Диагностика на вътрешен кръвоизлив в коремната - диагностика на "остър корем"
ИСТОРИЯ
Не винаги тъп контузия на корема и съдържанието му причинява коремни стени ожулвания, посиняване, подкожно krovoizliyaniy- следователно неотчетени указания относно естеството на травмата, която позволява да зададете този случай към една от групите, изброени по-горе, могат да бъдат от значение за диагнозата. Също така е важно условие организъм в момент povrezhdeniya- в това отношение трябва да се отбележи и посоката на силата на удара, състоянието по време на коремна травма стена (обтегнати или спокойна), развитието на подкожната тъкан, степента на напълване на кухи коремните органи (черво, пикочния мехур) - след тях пълнеж изобилна храна и напитки преди дори леко нараняване може да предизвика съмнение за разкъсване на вътрешните органи.
Не по-малко важно е историята на живота, по-специално изисква разпит на пациента за минали заболявания, особено малария и треска, както и разберете дали пациентът живее в райони, където маларията е ендемична. Периодът на възстановяване след боледуване, след като коремен тиф понякога видях сълзите ректус абдоминис (восъчна дегенерация). Патологично модифициран или увеличен далак (малария и кала-азар и т. Д) е лесно се разграждат при напрежения коремни и стомашни за леки наранявания.
субективни данни
Състоянието на здравето при затворени наранявания на корема, не винаги съвпада с реалния тежестта на вредата.
В първите моменти на тежка коремна травма наблюдавани модел на коремни shoka- бледа кожа и лигавици, лицето и крайниците, покрити със студена пот, неспокойни очи, пациентът е развълнуван, или, обратно, депресирани, разбити реч, дишане бърза, плитка, затруднено. Импулса и на малки порции, но понякога се забави напрегната (стимулиране на блуждаещия нерв), стомаха болезнено да палпация, без строг локализация на болка. Пациентът често протестира срещу тормоза на своите изследвания. Трябва да се подчертае, че на снимката изрази шок може да се случи при липса на щети на висцерална перитонеума и коремните органи (MS Архангелск-Левин), особено с кръвоизливи в ретроперитонеален мазнини. Светлинни ефекти на коремна травма под формата на малък хематом мезентериална кървене в чревната стена и ретроперитонеалната мазнина, леко кървене в лумена на стомашно-чревния канал или в коремната кухина обикновено се възбуждат повече или по-малко остра болка (кръв в изпражненията).
Но тези клинични явления в повечето случаи бързо отшумяват, а след 2-3 дни, пациенти, които вече се чувстват съвсем здрави.
Натъртване на слънчевия сплит обикновено е съпроводено с по-сериозна клинична явления рефлекс естество да доведе до колапс, честота и затихване скорост, често повръщане и бледност.
Дори и загуба на съзнание, обикновено преходно, което често се наблюдава с пряко въздействие в стомаха, не означава непременно да увреди вътрешните органи на корема и е явление рефлекс ред зависи остър дразнене сплит перитонеалната кухина и ретроперитонеална пространство, особено слънчевия сплит, отразени на регулаторната функция на кората на главния мозък.
Основното оплакване от жертвите са от болка. Локализация на болката понякога е несигурно - в областта на корема, понякога се концентрира в горната или долната част на корема, както и надясно или наляво. Болката може да се използва за диагностика само когато точици на болка на пациента в определена област особено zhivota- се отнася до разкъсване на черния дроб и далака, както и бъбреците и пикочния мехур разкъсване.
Продължителността и интензивността на болката може да се използва за диагностициране през първите часове след травмата. Себичен грижи веднага след травмата, а дори и в първите часове след като той не може да служи като показател за увреждане на коремните органи. Често, пациентът едва след развитието на перитонит явления отказва ходене сам. Най-често при пациенти с подобно поведение е отбелязано след разкъсване на червата, дори и без външно нараняване на базата на остър напрежение на мускулите на коремната стена. В по-късни периоди след нараняване на поведението на пациента се влияе от вътрешни кръвоизливи и перитонит.
- Перфориран апандисит
- Симптомите на перфорирана язва на стомаха
- Закриване на перфорирана язва на стомаха
- Язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника перфорирана
- Лабораторни и он-лайн диагностика на корема наранявания - диагностика на "остър корем"
- Водещ колики - диагностика на "остър корем"
- Ревматичната инфекция, грип и остър корем - диагностика на "остър корем"
- Малария и остър корем - диагностика на "остър корем"
- Диагностика на остра разширяване на стомаха - диагноза на "остър корем"
- Диагностика на остра чернодробна и жлъчните пътища - диагноза "остър корем"
- Лабораторна диагностика на остра чревна обструкция - диагноза на "остър корем"
- Оперативна диагноза остър панкреатит - диагностика на "остър корем"
- Диагностика на перитонит с перфорация на дебелото язви - диагностика на "остър корем"
- Заклещена херния - диагностика на "остър корем"
- Он-лайн диагностика - диагностика на "остър корем"
- Перфорирани чревните перитонит в случаите на извънболничната треска - диагностика на "остър…
- Лабораторни изследвания при остър апендицит - диагностика на "остър корем"
- Остър апендицит при жените - диагностика на "остър корем"
- Средният и левостранна апендицит - диагностика на "остър корем"
- Перфорирана язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника - диагностика на "остър корем"
- История на остри заболявания на женските полови органи - Диагностика "остър корем"