Инсулин цел - препоръки за лечение на инсулинови аналози на деца и юноши

2. ЦЕЛ инсулин

Основната цел на инсулинова терапия е най-близо (колкото е възможно) да възпроизвежда физиологичен профил на секрецията на инсулин, и следователно, за постигане на адекватен контрол на кръвната захар. Това намалява или ограничава риска от късни усложнения на диабета.

Това DCCT и английски перспективите Diabetes Study (UK Prospective Diabetes Study - UKPDS) показва, че подобрява гликемичния контрол при възрастни намалява микроваскуларни (и може би макроваскуларни усложнения)⁴`⁵.

Видео: Преглед на лечение в клиниката Юрий Захаров

Физиологични профил на инсулиновата секреция, трябва да бъде постигнато постепенно, като се вземат предвид безопасността, толерантността и качеството на живот на пациента. Данни за характеристиките на лечението и неговите резултати са ограничени при деца. В началото на проучването 15% от пациентите са на възраст DCCT 13-18 години. По време на периода на проучването, те започнаха да се момчета и момичета.⁶

Предпубертетна пациенти в това проучване не са били включени. Според проучването DCCT, в групата на младите хора е постигната същата степен на подобряване на гликемичния контрол и същата връзка между нивото на кръвната захар и развитие на усложнения при пациенти възрастни, включени в това проучване. Въпреки това, трябва да се отбележи, че като цяло на гликемичния контрол при младежка група е по-малко съвършен, отколкото при възрастни, които се отразяват в по-честите случаи на хипогликемия и кетоацидоза. По този начин, на изследването на данни DCCT илюстрират както важността на поддържането на гликемичния контрол при млади пациенти, и за големите усилия, необходими за постигането му. Въпреки че началото на деца на възраст не са били включени в това проучване, необходимостта от подобряване и поддържане на гликемичния контрол може да бъде разширена за всички деца с диабет.⁷ Значението на ранно откриване на рискови фактори при децата се потвърждава и от факта, че дори и използването на само офталмоскопия без по-задълбочено проучване на ретината с помощта на флуоресцентна ангиография може да помогне при диагностицирането на ретината ангиопатия 4-6 години по-рано.⁸

Ранно използване на антихипертензивна терапия има положителен ефект при юноши с хипертония и може също да има защитен ефект върху бъбреците при юноши с нормално кръвно налягане с хронична микроалбуминурия.⁸

Ранното приемане angioprotektornoy терапия играе важна роля в подобряването на дългосрочната прогноза при пациенти с диабет деца.