Корекция на протеин метаболизъм - остри чревни инфекции при деца

Корекция на протеин метаболизъм и лечение на имунни заболявания

Пациенти с тежки форми на AEI изискват корекция на белтъчната обмяна, което е едновременно средство за увеличаване на имунната устойчивост на организма. За тази цел може да се използва с ниско молекулно тегло азот-съдържащи препарати: казеин хидролизат aminozol, Aminona, amikin, alvezin, levomitsin сътр.

Азот-съдържащи препарати трябва да се прилага след онкотично налягане прере-дуциране и БКК която доставя амино клетки.

Минимални дози се прилагат лекарства, поради тяхното прекомерно количество може да доведе до хиперамонемия. А добре подбрани помощ доза възстанови храносмилателната функция на червата, опазването на разходите за енергия, за нормализиране на азотния баланс, ускорява възстановителните процеси.

Видео: Marwah Оханян. Да се ​​научим да се лекува.

Аминокиселинните лекарства се прилагат затопля до 37 ° С / вливане в разреждане 1: 3 и 1: 2 с 10-20% разтвор на глюкоза, обикновено при 2-3 дни от началото на рехидратираща терапия. Отглеждане на аминокиселинни препарати осигурява равномерно и постепенно използване на аминокиселини от тялото на болния детето, предотвратява техните странични ефекти svyazanny- висока концентрация. Те са определени в доза 15-30 мл / кг телесно тегло на ден.

При тежки форми на остри чревни инфекции, малабсорбция, хранителни enteralnos отменени в продължение на 2-3 дни и заменени с общо парентерално хранене. Изчисляване на аминокиселинни лекарства и други основни вещества се извършва в такива случаи, максималната доза. Въвеждане на лекарства амино киселина се провежда ежедневно в продължение на 5-7 дни, и даже по-дълго, докато възстановяването на апетит, увеличение на телесното тегло и нормализиране на биохимични параметри.

Най-добрият ефект се постига с началото започва да използва амино киселинни продукти и премахването на 2-3 дни след получаване на положителни резултати. За да се осигури напълно енергия трябва да се използва в комбинация с глюкоза разрежда в азотни препарати мастна емулсия (или 20% interlipid lipofudin) в размер на 10 мл / кг телесно тегло на ден, но не повече от два грама мазнина / кг телесно тегло.
За да се повиши ефективността на протеинови препарати се въвеждат паралелни регулатори метаболизъм. За анаболни цели се определя Nerobolum в доза от 0.1-0.15 мл за деца на първите шест месеца от живота и 0,2-0,3 мл - втората половина на децата, един път на седмица / m. метаболизма регулатори повишават транспорта на аминокиселините в кръвоносните тъкани, насърчаване на тяхното преминаване през клетъчната мембрана, стимулират синтеза на протеинови молекули в клетката.

Едновременно с протеинови препарати болни деца са определени витамини В, С, А, Е и фолиева киселина. След подобряване на функцията на червата, заедно с други регулатори на метаболитен целеви калиев оротат. Фолиева киселина има стимулиращ ефект върху левкопоезата, участва в синтеза на аминокиселини, които са от пластмасов материал за имуноглобулини, както и положителен ефект върху чревна функция. Лекарството се дава ентерално в 0002гр за деца до 6 месеца. живота на 0003 грама - от 6 месеца. до 1 година, два пъти на ден по време на болестта.
Като средство за подобряване на неспецифично имунологична реактивност деца организъм препоръчва: Aevitum, аскорбинова киселина, нистатин, metatsil и сътр.
Предпоставка за използване Aevitum са експериментални и клинични наблюдения, съгласно който алфа-токоферол, част от лекарството, повишава фагоцитната активност на кръвните неутрофили в тях чрез повишаване съдържанието на гликоген, алкална фосфатаза, лизозим. Витамин А има защитен ефект върху чревната мукоза, увеличаване на неговата устойчивост на микроби и токсини. Поради малабсорбция процеси в червата Aevitum възложени от първите дни на болестта на 0,1-0,2 мл / м веднъж дневно в продължение на 2-4 седмици, в зависимост от продължителността на процеса на инфекция.

Аскорбинова киселина повишава бактерицидна активност на неутрофилите в кръвта, неутрализира инхибиторния ефект на хормони. Препоръчва се приложението на аскорбинова киселина (5% разтвор) до 1 мл за деца до 6 месеца при 1-1.5 мл - деца на възраст 6 месеца и. до 1 година, два пъти на ден, в / на фона на инфузионна терапия. Продължителността на лечението 10-12 дни.

Нистатин понастоящем установено е антитяло митоген, стимулиране на синтеза на дезоксирибонуклеинова киселина (ДНК) в В-лимфоцити. Ето защо, лекарството се препоръчва да се възложи първите дни на болестта ентерално 800 000-1 500 000 единици на ден в продължение на 2 седмици.

Metatsil има анаболни и антикатаболен активност ускорява клетъчните процеси на регенериране, стимулира клетъчни и хуморални фактори защита leykopoez. Metatsil, за разлика от pentoksila, не дразни лигавицата на червата и се препоръчва при пациенти на първата година от 0.15-0.2 г дневно с дневна доза от витамини C, B₁ и Б₆. Прах, съдържаща витамини и metatsil, разреден в преварена вода и да даде на детето си през деня 3-4 пъти по време и след хранене. Курсът на лечение 15-20 дни.

За да се стимулира имунната реактивност на организма, деца с остра чревна Eleutherococcus могат да се прилагат като 0.5% алкохолно тинктура а в дневна доза от 0.5 мл / кг телесно тегло в продължение на 10 дни с 200 мл глюкоза 5% или чай. Положително доказано prodigiozan и съсирена. Prodigiozan прилага като разтвор на 0.005% - 0.1-0.5 мл (5-15 мг) веднъж на всеки 5 дни / m, 2-3 инжекции на курс. Кожестото покритие се прилага в доза от 2.5 мл / кг телесно тегло на интервали от 3-4 дни, 2-3 пъти (когато идентификация Левкопенията долу 5x10⁹/ L).

Видео: VITAMAKS АКТУАЛИЗИРАНИ

А ново явление и важен момент в организацията на лечението на деца с остра чревна имунотерапия вече е в острата фаза на заболяването, особено при тежка своя курс. Това се дължи на allergization детското население, ефектите от химикали върху чревната лигавица, постоянен натиск от фактори на околната среда, особено в индустриалните райони, всички органи и системи на тялото, на първо място - на имунната система. Следователно, вече при допускане първоначалното ниво при деца с чревната токсемия характеризира с вторичен имунен дефицит, който се открива чрез допълнителни методи на изследване и проявява левкопения, моноцитопения, функционално увреждане фактори, специфични и неспецифични имунитет осигурява анти-инфекциозен защита. Антибиотици и патогени имат допълнителен ефект върху имунната система на болното дете, увеличаване на имуносупресия.
В тази връзка, по-долу показва, immunocorrective терапия:

1. имуноглобулин нормални човешки донори (морбили) - при 0,5-0,8 мл / кг телесно тегло на всеки 2 дни от 3 до 5 пъти на курс на лечение.

2. имуноглобулин естествения човешки - 5% разтвор в курс доза от 9 мл / кг телесно тегло на приложение на всеки 48 часа или мл / кг телесно тегло на ден / инч Курсът на лечение - 3-5 инжекции. За да се подобри ефикасността на лечението OCI сложно чревния токсемия, препоръчително е комбинираното използване на имуноглобулин с ензим - цитохром-С (0,25% разтвор в дневна доза от 0.2 мл / кг телесно тегло 10-14 и дни). Това повишава ефективността на антибиотична терапия, намалява смъртността, намалено време за лечение, предотвратяване на образуването на продължителен курс на заболяването и необходимостта да се повтаря курс на антибиотична терапия.

3. гола обвивка - доза от 2 мл / кг телесно тегло odnorazovo / на интервали от 1-3 дни, 2-3 приложение в левкопения.

4. лизозим - 0.25% разтвор в дневна доза от 4 мг / кг телесно тегло / m в продължение на 7-10 дни и.

5. splenin - 1 мл / м веднъж дневно в продължение на 5-7 дни и (на възраст от 1 месец до 3 години на същата доза.). Възможно удължаване на курса на лечение до 20 дни. Препоръчително е да се комбинират с splenin токоферол ацетат. Токоферол ацетат (5% разтвор) се прилага в доза от 20 мг / кг телесно тегло на ден / m в продължение на 7 дни. Възможно приемане на токоферол ацетат (50% разтвор) в дневна доза от 3-4 мг / кг телесно тегло, 2 пъти на ден орално, или 100-300 мг - големи деца.

6. Витамин Е е антиоксидант, стимулира регенерацията и стабилизира мембрана на хепатоцитите има immunocorrective собственост.

7. комплекс имунната препарат (TRC) за ентерално приложение, се прилага в доза от 300 мг веднъж дневно в продължение на 30 минути. преди хранене в продължение на 5 дни. Той съдържа от 5 до 70% имуноглобулини G, на имуноглобулини от 15% до ентеробактериите, Escherichia.

8. левкоцитен интерферон се прилага ректално в доза 1000 U / кг телесно тегло на всеки 24 часа в продължение на 3 дни.

9. Timalin (под контрола на имунитет параметри като същевременно се намалява нивото на Т-лимфоцити) - дневна доза от 0.05 мг / кг телесно тегло, веднъж на ден (деца под 3 години), 0.2 мг / кг телесно тегло един всяко дете на възраст над 3 години). Курсът на лечение
5-до и индивидуално 20 дни.

10. Т-активин (контролирано имунограма) е показан за намаляване на нивото на Т-лимфоцитоза - 2 мг / кг телесно тегло, веднъж дневно, преди лягане подкожно в продължение на 10-14 дни.

11. prodigiozan - 0,1 мл / година живот на ден на интервали от 5 дни в инжекция. Prodigiozan стимулиращи фактори специфична и неспецифична реактивност на организма, активира системата за Т-имунитет и функцията на надбъбречната кора.

Видео: храносмилане. , Заболявания на храносмилателната. Подобряване на храносмилането

12.Pentoksil, натриев nukleinat - в дози възраст по време на 10-14 дни и.

13.Adaptogeny (сибирски женшен, прополис 10% разтвор, китайски магнолия).