Метронидазол разтвор инфузия

Метронидазол разтвор инфузия (Solutio Metronіdazolum про infusionibus)

Общи характеристики:

Международни и химическо наименование: metronidazole- 2-метил-5-нитро-1 Н-имидазол-1-етанол;

Основните физико-химически характеристики: Бистър, безцветен или леко zholtovataya течност;

Състав. 1 мл от разтвора съдържа 5 мг на метронидазол;

други компоненти: натриев хлорид, Трилон В, вода за инжекции.

Форма на освобождаването на лекарството. Решение за инфузия.

Фармакотерапевтична група. Антибактериални средства за системна употреба. Имидазолови производни. ATS J01X D01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Метронидазол - антибактериални и антипротозойни нитроимидазолови производни лекарство групи. Механизмът на действие на лекарството поради нарушение на ДНК структура чувствителни микроорганизми. Активно относително протозойни (Trichomonas Vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Balantidium коли) - анаеробни грамотрицателни пръчки (Bacteroides SPP, Fusobacterium SPP ..) - анаеробни Грам-положителни пръти (Clostridium SPP, Eubacterium SPP ..) - анаеробно грам-положителни коки (Peptococcus SPP. , Peptostreptococcus SPP.) - и на Gardnerella вагиналис и Helicobacter Pylori.

Фармакокинетика. След интравенозно приложение на доза от 15 мг / кг в продължение на 1 час и след това при 7, 5 мг / кг на всеки шест часа_макс Това е 18-26 микрограма / мл. В кръвта 20% свързан с протеин. Равномерно разпределени в тъканите и телесните течности (костите, черния дроб, жлъчните eritrotsity-, слюнка, плеврални, перитонеални, цереброспинална течност, вагинални секрети) прониква през плацентата и в майчиното мляко. Биотрансформира в черния дроб (30-60%) чрез окисление и конюгация с глюкуронова киселина. Показан в бъбреците (60-80%) с непокътнати жлъчката под формата на метаболити в рамките на 5 дни след еднократно приложение.

Показания. Лечение на инфекции, причинени от анаеробни бактерии: сепсис, перитонит, коремна абсцес и черен дроб, тазови органи (включително ендометрит, яйчниците абсцес), кожа, кости, инфекции на долните дихателни пътища (пневмония, емпиема, белодробен абсцес), мозък (включително менингит). Лечение на разширени форми на трихомониаза при мъжете и жените. Превенция на инфекциозните усложнения след операции на червата (особено obodovoy черво apendektomiya) и гинекологична хирургия.

Методът на използване и дозата. Интравенозно със скорост 5 мл / мин. Възрастни и деца над 12 години: 500 мг (100 мл) на всеки 8 часа в продължение на 7-10 дни по време-тежки инфекции - 2-3 седмици. Максималната дневна доза за възрастни - 4 гр за деца до 12 години: 7, 5 мг / кг телесно тегло (1, 5 мл / кг) на всеки 8 часа. Обикновено, приложението продължава в продължение на 7 дни, след което на метронидазол се предписва за вътрешно приложение. Дневната доза не трябва да надвишава метронидазол 4грама

Предотвратяване на инфекции при хирургични интервенции: интравенозна инфузия на 500 мг (100 мл) в продължение на 5-10 минути преди операцията, оттук - 500 мг всеки 8 часа в продължение на 1-2 дни и след това се прехвърлят към използването на орални дозирани форми (200 - 400 мг 3 пъти на ден).

Странични действия. От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, диария разстройства, метален вкус в устата, диария.

От нервна система: периферна невропатия, гърчове, замаяност, атаксия, объркване, раздразнителност, безсъние, главоболие, припадъци, шум в ушите, загуба на слуха.

Алергични реакции: еритематозен обрив, пруритус.

От страна на хематопоезата: левкопения, тромбоцитопения, костен мозък аплазия.

Местни реакции: тромбофлебит.

Други: орална кандидоза, vaginy- променят цвета на урината.

При прилагането на метронидазол може да предизвика повишаване на чувствителността към алкохола.

Противопоказания. Свръхчувствителност бременността производни nitroimidazola-, лактация. Децата на възраст до 5 години.

Взаимодействието с други лекарства. Усилва ефекта на непреки антикоагуланти (варфарин и т.н.), се увеличава литиева токсичност (повишение на концентрацията на кръвта), блокирани алкохол дехидрогеназа и други ензими, които окисляват алкохол. Лекарства, които повишават активността на микрозомален чернодробните ензими (фенитоин, фенобарбитал) може да намали концентрацията на метронидазол в krovi- лекарства, които намаляват активността на чернодробните ензими (микрозомален циметидин), може да се увеличи концентрацията на метронидазол в кръвта.

свръх доза. Гадене, повръщане, атаксия, в тежки случаи - периферна невропатия, гърчове. Лечение simptomaticheskoe- няма специфични антидоти.

Особености на употреба. Използва се с внимание при пациенти с болест на централната нервна система, тежко чернодробно заболяване, както и размествания на периферна кръв. Дозата на лекарството в такива случаи трябва да се намалява съответно.

По време на лечението не може да се пие алкохол. По време на лечението трябва редовно да следи периферната кръв.

За интравенозно вливане разтвор не може да се смесва с други лекарства.

Условия и срокове. Да се ​​съхранява на тъмно място при температура не по-висока от 25 ° C. Срок на годност - 2 години.