Сумамед лечение на урогениталния хламидиоза

Докато различни антибактериални лекарства, които се препоръчват за лечение на усложнения хламидиоза и списъка на такива лекарства появи тетрациклинови антибиотици, макролиди, азитромицин и офлоксацин, лекарят винаги е изборът на които лекарство за присвояване.
Ако си представим идеални показатели, които следва да бъдат водещи при избора на антибиотик за лечение на хламидиоза, те могат да бъдат обобщени по следния начин (J. Кларк, 2001 г.):
• Не по-малко от 95% микробиологична effektivnost-
• ефективност както в симптоматика techenii-
• сигурност, включително способността да се използва в beremennyh-
• лекота на използване (за предпочитане веднъж) -
• минимално въздействие върху начина на живот на patsienta-
• минимален брой нежелани реакции е
• икономическа ефективност (ниска цена) -
• вероятността за случайно пас рецепция lekarstva-
• способността на лекарството едновременно лекува инфекциозни и други полово предавани болести като гонорея.
Ако първия компонент, а именно 95%, микробиологични ефикасност трябва да бъде по дефиниция, присъщи на всяка една препоръчва за лечение на хламидиоза (както и всяка друга STI), тъй като това е изискване на СЗО, всички други характеристики на идеалното лечение агент във всеки препарат могат Тя се изразява в различна степен.
От началото на 1990-те години. дори и тогава съществуващата СССР първи път се появява по-рано неизвестен антибиотик медицина, която е аналог на еритромицин макролидите, но с напълно уникални фармакокинетични свойства. Този антибиотик наречен азитромицин и продуцира след югославска, сега хърватска фирмата Pliva наречен Сумамед. Почти едновременно с относително малка по стандартите на хърватската фирма работи върху създаването на този антибиотик доведе една от най-големите световни фармацевтични компании - Pfizer, САЩ. Хърватия експерти са патентовани веществото на няколко седмици по-рано. Наркотикът е толкова уникален и настоя, че Pfizer купил Плива право да продава този антибиотик в САЩ и Западна Европа, а Плива по настоящото споразумение запазва Източна Европа и Азия. В продължение на много години след това азитромицин, които се продават под името Zitromax на всички западни страни, приготвени от едни и същи, публикувани в Хърватия вещество, от което приготвя Сумамед. Между другото, този антибиотик направи компанията Плива-големият в Източна Европа. От хърватската компания, известна споразумението запазени европейските и азиатските страните от Източна, в СССР, този нов антибиотик Сумамед беше много скоро след пристигането си на световния пазар. И веднага стана ясно, че си вид всякакви напълно нови възможности за лечение на инфекциозни заболявания, при които използването на макролидите. На първо място, когато той докосна с хламидиоза, защото, ако се върнем към началото на бележките, дадени в списъка на идеалните параметри за лечение на хламидии, се оказва, че Сумамед включва повечето, ако не всички от тях. Очевидно Сумамед предимството, че може да лекува хламидиоза с едноетапно приложение, което е много удобно за пациента и елиминира вероятността за пропускане на следващия прием. Никакви други антибиотици с изключение на азитромицин, не са в състояние.

Какво точно са азитромицин (Сумамед)?

Този антибиотик е макролидно производно на еритромицин, но поради техните структурни характеристики (допълнителен азотен атом) се изолират в отделна група азалиди.
Досега азитромицин остава единственият известен днес от представител на тази нова група антибиотици. Най-сериозната научното изследване, проведено в Руската федерация, относно прилагането на азитромицин са извършени точно с Сумамед. И въз основа на тези проучвания, са били направени всички препоръки, свързани с употребата на азитромицин. Chlamydia азитромицин активност е много пъти по-голяма от тази на макролиди (Риджуей G.L., 1997). За азитромицин се характеризира с много дълъг полуживот на тъкан (60 часа след прилагането му в доза от 500 мг). Това дава възможност да се поддържа концентрация 3-10 пъти надвишава терапевтичната, в продължение на 5 дни. В клиничната практика, той се използва в доза от 1.0 г (Clarke J., 2001). Освен това, азитромицин проявява висока скорост на поглъщане и стабилност в кисела среда, както и способността да се транспортира до мястото на възпалението левкоцити. Неблагоприятните ефекти след прилагане на азитромицин се срещат само в 10% от случаите (Clarke J., 2001). Понастоящем азитромицин е лекарство на избор за лечение на урогенитална хламидиоза DC Насоки 2001- насоките на СЗО, 2003).
Тъй висока терапевтична концентрация на азитромицин в тъкани се постига след еднократна единична доза доза на антибиотик и се съхранява при местата на възпаление не по-малко от 5 дни за пръв път е ефективно лечение на хламидиални инфекции единични орални антибиотици (Риджуей G.L., 1997- Кларк, 2001). Доказано е, че акутно приложение от 1.0 г азитромицин не отстъпва на нивото на ефективност 7dnevnomu доксициклин (200 мг / г) (Хилис S.D., 1998). При лечението на сложни форми на хламидия използва скорост 3.0 грама Сумамед (Mashkilleyson AL и сътр., 1995). Поради факта, че терапевтичната концентрация на антибиотик персистира в продължение на седмици след Прима 1.0 д, предложи нова схема задача Сумамед разбира доза 3,0 грам да 1,0 грама на 1 т / седмица при лечението на сложно хламидиоза.
Тази нова схема е одобрена с Решение на руския Министерство на здравеопазването Фармакологична комитет от 29.05.2003. Тази схема е включена в новата инструкция за използването на Сумамед, одобрен 07.27.2003.

литература
1. Mashkilleyson AL, реакцията на Comberg MA Соловьов AM На проблема с урогенитална хламидиоза. Полово предавани болести. 1995- 5: 28-33.
2. Adar C.D., Gunter М., Stoval T.G., McElroy G. и др. Chlamydia по време на бременност: рандомизирано проучване на азитромицин и еритромицин. Obstet. Gynecol. 1998, Feb- 91 (2): 165-168.
3. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Насоки за лечение на полово предавани болести. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2002- 51 (RR-6): 32-36.
4. Управление на Кларк J. Терапевтична. Международен наръчник на Chlamydia.
Ед. T.R. Мос. Polestar Wheatons Ltd. 2001- 49-63. 5. Хилис S.D., Coles F.B., Lithcfield Б. и др. Доксициклинът и азитромицин за предотвратяване на хламидиална персистиране или рецидив на един месец след лечението при жените. Секс. Транс. Dis. 1998- 25: 5-11.
6. Риджуей G.L. Антибиотик Управление на хламидиална генитални инфекции. Proc. Семинар на човека хламидиална инфекция. Измир, Турция, 1997 38-44.
7. Насоки на СЗО за управление на полово-предавани инфекции. СЗО 2003- 36.