Лечението с. Трахоматис - хламидиоза в акушерството и гинекологията

Видео: Синдром на Райтер: симптоми и лечение

При бременност, има значителна промяна в циркулиращия кръвен обем, намалена активност на някои ензими наблюдават локални промени на лигавицата на урогениталния тракт. Тези и други промени в обмяната на веществата в организма на бременната жена може да влияят върху фармакокинетиката на наркотици. В допълнение, наркотици преминават през плацентата и се намират не само в кръвта на майката, но и в кръвта на плода. Редица ограничения върху предписва на бременни жени, особено тетрациклини, е да. Те могат да имат тератогенни ефекти, дължащи се на повреди в любими ембрионални органи по време на периода на органогенезата. Тетрациклините абсолютно противопоказани по време на бременност и доскоро за лечение на генитален хламидиоза при бременни жени в периода след 14-та гестационна седмица са били използвани еритромицин под формата на различни фармацевтични препарати (ядро еритромицин, еритромицин етилсукцинатни в различни дози).
Понастоящем одобрени макролиди с разликите в химичната структура :. йозамицин (vilprafen), спирамицин (Rovamycinum), азитромицинът (Сумамед) и др разлики в тяхната структура особено обясняват тяхното действие.

Нови макролиди имат по-добри физични и химични свойства, те са по-устойчиви на хидролиза в кисела среда на стомаха, перорално приложение дава по-високи концентрации в кръвта и тъканите. Таблица 8 дадени дози, които се използват при лечение на Chlamydia трахоматис инфекции при бременни жени.

Таблица 8

Видео: хламидиоза | Hlamidijnaja Infekcija

Всички тези лекарства се препоръчва да се предписва по отношение на бременност след 14 седмици, при приключване на процеса на органогенезата. Успоредно с това е необходимо да се харчат терапия, насочена към предотвратяване на дисбактериоза.

Проучихме ефикасността и поносимостта на йозамицин (Wilprafen) при лечението на генитален hdamidiynoy инфекция при бременни жени.

Josamycin (vilprafen) е била използвана успешно на Запад, при лечението на хламидиоза при бременни жени.

Многобройни проучвания са показали липса на тератогенни и йозамицин emoriotoksicheskogo ефекти върху плода. Това лекарство е включена в европейските стандарти в лечението на урогениталната хламидиоза при бременни жени.

Йозамицин (vilprafen) се отнася до макролидни антибиотици, има 16-членен лактонов пръстен, свързан с дългата странична верига, съдържаща аминогликозид. естерифицирана с алифатна карбонова киселина. Поради високата липофилност на лекарството прониква добре през биологични мембрани, както и фагоцити. Концентрацията на лекарството в човешки полиморфонуклеарни левкоцити, моноцити, алвеоларни макрофаги в 20 пъти по-висока, отколкото в извънклетъчното пространство. За фармакокинетиката йозамицин (Wilprafen) характеризира с бързо разпространение в екстраваскуларното пространство и създаването на висока концентрация в тъкани и клетки. Йозамицин няма странични ефекти върху органите на стомашно-чревния тракт, което е. Да. Той не се свързва с цитохром Р450, не влияе на NADPH-цитохром с редуктаза. Йозамицин има бактерицидна активност срещу Грам-положителни факултативни анаеробни микроорганизми (Staphylococcus SPP., включително пеницилиназа. Streptococcus SPP.), спорогенните бактерии (Cotynebacterium cliphteriae) - спорообразуващи анаеробни бактерии (Bacillus мравка гаси е) - Грам-отрицателни организми (Neisseria гонорея, Haemophilus влияние, Bordetella коклюш, Legionella pneumophilkl), както и Rickettsia SPP., Treponema SPP. Mycoplasma SPP .. Chlamydia SPP.
В изследването са участвали 42 бременни жени с генитален хламидиоза по време на бременност от 16 до 38 седмици.

Видео: Преглед при лечението на хламидиоза, хламидия, биорезонансна устройство Смарт Life Смарт Life

Всички жени са получили йозамицин вътре по 500 мг два пъти дневно в продължение на 10 дни в комбинация с Нистатин, витамин терапия и терапия, насочена към поддържане на бременността. След прилагане йозамицин жени получили eubiotncheskie означава вътрешно и външно. Антимикробна терапия се извършва и сексуални партньори.

След отрицателен за проучвания Chlamydia един лечение йозамицин бременна при 35 (97%). Един пациент преразпределени хламидия от шийката на матката и уретрата.
Това може да се обясни с липсата на ефикасност на лечението на сексуални партньори (пациент получава еритромицин в продължение на 7 дни). Ефикасността се оценява като добро (97% след една година лечение).
Rodorazresheny 16 жени, 12 вагинално, 4 чрез цезарово сечение по отношение на 38-40 седмица от бременността. 16 живородени бебета с тегло 2700-3200 г и оценка по Апгар на 7-10 точки. Chlamydia се намират в задната част на гърлото само в едно новородено бебе, серум IgG разкри С трахоматис титър 1/32. Детето на 4-тия ден от живота развита пневмония, за която антибиотична терапия се извършва. Детето е уволнен на 12-ия ден от живота в задоволително състояние.

Следродилна период за всички жени е спокоен. Chlamydia при жените в следродовия период не се разпределя.

Видео: Диагностика и лечение на хламидия