Възраст разполага фрактури на крайниците - Спешна рентгенова диагностика

Видео: Фрактури

Видео: Първа помощ. Фрактура на радиуса

Рентгенова снимка фрактури на костите при децата, Близкия мъже, възрастни хора има някои разлики, дължащи се на възрастта, свързани с анатомичните и физиологичните особености на организма.
Известно е, че костите на деца съдържат големи количества органични съединения, и са покрити с относително дебел периоста. В тази връзка, те са по-трайни и гъвкави от костите на възрастен. При деца, фрактури възникват само когато са изложени на значителен травматичен сила и често subperiosteal (по вид "зелени клони"). Тези фрактури често са непълни, а в случаите, когато фрактура линия пресича цялата дебелина на костта, която е запазена целостта на периоста запазва фрагменти и значително изместване не трябва да се случи. Клиничните прояви на тези фрактури могат да бъдат много оскъдни, така че признаването се основава главно на резултатите от рентгеново изследване. Чрез внимателно анализиране на изображения обикновено не може да открие тънка линия на счупване под формата на намотка на светлина ленти или ивици кост уплътняване на. Понякога увреждане зона открива само неизправност на трабекуларната костна структура. Едновременно с това ниво се определя чрез лека деформация valikoobraznaya кост контур дължи на надлъжно пресоване (фиг. 118).

Друг типичен педиатрична увреждане изглед кост е епифизиолиза при което фрактура равнина преминава през епифизите на растеж на хрущял зоната на дългите кости. В същото време зоната на растеж на прекъснати линии обикновено се наблюдават кора метафиза част (osteoepifizeoliz).

Фиг. 118. рентгенографии на дисталния предмишницата и китката става в областта на прякото проекция. Subperiosteal фрактура на двете кости на предмишницата от вида на зелени клони (стрелки).
Рентгенова диагностика епифизиолиза възможни, тъй като появата на съответния осификация ядрото. Тя се основава главно на откриване на изместване и деформация и стесняване на зоната на растеж, които често са много малки, или отсъства (фиг. 119). В случай на съмнение, да извършат задълбочена сравнителен анализ на изображенията, съответстващи анатомични региони болни и здрави крайници и динамичен контрол (понякога се наблюдава спонтанно се намества и повторно разместване на фрагментите).
В допълнение към тези рентгенологични признаци на костно увреждане в диагностичния процес трябва да се вземе предвид, че децата, има някои разлики в честотата и мястото на фрактури. Най-често се срещат фрактури в областта на лакътя (transcondylar наднационални и фрактури на лъчевата кост и шията Ал.), Това е доста често срещани фрактури на костите на предмишницата, ключицата и изолирани фрактури на тибията. Въпреки това, фрактури на глезена и тибиофибуларното syndesmosis разкъсвания се случват много рядко. Травми на горните крайници се срещат в 2 пъти по-често от по-ниската (при възрастни посочено обратна връзка).
Възрастните хора допринасят за вредата от процеси на костите възрастови инволютивна в опорно-двигателния апарат (остеопороза, загуба на еластичност, повишена чупливост, и така нататък. Н.). Най-често наблюдаваните в напреднала възраст фрактури на шийката на бедрената, хирургически врата на раменната кост и предмишница в типичен място (фиг. 120). Тези фрактури възникнат при относително ниско външно насилие, често придружени от тежка раздробява и изместване на костните фрагменти. Subperiosteal фрактура или напукване в напреднала възраст се случи само в редки случаи.
Фиг. 119. рентгенографии на съвместно зона китката в права линия (а) и (В) странични изглед. Епифизиолиза на отдалечения край на радиуса компенсира епифизната жлеза в задната част.


Фиг. 120. Elektrorentgenogramma полето тазобедрената става. На фона на регионалното остеопороза се определя от средната фрактура на шийката на бедрената кост.

Видео: 3 правила. Какво да правите, ако вредата? Съвети клиника лекар семейство.