Винбластин-Рихтер

Винбластин-Рихтер (Винбластин-Рихтер)

Международната име: винбластин;

Основните физико-химически характеристикиБял или бяло-zholtovato liofizilat, в разтворител, разреждане, който се добавя - бистър разтвор без механични примеси;

Състав. 1 флакон съдържа 5 мг винбластин сулфат;

1 ампула разтворител съдържа 5 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид.

Форма освобождаване на лекарството. Лиофилизиран прах за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Антинеопластични лекарства.

АТС код L01C A01.

лекарства за действие. Винбластин е алкалоид растителна розово багрило (Cataranthus roseus), че митоза работната блокове в метафаза клетки. Антитуморни ефекти, наблюдавани във факта, че свързването винбластин, микротубули, инхибира образуването на митотични вретена. В туморни клетки, селективно инхибира ДНК и РНК синтеза чрез инхибиране на полимераза на ензима РНК.

Фармакокинетика. След интравенозно приложение на Винбластин-Рихтер бързо се разпределя в тъканите. Той не преминава кръвно-мозъчната бариера. Той образува здрава връзка с плазмените протеини и кръвни елементи (еритроцити, левкоцити, лимфоцити, Ретикулоцитните, и т.н.) на. Той се метаболизира в черния дроб. Периодът на полуразпад - 25 часа. То е предимно във фекалиите.

Показания за употреба. лимфом на Ходжкин, не-hodzhkonskie лимфом, хронична лимфоцитна левкемия, тумори на тестисите.

Методът на използване и дозата. Лекарството се прилага само интравенозно (за да предотвратите появата екстрасъдовата наркотици!).

Интратекалното приложение е забранено!

Дозировка изисква индивидуален подход в зависимост от клиничното състояние на пациента.

Възрастни:

начална доза: 0.1 мг / кг телесно тегло (3.7 мг / м² телесна повърхност) в единична доза, след това през седмица и след това веднъж седмично и увеличаване на дозата от 0.05 мг / кг на седмица (1.8-1.9 мг / м²), За да се намали броят на броя на под 3000 / mm^C или до максимум седмична доза от 0.5 мг / кг (18.5 мг / м²);

поддържаща доза: 0,05 мг / кг, по-малко от последната първоначална доза, поддържаща доза може да се прилага на всеки 7-14 дни, или 10 мг веднъж или два пъти месечно до пълно изчезване на симптомите.

деца:

начална доза: 2.5 мг / м² веднъж седмично, постепенно увеличаване на дозата от 1.25 мг / м² една седмица, за да се намали броят на левкоцитите 3000 / мм^C или до максимум седмична доза - 7,5 мг / м²;

поддържаща доза: 1.25 мг / м² най-малко на последния първоначалната доза, поддържаща доза може да се прилага на всеки 7-14 дни.

Необходимата доза се разрежда в 5 мл разтворител, който се добавя, след това, ако е необходимо се разрежда с 0.9% натриев хлорид и се инжектира интравенозно като инжекция или едновременно с интравенозно вливане на 0.9% разтвор на натриев хлорид за 1 минута единица инфузия през тръба.

Странични действия. Най-често срещаният: левкопения, алопеция.

По-малко чести: хиперурикемия, урина киселина нефропатия, стоматит, тромбоцитопения, мускулни болки, гадене, повръщане.

Рядко: хеморагичен колит или язви в присъствието на кървене, невроинтоксикация (световъртеж, главоболие, диплопия, депресия, парестезии, слабост, лошо освобождаване на антидиуретичен хормон).

С появата на симптоми невроинтоксикацията трябва да преустановят терапията.

Противопоказания. Свръхчувствителност към текущата или преди помощни вещества, левкопения. Бактериални и вирусни инфекции.

Предозиране. Симптоми: левкопения, както и укрепване на останалата част от нежеланите лекарствени реакции.

Лечение: Няма специфичен антидот. Необходимо е да се извърши симптоматично лечение.

използване функции. Предпазни мерки трябва да се предписват Винбластин Рихтер след предишно или едновременно с миелосупресивна химиотерапия и лъчева терапия, както и пациенти в напреднала възраст в случай на левкопения, тромбоцитопения и увреждане на черния дроб.

Ако броят на левкоцитите в периферната кръв падне под 3000 / мм³, трябва да си вземе почивка от лечението и превенцията да предписват антибиотици.

По време на лечението е необходимо внимателно да се следи броя на белите кръвни клетки.

При установяване на бременност назначава винбластин-Рихтер е възможно само в случаите, когато се очаква терапевтичния ефект на лекарството могат да оправдаят своето възможно отрицателно въздействие върху плода. По време на лечението трябва да се спре кърменето.

За предотвратяване на остра urikemicheskoy нефропатия трябва редовно да се наблюдава нивото на пикочна киселина в кръвния серум, за да се осигури въвеждане на необходимия обем от течност и да се определят алопуринол, ако е необходимо.

Когато продуктът влиза в меката тъкан paravenoznye възможно развитието на възпаление, които обикновено се провежда в продължение на няколко дни, така че в такива случаи инжектиране трябва да се прилага остатък в друга вена. На засегнатите симптомите на място могат да бъдат смекчени чрез въвеждането на хиалуронидаза инжекция.

В хода на лечението не се препоръчва да се използва хормонални противозачатъчни хапчета.

Взаимодействието с други лекарства. Забранени съвместно прилагане с невротоксични лекарства (изониазид, аспарагиназа). Предпазни мерки могат да се прилагат с митомицин (може да настъпи остър задух, бронхоспазъм) и фенитоин (намалено фенитоин кръвни нива, и може да повиши склонността към припадък).

Условия и срокове. Да се ​​съхранява при температура 2-8 ° С, защитен от светлина.

Срок на годност - 2 години.