Карведилол

Карведилол - блокер съдоразширяващо, ангина пекторис, аритмия и антиоксидантно действие.

форма на издаване и състав

Състав - Валиум таблетки в бяло, с фасет и валиум.

Активната съставка на лекарството - карведилол съдържанието в една таблетка от 6,25 мг, 12.5 мг или 25 мг.

Допълнителни компоненти:

• захароза;
• лактоза;
• Поливидонът К25;
• кросповидон;
• Кроскармелоза натрий;
• Метилцелулоза.

Показания

Показания за Карведилол:

• хипертония;
• Коронарната болест на сърцето - предотвратяване на пристъпи на стабилна ангина;
• Хронична сърдечна недостатъчност (в комбинирана терапия).

Противопоказания

Противопоказания за използването на карведилол:

• Тежка чернодробна недостатъчност;
• Брадикардия с сърдечната честота под 50 удара / минута;
• синдром на болния синус;
• Остра сърдечна недостатъчност;
• Декомпенсация на хронична сърдечна недостатъчност;
• 2-3 степен атриовентрикуларен блок - без използването на изкуствени пейсмейкър;
• Кардиогенен шок;
• Хипотония - систолично налягане по-малко от 85 мм живачен стълб. Член.
• По време на бременност и кърмене;
• Възраст до 18 години;
• Свръхчувствителност към лекарството.

Заболявания и състояния, които изискват внимание при предписване на карведилол:

• 1 степен атриовентрикуларен блок;
• Prinzmetal ангина;
• Периферни съдови оклузии;
• хипертиреоидизъм;
• феохромоцитом;
• псориазис;
• Бъбречна недостатъчност;
• Общи анестезия по време на големи хирургични интервенции;
• диабет;
• хипогликемия;
• миастения гравис;
• депресия;
• Бронхиална астма;
• Хронични белодробни заболявания със синдром анамнеза BOS;
• Метаболитна ацидоза;
• Наличието на контактни лещи.

Дозировка и приложение

Карведилол се приема през устата, независимо от храната. Пациенти със сърдечно-съдови недостатъчност се препоръчва да се вземе лекарството по време на хранене - за повишаване на абсорбцията, което намалява риска от ортостатична хипотония. 

Дозата се определя индивидуално.

Когато хипертония в рамките на 1-2 седмици на лекарства препоръчва да вземат един път на ден, след закуска в двата 12.5 мг, 6,25 мг в 2 часа. След това 25 мг, приемани веднъж или Карведилол 12.5 мг два пъти на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи, след 14 дни.

Със стабилна ангина таблетки взети след хранене. Лекарството се прилага в доза от 12.5 мг два пъти на ден. След 1-2 седмици на единична доза може да бъде увеличена до 25 мг. Ако е необходимо, след 14 дни, тя все още може да се увеличи. Дневната доза не трябва да надвишава 100 мг, на възраст до 70 - 50 мг. Възрастни пациенти могат да бъдат ефективна доза 12,5 мг на ден.

Когато дозата е избран поотделно хронична сърдечна недостатъчност се започна от карведилол 3,125 мг два пъти на ден за 2 седмици. При добра поносимост количество от лекарството постепенно на интервали от не по-малко от две седмици се е увеличил с 2 пъти до максималната препоръчителна доза.

В зависимост от теглото на пациента, е:

• До 85 кг - 50 мг на ден;
• Повече от 85 кг - 75-100 мг на ден.

Когато прескочите на следващата доза пропуснатата доза трябва да се приема преди следващия път, рецепция, в противен случай само да приеме една доза (без да го удвояване).

При прекъсване на лечението на повече от 2 седмици, лекарството се възстановява, като се излиза от минималната доза - 3,125 мг два пъти на ден, последвано от неговото увеличение.

За да премахнете намаляване лекарствената доза трябва да се извършва постепенно за период от 1-2 седмици.

странични ефекти

Карведилол може да причини такива странични ефекти от органи и системи:

• Нервна система - главоболие, слабост, виене на свят, нарушения на съня, депресия, синкоп, парестезия;
• CVS - брадикардия, ортостатична хипотония, ангина, AV блок, периферни циркулаторни смущения, епизоди на клаудикацио интермитенс, на развитието на сърдечна недостатъчност;
• хематопоетична система - левкопения, тромбоцитопения;
• Храносмилателната система - сухота в устата, гадене, повръщане, коремна болка, нарушение на столове, повишена активност на чернодробните ензими;
• Отделителната система - тежко бъбречно увреждане, оток;
• Алергични реакции - уртикария, сърбеж, обостряне на псориазис, назална конгестия, бронхоспазъм, диспнея;
• Други странични ефекти - грипоподобни симптоми, болка в крайниците, а сълзене намаляване, увеличаване на телесната маса.

Предупреждения

В началото на използването на карведилол и увеличаване на дозиране може да се развие ортостатична хипотония, особено при пациенти в напреднала възраст и при сърдечна недостатъчност, комбинация антихипертензивно лечение или използването на диуретични лекарства.

По време на лечението, се препоръчва да се следи бъбречната функция при пациенти с бъбречна недостатъчност, коронарна артериална болест, периферна съдова болест, сърдечна недостатъчност. В случай на влошаване на бъбречната дейност изисква отстраняване на лекарството.

Лечението не трябва да се прекъсва рязко, особено при пациенти с ангина, тъй като това може да влоши състоянието. Отмяна на таблетки трябва постепенно в продължение на 1-2 седмици.

В случай на едновременно лечение на карведилол и клонидин първо прилагане спиране на първия от лекарствата, а след това - втората.

Използване на бета-блокери за лечение на пациенти с анамнеза на анафилактични реакции, периферна съдова патология или псориазис може да доведе до лошо здравословно състояние, Prinzmetal ангина и - появата на болка в гърдите.

Карведилол може да намали чувствителността тестове за алергия и да маскират симптомите на хипертиреоидизъм ранните симптоми на остра хипергликемия. При диабет трябва редовно да следи нивата на глюкоза в кръвта и за провеждане на корекция на хипогликемична терапия, както е необходимо.

Обща анестезия, използвайки лекарства като етер, циклопропан, трихлоретилен, по време на използването на карведилол трябва да се извършва с повишено внимание. лекарството трябва да се планират предварително, за да отмените преди обширна операция.

С феохромоцитом преди карведилол терапия се предписва алфа-блокери.

Трябва да се избягва употребата на лекарството при пациенти, които носят контактни лещи, поради намалената разкъсване.

В периода на лечението трябва да се въздържат от употребата на алкохол.

Не се препоръчва да се занимават с дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.

аналози

Akridilol, Dilatrend, Kardivas, Corioli.

Правила и условия на съхранение

Карведилол трябва да се съхранява на място недостъпно за деца, сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C.

Срок на годност - 3 години.