма, заболявания на централната нервна система, при деца.

Аерозолните Nitromintum забранено да се използват в периода на пушене, или близо до открит пламък. При прилагането на аерозола може да се появи временно усещане за парене в устата. Използване Nitromintum аерозол може да предизвика замайване. Трябва да имате предвид, когато цената шофиране на кола или други механични средства, особено в началото на лечението Nitromintum. Нанесете на алкохол по време на лечението Nitromintum категорично забранено.

Взаимодействието с други лекарства. Nitromintum трябва да се използва с повишено внимание при:

антихипертензивни лекарства - бета-блокери, блокери на калциевите канали (може да се увеличи на антихипертензивния ефект);

транквиланти - hlozepida, trioxazine, Grandaxinum (може да се увеличи на антихипертензивния ефект);

трицикличен антидепресант тип имипрамин (може да се увеличи на антихипертензивния ефект);

диуретици (риска от хипотония);

хепарин (понижаващ ефект хепарин);

дихидроерготамин (дихидроерготамин увеличава ефект).

Не се препоръчва да се назначат Nitromintum със силденафил, Viagra (риск от хипотония).

Пациенти, които получават по-ранни нитрати (изосорбид динитрат, изосорбид мононитрат) Nitromintum аерозол, прилаган в големи дози (намаляване на ефекта на нитроглицерин поради свързване с нитрати).

Правила и условия на съхранение. Съхранява се при стайна температура (15-25 ° С) на място, защитен от светлина, топлина, излъчващи източници и недостъпна за деца.

Срок на годност - 3 години.