Мекониум илеус

Meconium илеус е по-често, отколкото човек би си мислите. Този синдром е описан през 1956 г., а първият най-точното описание на оригинала едва ли е възможно да се добави нещо: "Чревна обструкция е свързано с невъзможността на дебелото черво, за да се изпразни на мекониум остатъци, които са се образували през първите девет месеца на ембрионалното развитие. Тези деца не са рядкост.

Спектърът на клинични прояви мекониум илеус често се определя от присъствието на мекониум щепсел. Въпреки това, се отнася до този синдром са били използвани и да продължат да използват синоними като синдром на функционална инерция на дебелото черво недоносени стеснен лявата половина на дебелото черво на новородени, отляво microcolonies и други условия. Въпреки, че според класическите идеи, синдром на мекониум щепсел се развива при пациенти без муковисцидоза, и съответно се различава от мекониум илеус, но рядко срещаме с типичен синдром на мекониум тапа при деца с муковисцидоза. Когато се подозира синдрома да бъдат изключени болест на Hirschsprung (с помощта на един ранен aspiratsiopnoy биопсия). Намалено двигателната активност на дебелото черво може да доведе gipermagneziemii при което забавя освобождаването на ацетилхолин, в резултат на невромускулни разстройства. Въпреки че има описание на синдрома на комбинация от мекониум щепсел и gipermagneziemii при деца, родени от жени, лекувани с магнезий над еклампсия, но тази теория не е била потвърдена при опити с животни. И по-голямата част от клиничните случаи на този синдром не е свързана с лечението на магнезий. Намаляване на чревната двигателна активност може също да бъде причинена от увеличаване на производството на глюкагон-индуцирана хипогликемия при деца, чиито майки имат диабет.

Симптомите на мекониум илеус

При деца с мекониум обструкция маркирани подуване на корема. Meconium тръгва в малко количество или без листа. На обикновен филм може да се види множествена напомпана чревен възел. Когато бариев изследване с Gastrografin под контрола на екрана, можете да идентифицирате "тапата" под формата на дефект пълнене или стесняване в лявата половина на дебелото черво с ясна обструкция на нивото на лявата половина на дебелото черво или на слезката ъгъл. Когато хипертонични клизми се приготвят обикновено дълго плътен контакт. Това изследване може да има терапевтичен ефект, а детето след Pego понякога започва да се изхождат върху себе си мекониум. След първоначалния преглед за мекониум илеус с Gastrografin заустване на табуретка клизми стимулирани впоследствие с топла физиологичен разтвор. Понякога трябва да се възстанови клизма с Gastrografin да изтегли останалата мекониума.

Лечение на мекониум илеус

Необходимостта от хирургическа намеса с мекониум илеус се случва доста често. При лечението с Gastrografin клизми и солени деца може да даде положителен отговор, така че след няколко дни вече можете да започнете да ентерално хранене. След изпразване на червата на мекониум и мекониум илеус облекчение поведение ректално аспирационна биопсия за изключване на болестта на Hirschsprung, преди да напишете на пациента от болницата. Повечето пациенти по-късно не е проблем, разбира се, ако те не разполагат с муковисцидоза. Ето защо, ние включваме дизайн проучване и извадковите партиди на хлор.