Остър апендицит при жените - диагностика на "остър корем"

Остър апендицит е жена, ако тя не е бременна, или бременността тя имаше не повече от 2-3 месеца, а не клинично различни, може би, от апендицит при мъжете. Ние трябва само да се помни, че при жените е по-често в таза позиция на приложението. Този факт, от една страна се отразява на клиничната картина на заболяването (вж. В таза апендицит) и второ, го прави трудно за диференциалната диагноза на остър апендицит им от остри гинекологични заболявания. Тези трудности не произтичат толкова от факта, че когато таза апендицит преход на възпалителния процес с придатъци на процеса и обратно, но за факта, че симптомите на тези заболявания са сходни. Практиката показва, че едновременното унищожаване на остра възпалителна придатък и болестен процес не е чести (приблизително 3% -Е. А. Вос), обикновено се защити една или друга от тези органи са изолирани. Остри гинекологични заболявания (аднексит, тазово възпаление) често водят лекари грижи в общността правилно диагностициране остър апендицит, остър апендицит, отколкото - гинекологични заболявания. Както и да е остър аднексит диагностицирана при хирургични отделения, вместо на планираната апендицит по-често, отколкото обратното. Според линейката институт (Ленинград), апартамент лекари и аварийна вместо правилно диагностициране апендицит гинекологични заболявания над 12%. Ако този процент се отчита само по отношение на общия брой на случаи на жени, тя ще даде около 25% от грешките. Тази цифра също води EA Бок тях материал на базата болница. Ленин.
Диагноза на остър апендицит при жените се основава на сметката на същите симптоми като това на мъжете. Освен това, апендицит болка не се отнася до средната линия на корема, над пубиса не се определя като в тези заболявания. За остър апендицит и не каже гинекологични заболявания и естеството на мускулно напрежение на предната коремна стена, а именно апендицит винаги присъства, само изразена по различен начин в някои случаи, обикновено повече или по-малко локализиран. Само ако pelvioperitonit извън тазовата кухина, изглежда, повече или по-малко ясно изразено напрежение, тръпнещо най-ниската част на корема й, макар и същи начин както в дясно и ляво на средната линия.
Признавайки остър апендицит при жените от четвъртия месец на бременността вече започва да създаде известни затруднения, и покрай става по-голяма, колкото по-дълго времетраене на бременността. Причината за това се крие във факта, че от около времето и сляпото черво процеса са коригиран нагоре разширен матката, черния дроб до място, жлъчния мехур, бъбреците. Ясно е, че е възможно да се смесват симптомите на остър апендицит и симптомите на тези органи, да не говорим за факта, че болката от контракциите на матката може да бъде взето за болка апендикуларни.
Значително усложнява диагностика на остра апендицит по време на бременност и на факта, че обикновено не се наблюдава в продължение на най-ценен диагностичен симптом - напрежение на коремната стена.