Levoflotsin

Levoflotsin 250 (Levoflocin 250)

Levoflotsin 500 (Levoflocin 500)

Международни и химическо наименование: левофлоксацин;

(-) - (S) -9-флуоро-2, 3-дихидро-3-метил-10- (4-метил-1-пиперазинил) -7-оксо-7Н-пиридо [1, 2, 3, - където] -1, 4-бензоксазин-карбонова киселина;

Основните физико-химически характеристикиТаблетките кръгла форма с oboevypukloy повърхност покрити жълто, Levoflotsin 250 - без рискове Levoflotsin 500 - с една степен;

Състав. 1 таблетка 250 Levoflotsina левофлоксацин хемихидрат съдържа, на базата на 250 мг левофлоксацин;

1 таблетка 500 мг Levoflotsina левофлоксацин хемихидрат съдържа, на базата на 500 мг левофлоксацин;

Други съставки: хипромелоза, микрокристална целулоза, кросповидон, магнезиев стеарат, покритие обвивка Opadry II жълто.

Форма на освобождаването на лекарството. Филмирани таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антибактериални агенти хинолон. Флуорохинолоните. АТС код J01M A12.

лекарства за действие.

фармакодинамика. Лекарството има широк спектър на антимикробно действие. Бързо бактерицидно действие при условие левофлоксацин поради инхибиране на бактериалната ДНК гираза ензим, който принадлежи към топоизомераза тип II. Получената структура е нарушена насипно бактериалната ДНК и разделянето им е блокиран.

Спектърът на активност на левофлоксацин включва следните микроорганизми.

Грам-положителни аероби: Enterococcus множество видове, Staphylococcus ауреус метил-S, Staphylococcus Haemolyticus метил-S, Staphylococcus saprophyticus, стрептококи група С, G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus пневмония Peni-I / S / R, Streptococcus pyogenes.

Грам-отрицателни аероби: Acinetobacter baumannii, Citobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Ешерихия коли, Haemophilus инфлуенца AMPI-S / R, Haemophilus parainfluenze, Klebsiella oxytoca, Klebsiella пневмония, Moraxella catarrhalis б + / b-, Morganella morganii, Pasteurella multocida , Proteus Mirabilis, Протей вулгарис, aaprovidencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas Aeruginosa, Serratia marcescens.

Анаеробите: Bacteroides Fragilis, Clostridium перфрингенс Peptostreptococcus.

Други: този микроорганизъм, Chlamydia PSITTACI, Legionella pneumophila, Mycoplasma пневмония.

до чувствителна преходното лекарствената

Грам-положителни аероби: Staphylococcus Haemolyticus метил-R;

Грам-отрицателни аероби: Bukholderia Cepacia;

анаероби: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiiotamicron, Bacteroides вулгарис, Clostridium труден.

устойчиви на действието на лекарството

Грам-положителни аероби: Staphylococcus Aureus метил-R.

Фармакокинетика. Levoflotsin бързо и почти напълно се абсорбира в храносмилателния тракт с пикова плазмена концентрация, която се наблюдава един час след поглъщане. Абсолютната бионаличност - почти 100%. Възприемчивите линейна фармакокинетика в интервала от 50 до 600 мг. Прием малка степен на храната влияе на усвояването на лекарството.

Приблизително 30 - 40%; Levoflotsina свързан със серумните протеини. Кумулативния ефект дозиране на 500 мг веднъж на ден е без клинично значение. Има една малка, но предвидимо акумулиране Levoflotsina дозиране на 500 мг два пъти дневно. Стабилни индекси за дистрибуция се достигат в рамките на 3 дни.

При доза по-висока от 500 мг от максималната концентрация на лекарството в лигавицата бронхиален епител и бронхиални секрети става 8, 3 мг / мл и 10 8 мг / мл sootvetstvenno- в белодробни тъкани - около 11, 3 мг / мл (е постигнато в рамките на 4 - 6 часа след прилагане). не Levoflotsin проникне в гръбначно-мозъчната течност. Средната концентрация в урината до 8 - 12 часа след единична доза от 150 мг, 300 мг, 500 мг орално става 44 мг / мл, 91 мг / мл, 200 мг / мл, съответно.

Meroy- метаболизира много малка метаболит представляват по-малко от 5% от количеството на лекарството, което се екскретира в урината.

Има изход от плазмата сравнително бавно (полуживот от 6-8 часа). 85% се отделя чрез бъбреците. Път на въвеждане Levoflotsina не играе съществена разлика за фармакокинетиката на лекарството.

Показания за употреба. Лечение на инфекции на лека до умерена тежест при възрастни, причинени от чувствителни микроорганизми:

остър синузит;

обостряне на хроничен бронхит;

придобита в обществото пневмония;

Сложни пикочните пътища инфекции (включително пиелонефрит);

инфекции на кожата и меките тъкани.

Методът на използване и дозата. Лекарството се приема веднъж или два пъти на ден, независимо от храната. Kovtayut без да се дъвчат, пиене на много течности.

Levoflotsin необходимо да се вземат най-малко два часа преди или след приема на лекарствата, които съдържат соли на желязо, антиациди и сукралфат като последният може да намали абсорбцията на лекарството.

Обща доза зависи от вида и тежестта на инфекцията и чувствителността на патогена с левофлоксацин възможно. Продължителността на лечението е не повече от 14 дни. Levoflotsinom препоръчва да се продължи лечението в продължение на 48 - 72 часа след нормализиране на телесната температура или потвърди отсъствието на микробиологични изследвания патогени.

При остър синузит трябва да се 500 мг Levoflotsina 1 пъти на ден в продължение на 10 - 14 дни;

при обостряне на хроничен бронхит - 250-500 1 мг веднъж на ден в продължение на 7 - 10 дни;

с придобита в обществото пневмония - 500 мг на 1 - 2 пъти на ден в продължение на 7 - 14 дни;

Усложнения с инфекции на пикочните пътища - 1 250 мг веднъж дневно в продължение на 7 - 10 дни;

кожни инфекции - 150 - 500 мг на 1 - 2 пъти дневно за 7 - 14 дни.

Пациенти с увредена бъбречна функция (креатининов клирънс по-малко от 50 мл / мин) в първата пълна ден доза в следното - намаляване на дозата, като функция на креатининовия клирънс.

За пациенти с нарушена чернодробна функция, както и за възрастните хора не е необходимо да се коригира дозата.

Странични действия. В някои случаи, може да има сърбеж и зачервяване на кожата, по-рядко - реакции на свръхчувствителност със симптоми на обрив или подуване на кожата и лигавицата obolochek- диария явление-главоболие, замайване, sonlivost- tahikardiya- спадане на кръвното проценти налягане повишаване на чернодробните ензими, билирубин и креатинин krovi- серум еозинофилия, левкопения, неутропения, trombotsitopeniya- обща слабост (астения) - възпаление на сухожилия, болки в ставите или мускулите.

Противопоказания. Levoflotsin не може да се използва, когато повишена чувствителност към лекарства от тази група, епилепсия, деца и юноши под 18 години, бременност, кърмене, както и пациенти с оплаквания от нежелани реакции от сухожилието след предварително използване на хинолони.

свръх доза. Най-значимите непредвидени симптоми на предозиране са свързани с централната нервна система: мъгла, замаяност, нарушение на съзнанието и гърчове. Лечение - симптоматично. Левофлоксацин не се показва чрез диализа. Няма специфичен антидот.

Особености на употреба.

Във връзка с възможността за увреждане на хинолони в организма, което е ръст от ставния хрущял, лекарството не трябва да се използва за бременни жени, жени, които кърмят, деца и юноши на възраст под 18 години. Използването на лекарството за лечение на пациенти в напреднала възраст трябва да е наясно, че при тези пациенти често е ограничение на бъбречната функция. Поради възможността от нежелани странични ефекти в нервната система като замайване, сънливост, увреждане на слуха и сътр., Лекарство прилага с внимание при пациенти, които са управление на превозно средство.

По време на лечението Levoflotsinom да се избегне силна слънчева светлина или изкуствена ултравиолетова oblucheniya- Когато фототоксични реакции (например, кожен обрив), необходими за спиране на лечението.

Взаимодействието с други лекарства. Адсорбция Levoflotsina значително намалява докато прием с антиациди, съдържащи алуминий и магнезий, както и препарати, които съдържат желязо сол. Бионаличността на лекарството е силно намалена, докато рецепция с сукралфат. Интервалът от време между приемането на тези лекарства не трябва да бъде по-малко от два часа.

Вие трябва да бъдете внимателни, докато за назначаване на медикаменти, които повлияват бъбречната секреция, включително пробенецид и циметидин, особено при пациенти с нарушена бъбречна функция. Времето на полуживот на циклоспорин се увеличава с 33%, докато рецепция с левофлоксацин.

Условия и срокове. Да се ​​пази от деца, при температура 15 - 25 ° С Срок на годност - 3 години.