Компютърна томография и субарахноидален кръвоизлив - рентгенова диагностика 1979, част 2
(Компютърна томография и субарахноидален Hemorrage). Re-компютърна томография (КТ), за да се определи състоянието на пациенти с субарахноидален кръвоизлив може да се извърши по-лесно и с по-малък риск от повторение ангиография. Б. Liliequist, М. и Е. Lindqvist Валдимарсон от Umea University [Neuroradiology, 1977, 14, 21-26, 1977] направи КТ в 39 от 41 пациенти с клинична диагноза на остри krovoizliyaniya- пациенти субарахноидални наблюдавана в този институт от 1975 г. В този доклад, ние анализирахме данните за 33 пациенти с субарахноидален кръвоизлив безспорен. Когато церебрална ангиография открити 36 аневризми размер на зърната. Всички, с изключение на 4 пациенти, с най-малко една аневризма е намерен. Общо произведени 43 проучвания използване EMR-скенер с матрица от 160x160. В CT 14 наблюдения се провеждат с дебелина само 13 mm под обща анестезия. Контраст не винаги се прилагат. Във всеки случай, КТ не са показали аневризма.
Кървене в резервоара на мозъка е създаден, когато стойността на скоростите на абсорбция радиация са по-високи от мозъчната тъкан (Фиг. 66). Наличието на кръв в най-малко един резервоар е настроен на 13 от 20 в момента на наблюдение до 2 дни след кръвоизлив и в 5 от 12 проучвания направен 3-5 дни по-късно. Повече от 5 дни след кръвоизлив кръвта в резервоара не е открит нито веднъж.
Фиг. 66 (вляво). Субарахноидален кръвоизлив. CT - кръв в suprasellar цистерните и десен Sylvian фисура.
Фиг. 67 (вдясно). Аневризма на базиларната артерия. CT - кръв в резервоара на мозъка моста [с разрешение Liliequist et al.- Neuroradiology, 14, 21-26, 1977 г. Берлин - Хайделберг - Ню Йорк, Springer].
В 8 от 11-те пациенти учи отново, кръв в резервоарите, се идентифицират, когато първото изследване не е бил открит по време на втория. В 11 пациенти са имали вътремозъчен хематом. разпределение на кръв в резервоара не е пряко свързано с местоположението на руптура на аневризма. Кръв се понякога е определено в цепнатината Sylvian и други резервоари на мозъчните хемисфери. В 2 случая аневризми задната черепна ямка цистерни ограничен натрупване на кръвно-мозъчната мост (фиг. 67). разпределение на кръв в характеристиката на резервоара е индикация за възможно място на аневризма. CT осигурява ценна информация за остри субарахноидални кръвоизливи, особено през първите 5 дни от началото. Локализация на хематом и разпределение на кръв в мозъка помага танкове по време на следващото ангиография. Пациенти с множество аневризми обикновено могат да бъдат идентифицирани от този, който е източник на кървене. Липсата на кръв в субарахноидален пространство при пациенти с клинични признаци на субарахноидален кръвоизлив, причинени в първите 5 дни, обикновено показва, че клиничните симптоми са свързани с друга причина или източник на кървене не е обща площадка на аневризмата. CT е да се използва и като рутинна първото проучване с субарахноидален кръвоизлив.
G. Scotti и сътр. Стигнахме до подобна, но още по-категорични заключения, изложени в статията «компютърна томография в Оценка на черепните аневризми и субарахноидален Hemorrage (рентгенология, 123, 85, 1977). Според тези автори, extravasal натрупване на кръв лесно се разпознава от КТ, както и тяхното разпространение в субарахноидален пространство и мозъчния паренхим често може да бъде инсталиран локализация спукана аневризма. Можете да избегнете лумбална пункция. CT също елиминира необходимостта да се извърши повторен ангиография, което дава възможност за откриване на повторна поява на кръвоизлив, оток и вазоконстрикция хидроцефалия.
От моя гледна точка, положението не винаги е толкова просто и недвусмислено. Някои неврохирурзи понякога може дори да искат да се извърши повторно ангиография за откриване на спазъм на артериите, което зависи от оценката на клиничното състояние на пациента, личните им тактика терапевтични и честотата на усложнения от церебрална ангиография в съоръжението. - TS G.
- Субдурален хематом поради скъсване на мозъчен аневризъм - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Определяне на аневризма на задколенните артерии с ултразвук с помощта на сивата скала - рентгенова…
- Компютърна томография с малформации на мозъчните съдове - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Разширените вени на дванадесетопръстника и екстрахепаталните запушване на порталната вена -…
- Псевдотумор в червея - възможен източник на грешка - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Визуализация на стената на жлъчния мехур с отделителната урография - рентгенова диагностика 1979,…
- Заден уретрални клапани при възрастни - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Жлъчния мехур заболяване при кистозна фиброза - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Идентификация на ретроперитонеална кървене от CT - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Промени в дванадесетопръстника при фамилна полипоза на дебелото черво - рентгенова диагностика…
- Рентгенографски промени в амилоидоза на бъбреците - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Ултразвуково характеризиране на твърди тумори в бъбреците - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Natural история Pneumatosis на дебелото черво - рентгенова диагностика 1979 Част 2
- Ефективността на бариев клизма и колоноскопия за малки полипи на дебелото черво - рентгенова…
- Определяне на диагностичната стойност на ултразвук е следване на патологични образувания в скротума…
- Метастатични лезии на гърдата - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Едностранно белодробен оток - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Чревния Pneumatosis eyunoilealnogo като усложнение на байпас - рентгенова диагностика 1979, част 2
- Определяне на границите на базовите лезии череп - рентгенова диагностика 1979 Част 2
- Рентгеновият спектър на признаци на метастатичен меланом на стомашно-чревния тракт - рентгенова…
- Ефектът на Gastrografin и глюкагон при стайна температура панкреас - рентгенова диагностика 1979,…