Допамин

Допаминът е адренергичен и допаминомиметик средства.

форма на издаване и състав

Дозираната форма на допамин - концентрат за разтвор / в увода. Един милилитър агент може да съдържа 5, 10, 20 или 40 мг на допамин (хидрохлорид). Адюванти, използвани при производството на препарата са натриев дисулфит, солна киселина, вода за инжекции.

Допаминът се произвежда в ампули 5 мл.

Показания

След добавяне на разтвора към пациентът има ясно изразен допамин кардиотонично, диуретично и хипертонична ефект предизвиква вазодилатация. Клиничният ефект се развива в рамките на 5 минути след интравенозна инфузия.

Съгласно инструкциите на допамин, индикации за предписване са шокови състояния на различно естество на произход, включително кардиогенен шок, удар, причинен от масивна загуба на кръв, както и хиповолемичен, травматично, анафилактичен, инфекциозно-токсичен и постоперативна шок.

Тъй като допамин в сравнение с други катехоламини има минимален ефект върху периферната резистентност съдови и има по-малко хронотропен (промяна на честотата на контракциите на сърдечния мускул) ефект, използването му е по-оправдано от използване на, например, норепинефрин. Инструкциите на допамин показват, че след дозиране на пациент значително увеличава притока на кръв в бъбреците и други вътрешни органи, гломерулна филтрация, диуреза и екскрецията на натриев йони разширяват мезентериалните (мезентериалните съдове).

В допълнение, използването на допамин препоръчително в остър отказ на сърцето и съдовата система, артериална хипотензия и в сърдечна хирургия в синдрома на малки (ниско), сърдечния дебит.

Способността на допамин за засилване диуреза и може да се използва при пациенти с отравяне.

Противопоказания

Използването на допамин трябва да се избягва при феохромоцитом, придружен от обструкция на хипертрофична кардиомиопатия, камерно мъждене, свръхчувствителност към допамин.

Видео: допамин - хормона на щастието и очакване? ЗНАНИЕ # 4

Пациенти с аритмия Допамин не се прилагат в комбинация с инхибитори на моноамин оксидаза (МАО), халогенирани агенти за анестезия и циклопропан.

Специален контрол върху състоянието на пациента по време на лечението на допамин се изисква, ако той намери:

• Сърдечна аритмия (тахиаритмия, вентрикуларна фибрилация, предсърдно мъждене);
• Инфаркт на миокарда;
• хиповолемия;
• хиперкапния;
• Метаболитна ацидоза;
• Ъгълна глаукома;
• Хипертония, белодробна обращение (белодробна хипертония);
• хипоксия;
• хипертиреоидизъм;
• хиперплазия на простатата;
• диабет;
• Придружен от съдово заболяване оклузия;
• Бронхиална астма (особено ако свръхчувствителност към дисулфит отбелязано в историята на пациента).

Допаминът Бъдете предпазливи назначи пациентите на възраст под 18 години, както и жени, които носи едно дете, или кърмачки.

Дозировка и приложение

Допаминът е предназначен само за интравенозно приложение. Доза, избран индивидуално в зависимост от показанието и състоянието на пациента.

За инотропен ефект и стимулират диуреза Допаминът се прилага при норма от 100 до 250 микрограма на минута (еквивалентна на 1.5-3.5 г / мин за 1 кг от теглото на пациента).

Хирургически интензивна терапия включва прилагане 300-700 мкг на минута (който съответства на 4-10 мкг / мин на 1 кг тегло на пациента), септичен шок дозата се увеличава до 750-1000 PG на минута (или 10,5-21 г / мин 1 кг от теглото на пациента).

За се счита за дете да бъде оптималната доза от 4-6 мг на 1 кг тегло, най-високата доза - 10 мг / кг / мин.

За правилно приготвя разтвор на допамин концентрат, трябва да се разрежда с 5% разтвор на декстроза, 0.9% разтвор на натриев хлорид, натриев лактат или лактат на Рингер разтвор. За получаване на разтвор за интравенозна инфузия 0,4-0,8 грама допамин комбинира с 0.25 л разтворител. Такова разреждане дава разтвор с концентрация на допамин в 1 мл от 1.6 до 3.2 мг. Тя се приготвя непосредствено преди употреба. След приготвяне остава стабилен в продължение на 24 часа (с изключение на смеси, в които се използва разтворител като разтвор на Рингер лактат, те са стабилни не повече от 6 часа).

Видео: Допамин (допамин): SuperMotivatsiya

Приготвеният разтвор не съдържа примеси, прозрачни и безцветни.

странични ефекти

В съответствие с инструкциите на допамин, употребата на лекарството може да предизвика гадене, повръщане, главоболие. Няколко по-малко средства причинява ангина, болка в гърдите, сърцебиене, брадикардия или тахикардия, повишена / понижено кръвно налягане, нарушения на AV-проводимост, вазоспазъм, разширяване на обхвата на QRS, повишена ляво вентрикуларно крайно диастолично налягане, безпокойство, безпокойство, мидриаза, диспнея, пилоерекция , азотемия.

Видео: допамин и мозъка: от любов към шизофрения и болестта на Паркинсон

Прилагането на високи дози може да предизвика допамин суправентрикуларна (суправентрикуларна) и вентрикуларни аритмии. Пациенти с астма може шок и бронхоспазъм.

След въвеждането на ниски дози допамин в редки случаи може да се маркира полиурия.

Hit разтвора под кожата може да доведе до некроза на подкожната тъкан и кожата.

Предупреждения

Въвеждане на получаването се извършва под наблюдение на ЕКГ, кръвно налягане, пулс, диурезата и сърдечния дебит.

Допамин характеризира фармацевтичен несъвместимост с алкални разтвори, железни соли, оксиданти, тиамин.

аналози

Допамин Солвей 50, 200 Допамин Солвей, Dopmin, Darnitsya-допамин, допамин, допамин Amed.

Правила и условия на съхранение

Концентратът трябва да се съхранява в обсега на деца, защитен от светлина, където температурата се поддържа между 8 и 25 ° Срокът на валидност - 3 години.

Допаминът на аптеки по предписание.