Bi-септември-Farmak

Bi-септември-Farmak (Bi-септември-Farmak)

Международна и химично наименование: Едновременното trimoxazole- 3- (-Aminobenzolsulfamido чифт) -5-metilizoksazol- 2, 4-диамино-5- (3, 4, 5-триметоксибензил) пиримидин;

Основните физико-химически характеристикиТаблетките бял или почти бял цвят, с плоска повърхност, и назъбеност faskoy- оставя от едната страна на таблетката с надпис "Bs";

структура 1 таблетка съдържа сулфаметоксазол 0 40 г, 0 триметоприм, 08 гр;

Други компоненти: лактоза монохидрат, натриев лаурил сулфат, с ниско молекулно тегло поливинилпиролидон медицински, аерозил, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антибактериални средства за системно употреба- комбинация от сулфонамиди и триметоприм. AST J01E код E01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Комбинирана антибактериален препарат, който съдържа сулфаметоксазол (сулфонамид със средна продължителност на действие) и триметоприм. Двата компонента на ефекта на лекарството на една верига от биохимични реакции (сулфаметоксазол инхибира включването на пара-аминобензоената киселина, фолиева киселина метаболитен цикъл, и триметоприм е инхибитор на редуктаза дихидрофолиевата киселина), което води до увеличаване на medlennyeshogo антибактериално действие и развитие на бактериална резистентност. Bi-септември-Pharmak активен ин витро срещу Ешерихия коли (включително срещу щамове ентеропатогенни) indolopozitivnyh щамове на Proteus SPP. (Също така срещу P. вулгарис), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, Klebsiella SPP., Proteus Mirabilis, Enterobacter SPP., Haemophilus ducreyi, Haemophilus грип, Brucella SPP., Shigella flexneri, Shigella sonnei- Streptococcus pneumonae, Streptococcus SPP., Staphylococcus SPP ., Listeria моноцитогени, Nocardia asteroides. Bi-септември-Pharmak активен и по отношение на Toxoplasma Gondii, пневмоцистна. Лекарството не оказва влияние върху вируси и патогени гъбични заболявания.

Фармакокинетика. Двете съставки на препарата бързо се абсорбира в гастроинтестиналния тракт. Максималната плазмена концентрация се наблюдава 2-4 часа след употреба- терапевтични концентрации на лекарството в плазмата и тъканите задържани за 12 часа. Триметоприм се свързва с плазмените протеини от 70%, и сулфаметоксазол - от 44-62%. Високите концентрации на триметоприм определени тайни бронхиалните жлези, простатната жлеза и в жлъчката. концентрация Sulfamethoxazole в телесните течности няколко по-ниски. Двете части са във високи концентрации са от храчка, вагинални секрети и в течна среда uha- разпределение обем сулфаметоксазол е 0, 36 л / кг и триметоприм - 2, 0 л / кг. Периодът на полуразпад в плазмата е 10 часа, съответно, в продължение на 8-10 часа и сулфаметоксазол - за триметоприм. По време на 72 часа екскретират в урината 84, 5% от дозата на сулфаметоксазол и 66% 8 - триметоприм.

Показания за употреба. Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към ефектите на лекарството:

инфекции на бъбреците и инфекции на пикочните пътища, остър и хроничен уретрит, цистит, пиелонефрит- инфекции репродуктивни пътища: poslegonoreyny уретрит, простатит, епидидимит gonoreyny, остра и хронична гонорея;

остро възпаление на средното ухо, osteomielit- менингит, мозъчен абсцес;

инфекции на дихателните пътища: възпалено гърло, ларингит, остър и хроничен бронхит, бронхиектазии, пневмония- бактериологично потвърждава пневмония, която е причинител на пневмоцистна и предотвратяване на инфекции от този организъм при пациенти с висок риск функции (например, СПИН);

треска, бруцелоза, инфекции алени храносмилателния тракт: коремен тиф, ПАРАТИФ, бактериална дизентерия, холера (в комбинирана терапия), остър гастроентерит, хроничен колит с неизвестна етиология, холецистит, холангит;

Нарушения на кожата и меките тъкани, инфекции: фурункулоза, импетиго, еризипел, гнойни фоликулит, абсцеси, акне, инфектирани рани;

токсоплазмоза (като част от комбинирана терапия), нокардиоза;

сепсис.

Методът на използване и дозата. Възрастни и деца над 12 години: 2 таблетки Bi-септември-Farmak 2 пъти на ден. За дългосрочно лекарствена терапия, предписана 1 таблетка 2 пъти на ден (за предотвратяване на хронична повторна поява на инфекции). Деца от 6 до 12 години, предписани 1 таблетка Bi-преграда-Pharmak 2 пъти на ден, от 3 до 6 години - 1/2 таблетка Bi-преграда-Pharmak 2 пъти на ден. За да се предотврати рецидиви на хронични инфекции Bi-септември-Pharmak използва за 3-12 месеца. Лекарството трябва да се приема с интервал от 12 часа по-добре след хранене с многобройните колби течност. При остри инфекции, продължителност на лечението е 6-14 дни, в остра бруцелоза - 3-4 седмици с коремен тиф и паратиф - 1-3 месеца. При пациенти с креатининов клирънс 15-30 мл / минута доза Bi-преграда-Pharmak трябва да се намали наполовина. Ако креатининов клирънс по-малко от 15 мл / мин, лекарството не се прилага. Възпаление на инфекции на пикочните пътища и средното ухо при деца: обикновено се прилага на 48 мг / кг телесно тегло на ден в 2 дози с 12 часа. За лечение на гонорея Bi-септември-Pharmak прилага в доза от 1, 92-2, 88 г (4-6 таблетки), което се разтваря в 3 дози до 12 часа. Когато гонококов фарингит, в присъствието на свръхчувствителност към пеницилин, Bi-септември-Pharmak прилага при 4, 32 г (9 таблетки) 1 пъти дневно в продължение на 5 дни. Пневмония се причинява от Rneumosustіs sarіnіі при възрастни и деца: Препоръчителната доза за хора с потвърдена възпаление е 90-120 мг / кг телесно тегло на ден в дози, за да се вземат всеки 6 часа за 14-21 дни. Децата трябва да се приема с храна или веднага след хранене на 1/2 таблетки Bi-септември-Farmak 2 пъти на ден. Курсът на лечение - от 5 до 14 дни.

Странични действия. Най-често има проблеми с храносмилателния тракт (гадене, повръщане, анорексия) и кожата (обрив, уртикария, еритема мултиформе, кожен сърбеж). Възможно е да има псевдомембранозен колит, панкреатит, тромбофлебит, артралгия, миалгия. Понякога може да има условия, опасни за живеене: синдром на Енох - Henoch, синдром, остра чернодробна некроза на Лайъл, апластична анемия, хемолитична анемия, мегалобластна анемия, агранулоцитоза, еозинофилия, тромбоцитопения, метхемоглобинемия, хипопротромбинемия и друго увреждане на костния мозък.

Противопоказания. Свръхчувствителност към съставките на препарата. Мегалобластна анемия на недостига на фолати. Бременност и кърмене. Дете (до 3 години от живота).

Предозиране. В остро предозиране е налице липса на апетит, гадене, повръщане, главоболие, сънливост, загуба на съзнание. В случай на свръхдоза или стомаха измиване е необходимо да се предизвиква повръщане, да вземе голямо количество течност задържане симптоматично лечение, ако е необходимо. При хронично предозиране наблюдава инхибиране на хематопоезата функция (тромбоцитопения, левкопения).

използване функции. Не се препоръчва за Bi-Септември-Farmak деца под 3-годишна възраст, както и бременни жени и жени, които кърмят. Ако бъбречната функция трябва да се извършва корекция на дозата Bi-Септември-Farmak.

Специални предупреждения. Ако по време на лечението на Bi-Септември-Farmak има признаци, които показват възможността за усложнения, особено обрив, болки в гърлото, треска, болки в ставите, кашлица, задух, жълтеница, дизурия, оток, болка в гърба, трябва да спрете да използвате лекарството , Прием Bi-Септември-Farmak между стрептокок в гърлото възпаление доста често завършва nevdacheyu, защото не можете да убиват бактериите. При възрастни пациенти с повишен риск от тежки нежелани реакции Bi-преграда-Pharmak (бъбречно или чернодробно увреждане, тежки кожни реакции, сънливост). пациенти СПИН, които вземат Bi-Септември-Farmak, е по-вероятно да имат симптоми като обрив, треска, левкопения, повишени нива на трансаминазите, хипокалиемия и хипонатриемия. Внимание трябва да се предписва на пациенти с тежка чернодробна или бъбречна функция, дефицит на фолиева киселина (например, възрастните, алкохолици, лицата, които се лекуват с антиконвулсанти, хората със синдром на малабсорбция и недохранване) с тежки алергични реакции, пациенти с бронхиална астма, както и пациенти с намалена активност на ензим глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Взаимодействие с други лекарства. При пациенти в напреднала възраст едновременното използване на би-септември-Farmak с някои диуретици, особено тиазиди увеличава риска от увреждане на костния мозък. Bi-септември-Pharmak може да потенцира антикоагуланти, сулфонамиди подобрява хипогликемичен ефект, който изисква намалени дози на тези лекарства. Bi-септември-Pharmak инхибира метаболизма фенитоин, фенитоин, при което се удължава ефекта. Bi-септември-Pharmak може да потенцира метотрексат, повишаване на нивото на циклоспорин в кръвната плазма, повишаване на нейната нефротоксичност.

Условия и срокове. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца, при температура от 15 ° С до 25 ° С

Срок на годност 3 години.