Допамин

Допаминът - лекарство, използвано за лечение на заболявания на сърдечно-съдовата система.

форма на издаване и състав

освобождаване на допамин във формата на концентрат за инфузионен разтвор във флакони, 25, 50, 100 и 200 мг.

Структурата включва означава 5, 10, 20 или 40 мг на допамин хидрохлорид и следните ексципиенти:

• Вода за инжектиране;
• Натриев метабисулфит;
• разтвор на солна киселина е 0.1 М.

Показания

Допаминът се използва в случая на постоперативно, кардиогенен, инфекциозно-токсичен, анафилактични и хиповолемичен шок, за остра сърдечно-съдови заболявания, отравяния, синдром на хипотония и "ниско IOC" при пациенти със сърдечна хирургия.

Противопоказания

Допаминът е противопоказан при свръхчувствителност към активни и помощни компоненти, които са част от средствата в хипертрофична кардиомиопатия, вентрикуларна фибрилация и феохромоцитома.

С грижа предпише лекарство за пациенти с нарушения на сърдечния ритъм, хиповолемия, инфаркт на миокарда, метаболитна ацидоза, хиперкапния, хипоксия, тиреотоксикоза, деца на възраст, както и в случаите, 18 години:

• диабет;
• Хиперплазия на простатата;
• Бронхиална астма;
• Оклузивни съдови заболявания;
• Глаукома със затворен ъгъл.

По време на бременност и в периода на кърмене, допамин е допустимо само в случаите, когато очаквания ефект от лечението е много по-висока от възможния риск за развитието на плода или новороденото.

Дозировка и приложение

Разтворът се прилага интравенозно. Преди прилагането средства 400-800 мг, разреден в 250 мл 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза. Разтворът за инфузия трябва да се извършва непосредствено преди употреба.

Допамин доза се определя индивидуално. Като цяло, за инотропен ефект и подобряване на пациенти диуреза прилагат 100-250 мг от лекарството в 1 мин.

По време на хирургическа интензивна терапия прилага 300-700 мкг допамин в 1 минута и при септичен шок - при 75-150 мг / мин.

максимална лекарствена доза за деца е 10 мкг на 1 кг телесно тегло на 1 мин.

странични ефекти

Инструкциите на допамин показват, че лекарството може да предизвика странични ефекти на някои системи на тялото, а именно:

• Ангина, сърцебиене, тахикардия или брадикардия, гръдна болка, намаляват или повишено кръвно налягане, повишено QRS комплекс, проводникова разстройства, вазоспазъм и вентрикуларна фибрилация (сърдечно-съдовата система);
• Гадене и повръщане (храносмилателната система);
• Главоболие, тревожност, тремор и безпокойство (нервната система).

Допаминът също може да предизвика алергични и други локални реакции, като например:

• Шок и бронхоспазъм (при пациенти с бронхиална астма);
• Недостиг на въздух, азотемия, пилоерекция и полиурия;
• Некроза на подкожната тъкан и кожата (в контакт с кожата).

Симптомите на предозиране на допамин са тахикардия, периферна артериална спазъм, прекомерно повишаване на кръвното налягане, главоболие, задух, ангина, ажитация и вентрикуларна преждевременно удара.

В такива случаи, намаляване на дозата или прекратяване на прилагането на лекарството, неефективността - назначаването на алфа-блокери и къси действащи бета-блокери.

Предупреждения

Преди прилагане на пациенти допамин в шок, хиповолемия се "коригира чрез въвеждане krovozameschayuschih плазма и други течности. Вливането трябва да се извършва под надзора на електрокардиограма, кръвно налягане, минути обем на кръвообращението и диуреза. Ако по време на инфузията, намаляване на отделянето на урина без съпътстващо намаляване на кръвното налягане - е необходимо да се намали дозата на лекарството.

В назначаване на лекарството при пациенти, получаващи през последните 14-21 дни на МАО-инхибитори, допамин доза не трябва да надвишава 10% от обичайната доза. Това се дължи на факта, че МАО инхибитори повишават пресорен ефект на лекарството, и по този начин могат да служат като появата на повръщане, аритмии, главоболие и други прояви на хипертонична криза.

Препоръчва да се инжектира разтвор в голяма вена, ако е възможно. Когато extravasal загуба агенти могат да развият тъканна некроза, за да се предотврати това е необходимо да се извърши веднага инфилтрацията на 0.9% разтвор на натриев хлорид (10-15 мл) или фентоламин (5-10 мг).

Видео: Психология: допамин - химикал yelement награда в ума. Как да се използва

Получаване фармацевтично несъвместима с оксиданти, алкален разтвор, железни соли и тиамин.

Трябва да се има предвид, че симпатомиметичния ефекта на допамина засили МАО-инхибитори, adrenostimulyatorov, гванетидин и диуретично действие - диуретици. Кардиотоксичен ефект на лекарството амплифициране инхалационни лекарства, използвани за обща анестезия, трициклични антидепресанти, въглеводородни производни, кокаин и други симпатикомиметични. Освободете кардиотоксичен ефект на бета-блокери агенти и бутирофенони.

На свой ред Допаминът отслаби хипотензивен ефект на метилдопа guanadrel, гванетидин, Rauwolfia алкалоиди и мекамиламин.

В случай на едновременно прилагане на лекарството с леводопа увеличава риска от аритмия.

аналози

Синоними на лекарства са допамин и Dopmin. Чрез аналози Допаминът са Aurokard, Korglikard, дигоксин, Tselanid, Novodigal и Simdaks.

Видео: Norm Мапа почти допамин

Правила и условия на съхранение

В съответствие с Допамин инструкция трябва да се съхранява на добре проветриво място, защитено от светлина, на сухо и недостъпно за деца място при температура под 25 С.

От аптека освобождаване на лекарството по давност. срок на годност на концентрат, като същевременно се зачитат основните препоръките на производителя, е три години.