Corioli

Corioli - алфа₁-adrenoblokator- бета₁- и бета₂-adrenoblokator- наркотици, има съдоразширяващи, антиаритмично и антиангинозната ефекти.

форма на издаване и състав

Лекарствена форма Corioli - бели хапчета:

• 3,125 мг: кръгли, леко двойноизпъкнали, със заоблени ръбове;
• 6,25 мг: овална, леко двойно изпъкнали, с една степен от едната страна и маркирани «S2» към друг;
• 12.5 мг: овална, леко двойно изпъкнали, с една степен от едната страна и маркирани «S3» към друг;
• 25 мг: кръгли, леко двойноизпъкнали, със скосени ръбове, с делителна черта от едната страна.

Всички видове таблетки, произведени от 10 бр. в блистер, 3 блистери в картонени опаковки.

Състав на една таблетка:

• Активно вещество: Карведилол - 6,25- 3,125- 12.5 или 25 мг;
• Допълнителни компоненти: повидон, лактоза монохидрат, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, кросповидон, захароза.

Показания

• Артериалната хипертония (включително в комбинация с други антихипертензивни средства);
• Стабилна ангина;
• Хронична сърдечна недостатъчност (в комбинирана терапия).

Противопоказания

абсолютната:

• Хипотония (систолично кръвно налягане по-малко от 85 мм живачен стълб);
• AV-блок II и III степен;
• синдром на болния синус;
• Сърдечна недостатъчност декомпенсация;
• брадикардия;
• Бронхоспастична синдром;
• Бронхиална астма;
• Чернодробна недостатъчност;
• Възраст до 18 години;
• бременност;
• Кърмене;
• Повишена чувствителност към лекарството.

Относителна (изисква специални грижи):

• Хроничен бронхит;
• емфизем;
• хипогликемия;
• диабет;
• хипертиреоидизъм;
• Prinzmetal ангина;
• феохромоцитом;
• Оклузивно заболяване на периферните съдове;
• миастения гравис;
• депресия;
• псориазис;
• Изразена метаболитна ацидоза;
• Бъбречна недостатъчност.

Дозировка и приложение

Таблетките трябва да се вземат след хранене с малко количество течност.

Когато хипертония лекарство трябва да се приема сутрин след закуска. Дозата се определя индивидуално. Като се започне препоръчителна доза е 12,5 мг. Ако е необходимо, лекарството може да се прилага 2 пъти на ден, 6.25 мг. Впоследствие Corioli прилага 1 до 25 мг веднъж дневно или 12.5 мг два пъти. Ако е необходимо, след 14 дни дозата се увеличава до 50 мг на ден.

Началната доза със стабилна ангина - 12,5 мг 2 пъти на ден. Ако е необходимо, след 7-14 дни по близо доза медицинско наблюдение се увеличили до 25 мг 2 пъти на ден. В случай на ефекта на недостатъчност, но при условие, добра поносимост след 14 дни дозата се увеличава още повече. Максималната дневна доза - 100 мг в 2 дози за пациенти на възраст над 70 години - 50 мг в 2 часа.

Лечение на хронична сърдечна недостатъчност Препоръчителната начална доза от 3,125 мг два пъти на ден. След това постепенно се повишава до постигане на терапевтичен ефект. Максимална доза при пациенти с тегло от 85 кг - 50 мг два пъти на ден, с тегло под 85 кг - 25 мг два пъти на ден. В началото на лечението и при всяко повишаване на дозата изисква специален контрол състояние на пациента. Ако лечението се прекъсва за повече от 2 седмици, е необходимо да се поднови най-ниската доза (3,125 мг 2 пъти на ден), последвано от постепенно увеличаване.

странични ефекти

• Централната и периферната нервна система: парестезия, замаяност, главоболие, депресия;
• хемопойетин система: левкопения, тромбоцитопения и;
• Дихателна система: назална конгестия, кихане, bronhospazm- в предразположени пациенти - недостиг на въздух;
• Сърдечно-съдова система: синкоп, интермитентно накуцване, ангина пекторис, брадикардия, периферни циркулаторни смущения, ортостатична хипотония, AV блок, развитието на сърдечна недостатъчност;
• Урогенитални: подуване, тежки нарушения на pochek- рядко - намалена потентност;
• Храносмилателната система: коремна болка, гадене, сухота в устата, повръщане, диария / запек, повишаване на чернодробните трансаминази;
• Други: дразнене на очите, намаляване на производството на слъзната течност, наддаване на тегло, мускулна слабост (най-често в началото на лечението), болка в крайниците, хиперхолестеролемия, хипо- и хипергликемия;
• Алергични реакции: обрив, влошаване на псориатични лезии, сърбеж, обрив, уртикария.

Предупреждения

В началото на терапията и с всяко увеличение на дозата може да се повиши кръвното налягане, особено при ставане. В напреднала възраст, сърдечна недостатъчност отида, докато приемате други антихипертензивни средства и диуретици може също да усетят виене на свят и припадък.

Не рязко спиране на лечението, особено за ангина пекторис, защото възможно влошаване. Поради тази причина, да анулира лекарството трябва да бъде постепенно намаляване на дозата в продължение на 1-2 седмици.

При пациенти с коронарно сърдечно заболяване, бъбречна недостатъчност, понижаване на кръвното налягане и / или сърдечна недостатъчност, дифузни заболявания на периферните съдове, е необходимо да се проследява бъбречната функция, и в случай на влошаване на затвори Corioli.

Както при всички бета-блокери, Corioli може да намали чувствителността тестване алергия, утежняващи клиничната картина на псориазис, периферна артериална болест, и анафилактични реакции, както и ангина на Prinzmetal.

Бета-блокери бавно сърдечната честота, така че те могат да маскира симптомите на хипертиреоидизъм в щитовидната жлеза и симптомите на пациенти със заболявания хипогликемия при пациенти с диабет.

Пациенти, които носят контактни лещи трябва да бъдат оценени, че лекарството може да намали slezoobrazovanie.

Преди операцията пациентът трябва да уведомите лекаря за това, което е необходимо, за Corioli.

трябва да се обърне особено внимание, когато необходимостта от обща анестезия, използвайки лекарства, които потискат активността на сърдечния мускул, като циклопропан, етер, трихлоретилен. Преди голяма операция Corioli препоръчва преустановено.

Feohromotsitome адренорецепторни блокери могат да бъдат назначавани само след началото на адренорецепторни блокери.

Пациентите, приемащи карведилол във връзка с клонидин, ако е необходимо, прекъсване на лечението, трябва първо да отмените Corioli и само на няколко дни - клонидин.

С развитието на сърдечна недостатъчност по време на лечението трябва да се увеличи дозата на диуретика. В бъбречна недостатъчност, е необходимо да се вземат предвид функционалното състояние на бъбреците.

По време на лечението не трябва да се пият алкохолни напитки.

В началото на лечението и, когато прекомерното увеличаване на дозата може да се намали кръвното налягане, придружено от виене на свят. Поради тази причина е препоръчително да се въздържа от извършване на дейности, които изискват бързи рефлекси и висока концентрация на вниманието (включително от шофиране).

лекарствени взаимодействия

Фармакокинетика на карведилол може да се променя, докато приложими индуктори или инхибитори изоензим CYP2D6. Например, рифампицин намалява концентрацията на серумния карведилол, циметидин - увеличава.

Пациентите, приемащи Corioli, не трябва да се прилагат дилтиазем или верапамил интравенозно, тъй като може би значително намаляване на кръвното налягане и значително намаляване на сърдечната честота.

Усилване карведилол ефект може да се наблюдава по време на употребата на определени антиаритмични средства, други бета-блокери (например, под формата на капки за очи), симпатолитик (резерпин), сърдечни гликозиди, лекарства за лечение на ангина пекторис, анестетици, антихипертензивни лекарства. Ако е необходимо, предназначението на такива комбинации трябва внимателно да се разделя дозите.

Карведилол може да увеличи концентрацията на дигоксин в плазмата.

ергоалкалоиди могат да влошат периферното кръвообращение.

Карведилол може да засили хипогликемични средства и маска симптоми на хипогликемия и затова изисква редовно следене на кръвната захар.

Диуретиците увеличават ефекта Corioli.

Правила и условия на съхранение

Се съхранява при температури до 30 ° С

Срок на годност - 2 години.