Brifeseptol

Brifeseptol (Brifeseptol)

Основните физико-химически характеристикиТаблетите бял или кремав цвят нюанс zholtovatym, плоски от двете страни, с фаска и зъб;

структура 1 таблетка съдържа сулфаметоксазол - триметоприм и 0.4 гр - 0.08 грама (дозирана 0, 48 гр);

Други компоненти: картофено нишесте, талк, поливинилалкохол или поливинилпиролидон, магнезиев стеарат, пропилей гликол, Kolidon CL.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Противомикробни средства за системно използване. Сулфонамиди и триметоприм. КОД PBX J01EE01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Brifeseptol - комбиниран антибактериално лекарство.

Brifeseptol - химиотерапевтично средство с широк спектър бактерицидно действие се дължи на блокиране на биосинтеза на фолат в микробни клетки: сулфаметоксазол синтез дава дихидрофолиевата киселина, триметоприм и предотвратява превръщането на дихидрофолиевата киселина в тетрахидрофолиева.

активност на лекарството се открива по отношение на почти всички групи микроорганизми: Streptococcus SPP. (Хемолитични щамове са по-чувствителни към пеницилин), Staphylococcus SPP., Streptococcus пневмония, Neisseria meningitidis, Neisseria гонорея, Ешерихия коли (включително щамове enterotoksogenni), Salmonella SPP. (Включително Salmonella Typhi и Salmonella paratyphy), Vibrio холерният, Bacillus anthracis, Haemophilus грип (включително ampitsillinstoykie щамове), Listeria SPP., Nocardia asteroides, Bordetella коклюш, Enterococcus фекалии, Klebsiella SPP., Proteus SPP., Pasteurella SPP., Francisella tularensis , Brucella SPP., Mycobacterium SPP. (включително Mycobacterium лепра), Citrobacter, Enterobacter SPP., Legionella pneumopnia, Providencia, някои видове Pseudomonas (с изключение Ps.aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella SPP., Yersinia SPP., Morganella SPP., Pneumocystis carini- Chlamydia SPP. (Включително Chlamydia трахоматис, Chlamydia PSITTACI ..);

протозои: Plasmodium SPP, Toxoplasma Gondii, патогенни гъбички, Actinomyces israelii, Coccidiodes immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania SPP ..

Устойчиви на лекарството: Corynebacterium SPP, Pseudomonas aemginosa, Mycobacterium туберкулоза, Treponema SPP, Leptospira SPP, вируси ....

Той подтиска способността да живеят Ешерихия коли, което води до намаляване на синтезата на тимин, рибофлавин, никотинова киселина и други витамини в червата.

Продължителността на терапевтичния ефект на 7 часа.

Фармакокинетика. Когато се приема орално, двата компонента на лекарството се абсорбира напълно в стомашно-чревния тракт. Максималната концентрация на активните компоненти наркотици се наблюдава след 1-4 часа.

Триметоприм е добре в тъканта и чрез бариери тъкан - в белите дробове, бъбреците, простатата, жлъчката, слюнката, гръбначно-мозъчната течност. Триметоприм свързване с плазмени протеини е 50%, полуживот период от нормалното му - 8, 6 и 17 часа. Главният път на екскреция на триметоприм - през бъбреците, 50% се отделя непроменена.

Sulfamethoxazole: свързването му с плазмените протеини е 66%, полуживот - от 9 до 11часа скорост. Главният път на елиминиране - бъбреците, и от 15 до 30% - в активна форма.

Показания. Лекарството се използва за лечение на възпалителни заболявания на дихателните пътища (бронхит, пневмония, белодробен абсцес, емпиема, отит на средното ухо, синузит), менингит, мозъчен абсцес, възпалителни заболявания на урогениталната система (пиелонефрит, уретрит, салпингит, простатит и др.), включително естеството на гонорея, инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт (дизентерия, холера, стомашен коремен, паратиф, диария), възпалителни заболявания на кожата и меките тъкани (пиодермия, фурункулоза и в).

Методът на използване и дозата. Режимът на дозиране - индивид, в зависимост от тежестта на заболяването, чувствителността и вида на патоген, възрастта на пациента. Когато neuslozhnennyh инфекциозни заболявания назначават:

деца на възраст от 6 до 12 години - 1 таблетка от 480 мг два пъти на ден;

Видео: A сестрински сърна

повече от 12 години и възрастни - 1-2 таблетки от 480 мг два пъти на ден.

Деца на възраст 6 или лекарство се препоръчва да се образуват 120 мг таблетки.

В по-тежко протичане на бактериална инфекция възрастни лекарствени предписано 2-3 таблетки от 480 мг два пъти на ден.

Продължителността на лечението е 5 до 14 дни. В остра бруцелоза - 3-4 седмици, със стомашна треска и паратиф - 1-3 месеца. В тежко протичане и / или хронична форма на инфекциозно заболяване на единична доза може да се увеличи с 30-50%. Максималната дневна доза за възрастни хора с тежко протичане на бактериална инфекция - 3 таблетки от 480 мг 2 пъти на ден.

За да се предотврати повторна поява на хронични инфекции на уринарния тракт при възрастни и деца над 12 години - 1 таблетка от 480 мг 1 път дневно през нощта, деца под 12 години - със скорост от 12 мг сулфаметоксазол на килограм телесно тегло на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря.

Възрастни с гонорея - 4-6 таблетки (1920-2880 мг / ден) в продължение на 3 дози.

Лекарството се приема перорално в периода или след хранене. При лечението на питейна вода се препоръчва в големи количества.

При продължаване на лечението в продължение на 5 дни и / или повишаване на дозата, необходима за извършване на контролно хематологично случай на промяна в кръвната картина трябва да зададе фолиева киселина 5-10 мг на ден.

Странични действия. Лекарството се понася добре. В някои случаи има и странични ефекти:

нервната система: Асептичен менингит, периферен неврит;

На дихателната система: бронхоспазъм, белодробни инфилтрати;

от страна на храносмилателната система: Анорексия, гастрит, възпаление на езика, стоматит, повишена активност "черен дроб" трансаминази, gepatonekroz;

Видео: Стомашно-чревен застой при зайци

от страна на пикочната система: Бъбречна недостатъчност, кристалурия, хематурия, увеличаване урея съдържание hypercreatininemia, токсична нефропатия с олигурия и анурия;

от страна на опорно-двигателния апарат: Артралгия, миалгия;

алергични реакции: фоточувствителност, алергичен миокардит, обрив, диария, ангионевротичен оток, зачервяване на склерата. Мултиформен еритем, синдром на Стивънс-Джонсън;

от кръвотворната система: Левкопения, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза, мегалобластна анемия;

друг: Хипогликемия.

Противопоказания. Свръхчувствителност към триметоприм и / или сулфонамиди, бременност, лактация, тежка сърдечна, чернодробна, бъбречна и хематологични заболявания, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, апластична анемия, Най-₁₂ - дефицитна анемия, агранулоцитоза, левкопения, деца до 2 години, хипербилирубинемия при деца.

Предпазни мерки лекарите с дефицит на фолиева киселина в организма, астма, заболявания на щитовидната жлеза.

Предозиране. симптоми - гадене, повръщане, виене на свят, чревни колики, главоболие, сънливост, депресия, замъглено зрение, диария, хематурия, kristalluriya- продължителна употреба - тромбоцитопения, левкопения, мегалобластна анемия, жълтеница.

лечение: Премахване на лекарството, стомашна промивка (не по-късно от 2 часа след приложение на прекомерни дози), използването на големи количества вода, диуреза, увеличава отделянето на урина подкисляване триметоприм, интрамускулно - 5-15 мг / ден калциев фолинат (триметоприм елиминира ефект върху костния мозък) ако е необходимо - хемодиализа.

Особености на употреба. По време на продължително лечение е необходимо да се прави редовни кръвни изследвания, както е рискът от хематологични промени. Тези промени могат да бъдат обратими при назначаването на фолиева киселина (3-6 мг / ден), която не уврежда значително антимикробното действие на лекарството.

Трябва да има прекалено излагане на ултравиолетови лъчи.

Рискът от странични ефекти, е значително по-висока при пациенти СПИН.

Не се препоръчва за тонзилит и фарингит, причинени от щамове streptokok бета-хемолитични група поради резистентност размножаване.

Взаимодействието с други лекарства. При пациенти в напреднала възраст Brifeseptola комбинация с някои диуретици, особено тиазиди увеличава риска от увреждане на костния мозък.

Brifeseptol може да изостри въздействието на някои лекарства, които инхибират съсирването на кръвта, което изисква намаляване на дозата на тези лекарства.

Brifeseptol инхибира метаболизма на фенитоин: при пациенти, които приемат и двете лекарства, ефектът от фенитоин удължен.

Триметоприм усилва ефекта на антидиабетни агенти, сулфонилурейни производни.

Рифампицин намалява времето на полуживот на триметоприм.

Споделянето Brifeseptola и циклоспорин след операции на бъбреците да се влоши състоянието на пациентите.

Не препоръчваме съвместно използване на лекарството с салицилати, butadionom, напроксен деривати и парабени.

Piritamin в дози, които надвишават 25 мг / седмица, увеличава риска от мегалобластична анемия.

Намаляване на ефект Brifeseptola бензокаин, прокаин, прокаинамид (и други лекарства, която се образува в резултат на хидролизата на пара-аминобензоена киселина).

Видео: Кокцидиозите, смърт от заек кокцидиоза

Между диуретици (тиазиди, фуроземид и др.) И орални хипогликемични средства (сулфонилурейни производни) от едната страна и анти-микробни сулфонамиди - с друга, може да се развие алергична кръстосана реакция.

Фенитоин, барбитурати, пара-аминосалицилова киселина усилват определи дефицит на фолиева киселина.

производни на салициловата киселина засилват ефекта Brifeseptola.

Аскорбинова киселина, хексаметилентетрамин (и други лекарства, които подкисляване на урината) увеличава риска от кристалурия.

Холестирамин намалява абсорбцията, обаче трябва да се вземе на 1 час, след, или 4-6 часа преди получаване kotorymoksazola.

Намалява надеждността на орален контрацептив (потиска чревната микрофлора и намаляване на ентерохепаталния кръговрат хормонални съединения).

Условия и срокове. Съхранявайте на тъмно и далеч от деца при стайна температура. Срок на годност - 2 години.