Пункцията на коремната кухина

Видео: Пункцията на коремната кухина

Декатиране се провежда при коремна изследване на пациенти със заболявания на стомаха.

прободни органи Те имат сравнително малка стойност. В много редки случаи хирурзите са се обърнали за пробиване на черния дроб, тъй като не е от голяма полза за диагнозата. Пробиването на далака общо с увеличение на далака. Пробиви образува тънък и дълга игла в горната лява част на квадрант. Пациентът е помолен да дишате дълбоко и задръжте дъха си. Една игла пробиване на коремната стена и попадат в средата на предната повърхност далак между нейните вътрешни и външни ръбове. Иглата трябва да проникне в далака 3-4 см. Веднага спринцовка nasasyvayut слезката сок и вкарайте иглата назад. Polunennye пункция на петна от далак осигури поглед на картината се променя, за да го (limfadenoz, миелоидна метаплазия, лимфом).

Декатиране коремните диагностични цели

Корема пункция за диагностични цели се извършва в течността, намираща се в перитонеалната кухина. Пациент даде Half-изправено положение. Предварително се изпразни пикочния мехур. Пункция прави на средната линия на корема в средата на разстоянието между пъпа и срамната кост или в средата на линията, свързваща пъпа и илиачна. Предварително се уверете, че имате на мястото на предложената пункция остър затъпяване. Кожата на мястото на инжектиране намазва йод и анестезират чрез инжектиране на 0.5% новокаин. Когато предварително троакар пункция трябва nadsech кожата на мястото на 0.5 см. Когато се прилага троакар хирург чувства преодоляване на съпротивлението на коремната стена и проникването на сонда в коремната кухина. След отстраняване на дорник (сондата) веднага започва да тече от течността на троакара за пункции. Течен освобождава бавно, за да се избегне претоварването ех вакуум компресиране кърпата корема друго възможно рязко спадане на кръвното налягане. Асцитна течност се подлага на лабораторни тестове за определяне на примесите в него кръв, жлъчка, съдържание изследвани belka- утаява след центрофугиране (гнойни телца, туморни клетки). Когато съдържанието на протеин в течната до 3%, се оценява като трансудат, и когато повече протеин - като ексудат.

Видео: Шофиране задната пункция вагинално свод

Пункции и отстраняване на течност от перитонеалната кухина значително улесни последващото чувство на коремни органи. С мека коремната стена след отстраняване на течността от добре да се определи наличието на коремната патология. Но не трябва да се счита за сигурна пункция намесата на стомаха: описва щети на съседен и прилепнал към предната коремна стена на контури на червата.

Видео: 09 Laparocentesis

Ако троакар започва да се отдели от съдържанието на газ и чревни, се показва веднага лапаротомия и шиене на повредената червата. Риск от инфекция на корема, когато се изпуска асцит в момента е ниска. Ако хирургът не е сигурен, асептичен, трябва да се въведе в стомаха на антибиотик решение.

прободни рани коремната кухина и по-специално subdiafragmalnyh абсцеси хирурзи сега се използват по-малко и по-малко. Рентгеново изследване на тези язви са диагностицирани доста добре, което премахва необходимостта от, спукване на гума. Най-накрая, винаги има опасност от игла да преминават през maloizmenennye тъкани и органи и да ги повреди.

Най-голямата опасност в диагностичната пункция на абдоминални абсцеси - на колонизация на инфекция през кухината.

Ако пункция на коремната кухина разкри гной, трябва незабавно да се направи хирургия, оставяйки абсцес игла кухина. Абсолютно трябва да се забрани пункция на коремната кухина при подозрения за ехинококоза киста в коремните органи, за да се избегне замърсяването на самата ехинококоза коремната кухина.

Видео: Медицински видео манипулация