NovoRapid flekspen

NovoRapid FleksPen (NOVORAPID FlexPen)

Ефекти на лекарството NovoRapid FleksPen започва по-рано и продължава по-кратки в сравнение с разтворим човешки инсулин. Поради по-бързото начало на действие, NovoRapid FleksPen обикновено се прилага непосредствено преди прием на хранене. Когато NovoRapid FleksPen е необходимо да се прилага от известно време след хранене.

NovoRapid FleksPen се инжектира под кожата на предната коремна стена, бедрото, мускулите на станция deltopodobnoy раменете или бедрата. Местата на инжектиране трябва да се променят, дори в рамките на една и съща част на тялото. При подкожно инжектиране в предната коремна стена ефект на лекарството започва след 10-20 минути. Максималният ефект настъпва между 1 и 3 часа след инжектиране. Продължителност на действие - от 3 до 5 часа. Както при всички инсулин, продължителност варира в зависимост от дозата, мястото на инжектиране, скоростта на кръвния поток, температурата и нивото на физическа активност. Както при всички инсулин, подкожно в коремната стена средната осигурява бърза абсорбция в сравнение, когато се прилага в други места. Въпреки това, бързото начало на действие NovoRapid FleksPen сравнение с разтворим човешки инсулин се запазва независимо от мястото на приложение. Ако е необходимо NovoRapid FleksPen може да се прилага интравенозно, тези инжекции могат да се извършват само от лекар.

NovoRapid FleksPen може да се използва за продължителен подкожна инфузия с помощта на подходящи помпи. Дългосрочна перкутанно приложение се осъществява при средно коремната стена. на мястото на инжектиране трябва периодично да се променя.

Когато се използва в инфузионни помпи NovoRapid FleksPen да се смесва с други инсулинови препарати. Пациентите, които използват помпени системи, трябва да се подложат на задълбочено обучение, за да се използват тези системи и да използва подходящи контейнери и тръбопроводи. Комплект за инфузия (тръба и канюла), следва да бъде променена в съответствие с инструкциите, които се предоставят. Пациентите, които използват FleksPen NovoRapid в помпена система трябва да имат резерв от инсулин, ако системата ще бъдат освободени от системата.

Нарушена бъбречна и чернодробна функция могат да намалят инсулиновите нужди на пациента. Бебетата NovoRapid FleksPen да се прилагат вместо разтворим човешки инсулин само в случаите, когато е желателно да се получи бързо действие на инсулина, например, преди приема на храна.

Novo Rapid FleksPen - предварително напълнена спринцовка дръжка, назначен за използване с къси игли NovoFayn капачка. Опаковка с игли NovoFayn маркирано със символа S. FleksPen прави възможно да се въведе от 1 до 60 IU на препарата в рамките на 1 IU. Трябва ли да се придържат към указанията за медицинска употреба, която се съдържа в опаковката. NovoRapid FleksPen назначен само за индивидуална употреба, тя не може да бъде запълнена отново.

FleksPen NovoRapid назначен за подкожна инжекция или за продължително приложение чрез инфузионни помпи. FleksPen NovoRapid може също така да се прилага интравенозно под строг лекарски контрол.

подготовка на инфузия система NovoRapid 100 IU / мл инсулин аспарт при концентрация от 0.05 IU / мл до 1.0 IU / мл в инфузионния разтвор, който съдържа 0.9% натриев хлорид, 5% или 10% декстроза и 40 ммол / л калиев хлорид и се съхранява в контейнери полипропиленови инфузионни, е стабилен при стайна температура в продължение на 24 часа. По време на инфузията на инсулин трябва да се наблюдава концентрация на глюкоза в кръвта.

Инструкции, свързани с употребата на лекарството за пациент NovoRapid FleksPen

Преди употреба, лекарството трябва да гарантира, NovoRapid FleksPen според вида инсулин.

- Ако спринцовка-писалка FleksPen изпуснат или се поддаде на външен натиск, тъй като с това съществува риск от своя повреда и изтичане на инсулин.

- Ако тя продължаваше случайно или е бил замразен.

- Ако разтворът на инсулин, който се съдържа в нея, не е прозрачен и безцветен.

За да се избегне проникване на, трябва непрекъснато да се промени мястото на инжектиране. Най-добре е да се въведе лекарството в коремната стена средата, задните части, бедрата средната повърхност или рамото. Ефекти на инсулин е по-бързо, когато се прилага в частта на талията.

Тъй като това лекарство се прилага инсулин

Инсулинът се прилага под кожата, в съответствие с препоръките или инструкции от лекар, който се добавя към писалката.

Използването на инфузионни помпи

Когато се използва в инфузионни помпи NovoRapid не се смесва с други видове инсулин. При прилагането на лекарството в NovoRapid инфузионни помпи следвайте инструкциите и препоръките на лекаря. Преди да използвате NovoRapid в инфузионна помпа на пациента трябва да бъде информиран за това, че той трябва да се направи в случаите на заболяване, прекалено висока или ниска кръвна захар, или ако вливането ще бъдат освободени от системата.

- Преди въвеждането на иглата трябва да измиете ръцете си и мястото на инжектиране със сапун и вода, за да предотвратите появата на инфекция.

- въздушните мехурчета от спринцовката и тръбата трябва да бъдат отстранени при попълване на новия контейнер.

- Замяна комплект за инфузия (катетър и игла) трябва да се извършва в съответствие с препоръките на инструкцията, която е достъпна за него.

За появата на оптимален ефект при вливане и да определи възможни нарушения в инфузионната помпа трябва редовно да се измерва нивото на кръвната захар.

Винаги трябва да има резервен инсулин формулировка за подкожна инжекция, за да го използвате, ако инфузионната помпа не работи.

NovoRapid FleksPen - уникален писалка инсулин спринцовка с избора на доза. Това дава възможност да се разкрие една доза от 1 до 60 единици инсулин на стъпки от 1 единица. NovoRapid FleksPen използва с игли NovoFayn S дължина от 8 mm или по-кратък. Обърнете внимание на маркера S върху опаковката на игли. S - това е белег на къси игли. Винаги носете резервен спринцовка-писалка в случай на повреда или загуба писалка FleksPen.

преди да използвате

Проверете етикета, че писалката инжекция NovoRapid FleksPen съдържа изисквания вид инсулин.

- Махнете капачката.

- Дезинфекцирайте тампона гумената мембрана алкохол.

- Свалете защитния етикет от иглите NovoFayn S Накратко капачка.

- Завийте иглата плътно върху писалката NovoRapid FleksPen.

- Премахване на големи външни и вътрешни игли капачки (малки. Най-). Не vybrosayte голяма външна капачка на иглата.

Отстраняването на въздух от патрона

При използване на спринцовката и иглата в патрон писалка може да се натрупват малко количество въздух. За да избегнете инжектирането на въздух и да осигури необходимата доза администрация последващо проследяване:

- Expose единици 2 (малък. C).

- Дръжте NovoRapid FleksPen игла вертикално нагоре, внимателно се от патрон пръст многократно на въздушни мехурчета се събраха в горната част на патрона (малък. D).

- Като се държи писалката с игла вертикално нагоре, натиснете бутона старт. В този случай за избор на дозата се върти до нула.

- На върха на спад на иглата на инсулин трябва да се появи. Ако това не стане, сменете иглата и повторете процедурата не повече от 6 пъти.

експониране доза

- Уверете се, че селекторът на дозата е настроен на "0".

- Задайте необходимата доза за администриране (малък. E).

Изложена доза може да бъде коригирана в посока на увеличаване и намаляване на доза чрез завъртане на селектора в съответната посока. Завъртите диска към намаляване на дозата, уверете се, че не е случайно натиснете бутона старт, тъй като това ще доведе до изтичане на инсулин.

Да не се използва скала доза облъчване на количеството инсулин, което е останало.

Не е възможно да наберете доза, която надвишава броя на единиците, които са останали в патрона.

въвеждането на инсулин

- Въведете иглата под кожата (малък. F).

- Въведете дозата чрез натискане на неуспех старт бутона (малък. G). По време на изпълнението на инжектирането само натиснете бутона старт.

- Задръжте бутона старт е напълно под налягане, не извадите иглата от кожата. Иглата трябва да се задържи под кожата поне за 6 секунди. Това осигурява пълна доза от лекарството.

Отстраняване на иглата

- Затворете игла голяма външна капачка и развийте (малък. Н). Внимание Изхвърлете иглата.

За всяка инжекция използвайте нова игла.

Свалете иглата след всяка инжекция. В друг случай, промяната на температурата може да доведе до изтичане на течност през иглата.

Здравните работници, членове на семейството и други лица, които полагат грижи за пациентите, трябва да се придържат към общите правила за безопасност за отстраняване и изхвърляне на иглите, за да се предотврати случайно игла убождане. Използвани спринцовки, игли за писалка изхвърлени без.

Съхраняване и грижи за спринцовка писалката

NovoRapid FleksPen назначен за точна и безопасна експлоатация. Дръжка ги внимателно. Ако това е бил изпуснат или деформиран, съществува риск от повреда и изтичане на инсулин.

Повърхността на писалка NovoRapid FleksPen може да се почиства чрез избърсване с памук, навлажнен с етилов алкохол. Не потапяйте писалката в алкохола, не го мийте или смазвайте. Това може да повреди механизма на писалката.

Странични действия. Нежеланите реакции, които се наблюдават при пациенти, които получават NovoRapid FleksPen, най-вече във връзка с размера на дозата, която се инжектира, и е проява на фармакологичното действие на инсулина. Най-честият страничен ефект на инсулинова терапия е хипогликемия. Това може да се случи, когато дозата е много по-висока, отколкото на инсулиновите нужди на пациента. Тежка хипогликемия може да доведе до загуба на съзнание и / или гърчове, с допълнително временно или трайно увреждане на мозъчната функция или дори смърт. Според клинични изследвания, както и данни, свързани с употребата на лекарството след излизането на пазара си, честотата на тежка хипогликемия Тя варира в различните групи пациенти и за различни режими на дозиране честота на тежка хипогликемия при пациенти, които получават инсулин аспарт, същата като тази на пациенти, които получават човешки инсулин.

По-долу е посочено честота на поява на странични реакции, които могат да бъдат свързани с използването на лекарството NovoRapid FleksPen.

В случаите на тези реакции са разделени на тези, които са понякога намерено (>1/1000, 11/10000 1

Нарушения на имунната система

Анафилактични реакции - много рядко.

Кошери, сърбеж, обрив - понякога.

Тези симптоми могат да бъдат прояви на свръхчувствителност. Други симптоми на свръхчувствителност се сърбеж, изпотяване, разстройства на стомашно-чревния тракт, ангиоедем, затруднено дишане, сърцебиене и падане на кръвното налягане. Генерализирани реакции на свръхчувствителност са потенциално опасни за живеене.

Разстройства на нервната система

Периферна невропатия - рядко.

Бързото подобряване на контрола на нивата на кръвната захар може да предизвика обратен състояние "остра болкова невропатия",

зрителни увреждания

Рефракционни аномалии - рядко.

Рефракционни аномалии могат да се появят в началото на лечение с инсулин. Тези симптоми са временни по своя характер.

Диабетна ретинопатия - понякога.

Long добре настроен глюкозен контрол намалява риска от развитие на диабетна ретинопатия. Въпреки това, интензификация на инсулинова терапия с цел бързо подобряване на гликемичния контрол може да предизвика временно влошаване на диабетната ретинопатия.

реакции на кожата и подкожната тъкан

Липодистрофия - понякога.

Може да възникне липодистрофия на мястото на инжектиране, ако пациентът не се променя мястото на инжектиране в една и съща област.

Местна алергия - понякога.

кожни реакции (зачервяване, подуване и сърбеж) може да възникне, когато се прилага сайтове инсулин инжектиране, които обикновено са тествани с продължително лечение.

Генерализирана нарушение и реакции на мястото на инжектиране

Оток - понякога.

Подуването може да се появи в началото на лечение с инсулин. Този симптом обикновено минава бързо.

Противопоказания. Хипогликемията. Свръхчувствителност към човешки инсулин или някоя от съставките на лекарството, което искате.

Предозиране. Въпреки че концепцията за конкретен инсулиново предозиране не е формулиран, след прилагане на дози, които превишават нужда на пациента за инсулин може да се развие хипогликемия.

- Лека хипогликемия могат да бъдат лекувани с перорален прием на глюкоза или сладки храни. Поради това, хората с диабет се препоръчва да носят няколко парчета от захар или сладки храни.

- В случай на тежка хипогликемия, когато пациентът е в безсъзнание, лицата, които са съответно инструктирани трябва да го въведе глюкагон подкожно или интрамускулно (0.5 до 1.0 мг). Здраве работник може да влезе в глюкозата пациент интравенозно. Глюкозата е необходимо да въведете интравенозно също, ако пациентът не реагира на глюкагон в рамките на 10-15 минути. След като пациентът се събужда, той трябва да поемат въглехидрати, за да се предотврати рецидив.

Особености на употреба. Недостатъчното дозиране или спиране на лечението (особено диабет тип I), може да доведе до хипергликемия и диабетна кетоацидоза, която е потенциално фатално безопасна.

Пациенти, които са значително подобрени контрол на нивата на кръвната захар чрез интензивно инсулиново лечение, могат да се отбележат смяната на обичайните симптоми-предвестници на хипогликемия, за това, което те трябва да бъдат предупредени предварително.

Вследствие на фармакодинамиката на характеристиките на бързо действащи инсулинови аналози е възможно по-бързо развитие на хипогликемия в сравнение с разтворим човешки инсулин.

FleksPen NovoRapid трябва да се прилага непосредствено преди прием на хранене. Бързо начало на действието му трябва да се разглежда при лечение на пациенти, които имат съпътстващите заболявания или приемате лекарства, които забавят усвояването на храната в стомашно-чревния тракт.

Съпътстващи заболявания, особено инфекции и фебрилни състояния, обикновено повишават нуждата на пациента за инсулин.

Когато прехвърлянето на пациенти с други видове или видове ранно инсулинови предшественици на симптомите на хипогликемия могат да се променят или да станат по-слабо изразен в сравнение с приемането на предварително инсулин лекарство.

Трансфер на пациента към друг тип или вид инсулин трябва да бъде под строг лекарски контрол. Промяна на концентрацията, вид, тип, инсулин произход (животински, човешки, човешки инсулинов аналог) и / или неговата метода на производство може да се наложи корекция на дозата на инсулин. Пациенти, които Poch администрирани NovoRapid FleksPen могат да бъдат принудени да се увеличи броят на инжекции или промените в сравнение с дозата на инсулина, те обикновено се използват.

Необходимостта от промяна на дозата може да се появи като първия въвеждането на ново лекарство, както и в първите няколко седмици или месеци на употреба.

Пропускане на хранене или nepredusmotreno интензивни упражнения могат да доведат до хипогликемия.

Необходимостта от промяна на дозата може да се случи, когато неочаквано се увеличи усилие или променят обикновена диета. Физическата активност веднага след хранене, за да увеличи риска от хипогликемия.

FleksPen NovoRapid включва т-крезол, което рядко може да предизвика алергични реакции.

Бременност и кърмене

Опитът с лекарството NovoRapid FleksPen по време на бременност е ограничен. При проучвания върху животни е показано, че инсулин аспарт като човешки инсулин не ембриотоксичност или тератогенен ефект.

Препоръчително е да се засили контрола върху лечението на бременни жени с диабет по време на целия период на бременността, както и в случаите на съмнение за бременност.

По принцип изисква инсулин намалява по време на първия триместър на бременността и значително увеличава в другите и третия триместър.

Ограничения за лечение на диабет лекарство FleksPen NovoRapid по време на кърмене също липсват.

Лечение на майката не създава риск за детето нищо. Въпреки това, може да има нужда от корекция на дозата.

Реакцията на пациента и способността му да се концентрира може да бъде нарушен от хипогликемия. Това може да бъде фактор на риск в ситуации, когато тези способности се придобиват особена важност (напр управление на моторно превозно средство или с машини).

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да използват мерки за предотвратяване на хипогликемия преди Sidati за Кърмит. Това е особено важно за пациенти, които са слаби или отсъства, предвестници на симптомите на хипогликемия или хипогликемия се случва често. При тези обстоятелства, трябва внимателно да преценят целесъобразността на шофиране колата изобщо.

Взаимодействието с други лекарства. Както е известно, голям брой лекарства засяга метаболизма на глюкозата, които трябва да се вземат под внимание при определяне на дозата на инсулин.

Лекарства, които могат да намалят необходимостта от инсулин

Пероралните хипогликемични средства (MSS), октреотид, инхибитори на моноамин оксидаза (МАО), неселективни бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) инхибитори, салицилати, алкохол, анаболни стероиди и сулфонамиди.

Орални контрацептиви, тиазиди, глюкокортикоиди, тиреоидни хормони, симпатикомиметици, даназол.

б-блокерите могат да маскират симптомите на хипогликемия.

Алкохолът може да усили и удължи срока на действие на хипогликемичен ефект на инсулина.

несъвместимост

Лекарствата се прибавят към инсулин може да причини разрушаване си, например, лекарства, които съдържат тиоли или сулфити.

Условия и срокове. Писалката с лекарството NovoRapid FleksPen, които не се използват, Трябва да се съхранява в хладилник при температура от 2 ° C - 8 ° C (не прекалено близо от фризера). Да не се замразява. Срок на годност - 2.5 години.

Писалката с лекарството NovoRapid FleksPen, Какви са или са в притежание на резерв не трябва да се съхранява в хладилник. Тя може да се съхранява при стайна температура (не повече от 30 ° С) в продължение на 4 седмици.

За да се предпази от светлина, за да се запази писалката с капачката на писалката, когато не се използва. Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Не използвайте лекарството след изтичане срока на годност, посочен върху опаковката.