Corioli

Koriol- бета-блокер с антиаритмични, ангина пекторис и съдоразширяващо действие, полезен за лечение на сърдечно-съдови заболявания.

форма на издаване и състав

освобождаващи дозирани форми Corioli следното:

• Таблетките с скосени ръбове: Бяла кръгла, двойно изпъкнала малко (в блистери 10 в блистера 3 sht.- картонена опаковка);
• Таблетите етикетирани «S2" на едната страна: бяло с леко овална двойно изпъкнали, с една степен от другата страна (10 броя в блистер blisterah- в картонена опаковка 3.);
• Таблетите етикетирани «S3" на едната страна: бяло с леко овална двойно изпъкнали, с една степен от другата страна (в 10 sht.- мехури 3 от блистера в картонена);
• Таблетки с скосени ръбове и една степен: бял кръгли, двойно изпъкнали малко (в блистерни опаковки от 10 sht.- 3 блистери в картонена кутия).

Състав на една таблетка със заоблени ръбове, белязан «S2», «S3», със скосени ръбове и назъбена включва:

• Активно вещество: Карведилол - 3,125 / 6,25 / 12,5 / 25 мг, съответно;
• Помощни вещества: магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, захароза, лактоза монохидрат, кросповидон, повидон.

Показания

• Стабилна ангина;
• Артериалната хипертония (в комбинация с други антихипертензивни агенти или като монотерапия);
• Хронична сърдечна недостатъчност (в комбинирана терапия).

Противопоказания

• Чернодробна недостатъчност;
• Хипотонията;
• синдром на болния синус;
• Сърдечна недостатъчност декомпенсация;
• брадикардия;
• Атриовентрикуларен (AV) -blokada II и III степен;
• Бронхоспастична синдром;
• Бронхиална астма;
• Възраст до 18 години;
• бременност;
• Кърмене;
• Свръхчувствителност към активното вещество или спомагателни съставки.

Заболяванията / състояние, при което лекарството се прилага с повишено внимание: хипогликемия, хроничен бронхит, периферно съдово оклузивна болест, емфизем, депресия, Prinzmetal ангина, бъбречна недостатъчност, диабет, псориазис, хипертиреоидизъм, миастения гравис, феохромоцитом, изразена метаболитна ацидоза.

Използването Corioli по време на бременност е приемливо в случаите, когато очаквания ефект от лечението за майката надвишава значително потенциалния риск за плода. Когато необходимостта от кърмещи жени лекарствена терапия по време на кърменето трябва да се прекрати.

Дозировка и приложение

Таблетките се приемат през устата след хранене, с малко количество течност.

Режим на дозиране:

• Хипертония: дозата се определя индивидуално. Препоръчителната доза за първите 1-2 седмици - 12,5 мг, взети след закуска (може да бъде разделена на 2 дози от 6,25 мг). Следваща прилага 25 мг Corioli сутрин или разделена на 2 дози от 12.5 мг. След 2 седмици, дозата, ако е необходимо, може да се увеличи до максимум дневно - 50 мг;
• Стабилна ангина: начална доза - 12,5 мг два пъти на ден. След 1-2 седмици по лекарско наблюдение може да се увеличи до 50 мг, разделена на 2 дози. Ако ефективността на прилаганата доза е недостатъчна и лекарството се понася добре от пациента, може да бъде допълнително увеличен, но не повече от обща дневна - 100 мг, разделена на 2 дози (за пациенти над 70 години - половина);
• Хронична сърдечна недостатъчност: Препоръчителната начална доза - 3,125 мг два пъти на ден, а след това внимателно се увеличава, докато оптимален терапевтичен ефект. Максималната доза за пациенти с тегло по-малко от 85 кг - 25 мг два пъти на ден, повече от 85 кг - 50 мг два пъти на ден. В началото на терапията и последващото увеличение на дозата е необходимо да се следи състоянието на пациента. В случаите, когато лечението е прекъснато за повече от две седмици, се възобновява с минимални дози (при 3,125 мг два пъти на ден), последвано от увеличение.

странични ефекти

Приложение Corioli може да причини странични ефекти на някои системи на тялото:

• Централната и периферната нервна система: парестезия, замаяност, главоболие, депресия;
• Сърдечно-съдова система: развитието на сърдечна недостатъчност, интермитентна клаудикация, ортостатична хипотония, AV блок, синкоп, брадикардия, периферни циркулаторни нарушения, ангина пекторис;
• Дихателна система: назална конгестия, бронхоспазъм, кихане, недостиг на въздух (при пациенти с предразположение);
• Храносмилателната система: повишени чернодробни ензими, гадене, констипация, диария, повръщане, коремна болка, сухота в устата;
• хемопоетичен система: тромбоцитопения, левкопения;
• Урогенитални: подуване, тежки нарушения на pochek- рядко - намалена потентност;
• Алергични реакции: обрив обостряне на псориазис, сърбеж, обрив, уртикария, обриви;
• Други: дразнене на очите, мускулна слабост (най-често в началото на лечението), намаляване на производството на слъзната течност, болка в крайник, увеличаване на теглото, хиперхолестеролемия, хипер- и хипогликемия.

Предупреждения

Забележете, че в началото на лечението и с нарастващи дози от лекарството може да настъпи прекомерно намаляване на кръвното налягане (ВР), особено когато се увеличава. По време на лечението и възможно припадък, световъртеж, особено при сърдечна недостатъчност при пациенти в напреднала възраст и при прилагането на Corioli в комбинация с други антихипертензивни средства и диуретици.

Дозата на лекарството трябва да се намалява постепенно (в рамките на 7-14 дни), тъй като внезапно спиране, особено при пациенти с ангина пекторис може да доведе до влошаване.

По време на лечението, се препоръчва да се следи бъбречната функция при пациенти с исхемична болест на сърцето, сърдечна недостатъчност и / или понижаване на кръвното налягане, дифузна периферно съдово заболяване, бъбречна недостатъчност. В случай на бъбречно увреждане продукт трябва да се вдига.

Ефект на бета-блокери на заболяването:

• Влошаването на клиничната картина на псориазис, периферна ангиопатия и анафилактични алергични реакции е намаляване на чувствителността на пробите;
• Забавяне на сърдечната честота, и следователно може да се маскира симптомите на хипертиреоидизъм при пациенти със заболявания на щитовидната жлеза и хипогликемия при пациенти със захарен диабет;
• Влошаване поток Prinzmetal ангина (провокира болка).

Пациентите, носещи контактни лещи, трябва да се има предвид, че използването може да намали Corioli slezoobrazovanie.

Преди операцията следва да предупреди лекаря за приема на бета-блокери. В случаите на обширна операция се препоръчва постепенно спиране на лекарството.

Трябва да се внимава по време на обща анестезия, използвайки лекарства, които потискат активността на сърдечния мускул (например, трихлоретилен, циклопропан, етер).

Feohromotsitome допустимите цел адренорецепторни блокери само след започване приема адренорецепторни блокери.

В случай на едновременно лечение с клонидин Corioli и премахване на терапията започва с прекратяване на първата, а няколко дни по-късно - на втория.

Прогресия на сърдечна недостатъчност при получаване на подготовка е земята, за да се увеличи дозата на диуретика, бъбречна недостатъчност, дозата трябва да се коригира в зависимост от бъбречната функция.

По време на периода на лечение се препоръчва да се избягва алкохола.

Безопасността и ефективността на лекарството не са установени при деца.

Пациентите в периода на лечение се препоръчва да се въздържат от разглеждане в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост реакции психомоторни.

лекарствени взаимодействия

При пациенти, получаващи лечение с верапамил или дилтиазем интравенозно, при определяне Corioli възможно значително намаляване на кръвно налягане и значително намаляване на сърдечната честота, в това отношение, като комбинация от лекарства не се прилага.

Групи от наркотиците са способни да усилят ефекта на Corioli:

• инхибитори на моноаминооксидазата;
• Някои антиаритмични средства;
• Симпатолитични (резерпин);
• Средства за анестезия;
• Други бета-блокери;
• Препарати за лечение на ангина;
• Сърдечни гликозиди;
• Антихипертензивни медикаменти.

В случаите, когато комбинирана терапия, внимание трябва да се титрува дози за тези групи лекарства.

Corioli ефекти укрепване на диуретици. Лекарството може да увеличи концентрацията на дигоксин в кръвната плазма.

Докато използването на инхибитори или индуктори на CYP2D6 изоензим активност може да варира фармакокинетиката карведилол (например рифампицин намалява неговата концентрация в серума, и циметидин - увеличава).

Карведилол може да маскира симптомите на хипогликемия и да увеличи ефекта на хипогликемични медикаменти, следователно препоръчва редовен контрол на концентрацията на кръвната захар.

Използване на лекарството с алкалоиди на моравото рогче периферното кръвообращение влошава.

Правила и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура до 30 ° C в ръцете на дете, сухо и тъмно място.

Срок на годност - 2 години.