Вродена хидронефроза - хирургична педиатрична нефрология

Видео: Редовен забавяне стол за деца. Съвети за родители - Съюза на педиатрите на Русия.

Видео: Защо контрол на кръвното налягане? Съвети за родители - Съюза на педиатрите на Русия.

Съгласно хидронефроза трябва да се разбира ясно изразено, устойчиви и постепенно разширяване на бъбречното легенче и чашите с нарушение на изтичане на урината. Хидронефроза при деца - едно от най-честите заболявания. Основната причина за неговото развитие е препятствието (органична или функционален), нормалния поток на урина от бъбреците.
Според класификацията J. Кучера (1963), хидронефроза се смята в зависимост от характера и местоположението на механична пречка за нормалното преминаване на урината. В случаите, когато анатомична обструкция е локализиран в Pelvoux-уретрален зона и опъната само таза и чашка, хидронефроза се нарича просто. Когато механичната бариера се намира в predpuzyrnom, вътрестенен уретера или в областта на шийката на пикочния мехур и уретрата, трябва да говорим за ureterohydronephrosis.
A. J. Pytel и NA Lopatkin (1970) прави разлика между: а) първичен или вроден, хидронефроза, което е причинено от малформации или себе си, или горната част на mochetochnikov- б бъбрек) вторичен или придобит, хидронефроза, което Това е следствие на придобити заболявания (травматични заболявания на уринарния тракт, уролитиаза, уретера и тумор на пикочния мехур).
Kshesski T. (1968) определя хидронефроза дължи на: а) пречка в ureteropelvic сегментиране б) препятствия mochetochnika- в) пречка в долния уринарен putyah- г) неврогенни разстройства на пикочната система.
Ние вярваме, че най-успешният и пълна класификация е да се систематизират хидронефроза, предложен от Т. Kshesski. Недостатъкът на това е фактът, че тя не е била включена вродена хидронефроза, причинени от малформации на самия бъбрек.
Според нашите данни, наред с различните видове запушване на ureteropelvic кръстовище (UPJ) обструкция при деца е по-често в реално свиване на LMS без никакви допълнителни фактори, които нарушават уродинамиката на това ниво на горната част на пикочните пътища. Сред другите видове патология се наблюдава със същата честота от допълнителна компресия на уретера или ненормално разположени съдове и смущения преминаване на урина поради фиксиран инфлексия уретер. Много по-малко нарушен уродинамиката защото бъбречни аномалии, компресия на уретера от съединителна тъкан и присъствието клапани ureteropelvic анастомоза.
Имайки предвид, хидронефроза предизвикали малформации pelviouretralnoy област, ние трябва да помним, че тя може да се дължи на:
а) присъщо ограничение Pelvoux-уретрата зона поради самата малформация stenki- б) атипични в mochetochnika- освобождаване) и допълващите нишки на ембрионални съдове, пресоване ureteropelvic възел.

Видео: Мога ли да се ваксинира за бъбречни заболявания? Съвети за родители - Съюза на педиатрите на Русия.