Щети радиология ставите - аварийно рентгенова диагностика

Видео: Диагностика на функционални нарушения на темпоромандибуларната става с помощта на вибрации анализ

Видео: Публичен СИЛА - диагностика и лечение на лакътните стави

Разграничаване затворен увреждане на ставите и нараняване. В края на наранявания са натъртвания, сълзи на ставите и сухожилията, увреждане на вътреставно структури, размествания, subluxations, както и увреждане на кости, образуващи шарнирната връзка (вътреставно фрактури, надлъжни пукнатини, проникващ в ставата).
Ранени фуги в разделени проникващо придружава от увреждане на всички слоеве на ставните капсули и глух, в която целостта на синовиалната мембрана не е нарушена.
Рентгеново изследване на съвместна вреда трябва да се извършва във всички случаи, независимо от естеството на предполагаемото патология. Ясно е, че повредата е само меки тъканни структури (съвместно капсула, менискусен, сухожилията) диагностични възможности на конвенционална рентгенография относително малки. Въпреки това, в тези случаи може да се получи ценна информация, която преди всичко ви позволява да уверено изключи костно увреждане, както и преглед на състоянието на меките тъкани на зоната на свързване. В образуването на хематом на снимките са отбелязани меките тъкани увеличаване и на загубата на тяхната диференциация. Hemarthrosis (или травматично синовит) колянната става често е придружено от затъмняване ромбично осветление в горния подувам. За увредена глезена област характеристика изчезване избелване поради мастни триъгълник разположена над метатарзусите, на сухожилието на calcaneal приоритетно. Тези промени са най-ясно показват на elektrorentgenogrammah.
При прекъсване на ставните връзки радиографии могат да бъдат открити клин деформация на ставното пространство (широк край на клина е на страната на нараняването). Този симптом е особено изразено при стрелба се определя в условията на прекомерни обтягащите връзки. За да направите това, в хода на проучването прибягва до най-различни техники за инструктаж. По-специално, в случай на съмнение за увреждане на колянната става tibio-обезпечение сухожилие преди таблицата с рентгенови лъчи на snimochnom бедрото над коляното съвместни pribintovyvayut един към друг с еластична превръзка. След това, на нивото на долната част на долната част на крака между краката вкарани в специален Spacer, която създава отглеждането им. Снимайте двете коленни стави се извършва в един филм. При пробиване на сухожилие ширина медиалната ставната цепка отстрани на увреждане е винаги по-голяма от здрави.
По отношение на функционална натоварване също произвеждат стреля съмнение за лезия, акромиоклавикуларния коракоидния и капсулата и сухожилия на раменната става (постоянен пациент в позиция с товара в ръката) и м. P.
По-точна информация за състоянието на сухожилията, ставната капсула и меките тъкани вътреставно структури (Menisci на колянната става) могат да бъдат получени чрез pnevmoartrografii.
По принцип, най-често срещаният тип на ставното увреждане са навяхвания, които се характеризират с пълно отделяне на чифтосване ставни краищата на костите с разкъсване на капсулата и сухожилията.
В допълнение към завършване дислокация, сублуксация изолира (непълна дислокация). Обикновено по-долу навяхвания изместен от периферната част на крайника.
Рентгенова диагностика дислокация базирани на откриване на нарушения на нормални пространствени връзки между основните елементи на ставата - съвместното главата и гленоидалния кухина. В този случай, главата напълно оставяйки гленоидалния кухина и се намира на новото място. Задачата на радиологично изследване е да се определи посоката на преместване на изкълчени костите. Често това е възможно само с рентгенови лъчи в две проекции.
Характеризиращ сублуксация частично компенсира глава по отношение на гленоидалния кухина. Диагноза незначителни subluxations понякога могат да предизвикат значителни затруднения. Без своевременно коригиране на сублуксация е трудно да се очаква благоприятен изход в функционални условия за лечение, така че определянето на subluxations е от голямо клинично значение.
Когато сублуксация освен непълна съответствие на главата и гленоидалния кухина, има нарушение на ставното пространство конфигурация: смеси Лентата или дъгообразна превръща в клин. В случай на съмнение правя същите сравнителни снимки на здрави стави в идентични прогнози.
Важно е да се установи дали не Комбинираната дислокация (сублуксация) с вътреставно счупване или разделяне на костни фрагменти от съчленени кости, които често предотвратява намаляването на дислокация. След намаляването на дислокация (сублуксация) е препоръчително да се правят контролни изстрела.

Видео: MRI диагностика на травми и заболявания на коляното, "Вадим Tkachenko.