Коремна перкусии

коремна ударни извършва чрез докосване с пръст на дясната си ръка върху пръст на лявата си ръка, прикрепена към коремната стена.

Видео: ударни и палпиране на черния дроб

Като примерно, ударни корема провежда с един показалец слайдове от средното на една и съща страна, той се забави за област предварително лъч. Предимството на този вид перкусия, че по време на свободната си лява може да премахне съседните органи и чревни бримки.

коремна ударни трябва да се направи в абсолютна тишина. Така разглеждането tympanitis отличава нормална стомаха и червата от високо tympanitic, идващи препятствия, анормален звук или притъпяване абсолютен сивота в присъствието на коремните тумори или течни натрупвания, и положението на границата черния дроб и далака. Обикновено на върха на чернодробна тъпота е правилният зърното линия в междуребрие VI. Когато перфорация на коремните органи (перфорирана язва) на мястото на нормална чернодробна сивота tympanitis засича. Определяне на долната граница на чернодробна тъпота е на по-малко значение. Обикновено тази граница съвпада с границата ребро. В атрофия на черния дроб и червата на корема tympanitis остър ударни чернодробна регион започва при 1-2 пръстите над крайбрежната арката. Чрез увеличаване на размера на черния дроб (цироза хипертрофична, тумори и кисти) чернодробна тъпота определя в много по-голямо пространство, отколкото при здравите хора.

Видео: пропедевтика на вътрешните болести. Оценката на пациентите със заболявания на храносмилателните органи

Минимално значение за практическото хирургия има ударни далака. Когато далака е почти винаги е възможно да се увеличи неговата сонда.

Когато ударни корема обърнат внимание на характера на ударни тонове над пубиса и страничните части на корема. притъпяване зона стелажи място в легнало положение и хоризонтална горна граница състояние да посочи безплатно течност в коремната кухина. BevelBorder подстомашна тъпота, показва наличието на пълен пикочен мехур, маточната злокачествено заболяване или бременност. Ако състоянието на пациента позволява, тя винаги е препоръчително да се направи сравнителен ударни корема в изправено положение на гърба, отстрани. Офсетни притъпяване зони в различни позиции показва наличието на течност в коремната кухина. Но ударни корема възможно да се определи най-малко 500 мл течност.

Thympanitis изключително висока, понякога с метален оттенък в ограничена област на корема в присъствието на неравномерно подуване на последния (знак на Валя) на случва в случай на чревна обструкция.

Когато е необходимо да се докаже наличието на свободна течност, в допълнение към перкусиите на корема е препоръчително да се използва от geoidal. С този метод, лявата percussing лежеше на лявата си страна и правото му удари отсрещната стена на корема. Ако има течност мак сътресение се предава във всички посоки и се възприема от лявата ръка. За да изключите прехвърлянето на тази тяга неравности трябва да помолите някой да постави на ръба четка от средата на корема и леко я изправите върху кожата, а след това на започнатото от вибриращо течност в корема, е добре приет от лявата страна, и натиснете през кожата не се усеща.

Видео: Основен преглед и палпация на корема повърхността

Въпреки наличието на течност geoidal симптом не работи:

• много голямо натрупване на течност, когато е под високо налягане;
• с малко количество течност
• когато коремната стена е много време.