Oriprim окачване

Oriprim окачване (Suspensio Oriprim)

Основните физико-химически характеристики: Pink, със сладък вкус, аромат на сироп хомогенна суспензия на базата на;

Състав. 5 мл суспензия съдържа сулфаметоксазол триметоприм 200 мг, 40 мг;

Други компоненти: захароза, метилпарабен, пропилпарабен, натриев захарин, натриева карбоксиметил целулоза, гума гуар, ментол кристал, докузат натрий, Sunset жълто оцветител, ароматизатор анизова №1, ароматизиращи твърдо Cadila, натриев алгинат, сладник ароматизатор, ванилия ароматизиращи CAD-1 лимонена киселина монохидрат, натриев цитрат и пречистена вода.

Форма освобождаване на лекарството. Спиране.

Фармакотерапевтична група. Комбинации от сулфонамиди и триметоприм.

АТС код J01EE01.

лекарства за действие. фармакодинамика. Oriprim суспензия показва бактерицидна активност срещу Грам-положителни и Грам-отрицателни микроорганизми. Лекарството показва бактерициден ефект се дължи на блокиране на две последователни ензимни системи бактериални в биосинтеза на фолиева киселина. Sulfamethoxazole инхибира включването на пара-аминобензоената киселина в дихидрофолиевата киселина, триметоприм и предотвратява възобновяване дихидрофолиевата киселина tetrafolievuyu киселина. По този начин, с висока степен на антибактериална активност.

Лекарството е активен срещу широк спектър от микроорганизми, включително грам-положителни и грам-отрицателни аеробни бактерии, Chlamydia, nokardii (актиномицети), някои микобактерии и протозои, както и много анаеробни бактерии. Микроорганизми, които са чувствителни към лекарството е Mycobacterium туберкулоза, Treponema Pallidum, Pseudomonas Aeruginosa и Mycoplasma SPR. Спектърът на действие срещу препарат грам-отрицателни бактерии съдържа Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Citrobacter freundii и сътр., Kiebsiella oxytoka и сътр., Enterobacter cloacae, Serratia marcescens и други.

Фармакокинетика. Oriprim абсорбира бързо за вътрешна употреба. Високите концентрации на лекарството са оформени в тъканите на белите дробове, бъбреците, простатата, гръбначно-мозъчната течност, жлъчката, костите. Използване на триметоприм и сулфаметоксазол в съотношение 1: 5 води до ниво на сравнение в плазмата 1:20-1:30 когато пиковата концентрация на 2 часа. Това са сравнения, при което максималната синергичен ефект на повечето от микроорганизмите. Голяма част от триметоприм след перорално приложение се екскретира в урината в непроменена форма, и само 10% се отделя като неактивни или не са достатъчно активни метаболити. Следователно Триметоприм концентрация в урината след обикновените дози приблизително 100 пъти по-висока, отколкото в плазмата и остава на високо ниво се обучават в продължение на 24 часа. Sulfamethoxazole почти напълно отделя в урината. концентрация Sulfamethoxazole в урината е също значително по-висока, отколкото в плазмата. Триметоприм лесно се разпределя и се концентрира в тъканите на тялото, и само малка част от свързаните с плазмените протеини.

рецепция сигурност Oriprima по време на бременност не е установена. Триметоприм и sulfometoksazol криза проникват през плацентата и може да повлияе на фолиева киселина метаболизма на плода, тъй като не трябва да се вземат препарати, които съдържат сулфонамиди в последните етапи на бременността, поради риск от керниктер.

Триметоприм и sulfometoksazol проникне в кърмата.

При пациенти в напреднала възраст, както и тежко бъбречно увреждане (креатин клирънс и 15-30 мл / мин) и полуживота на триметоприм sulfometoksazola увеличава, което изисква адаптиране на дозата.

Показания. Лекарството се използва в педиатричната практика.

Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към маларийни инфекции. Инфекции на пикочните и генитални инфекции системи: остри и хронични на пикочните пътища, като например остра и хронична цистит, хронични бактериурия, pielonefrity- респираторни заболявания: остър и хроничен бронхит, пневмония, фарингит, отит, инфекции sinusity- Treatise стомашно-чревни възпалителни процеси на кожата и подкожната тъкан: пиодермия, фурункулоза, абсцеси и заразени rany- остра бруцелоза, нокардиоза, мицетома (с изключение на индуцирани истинските гъби).

Начин на употреба и администрация.

Разклатете преди употреба!

Лекарството се използва в педиатричната практика.

Курсът на лечение е не по-малко от 5 дни или докато симптомите на заболяването. Остра бруцелоза трябва да бъдат третирани в продължение на поне 4 седмици. Nocardiosis и aktinomitsetoma нужда дългосрочна терапия.

Деца на възраст от 2 до 5 месеца, предписан доза от 2, 5 мл два пъти sutki- от 6 месеца до 5 години - от 2, 5 до 5 мл два пъти sutki- от 6 до 12 години - от 5 до 10 мл два пъти дневно.

Деца на възраст над 12 години: 2 пъти на ден, в размер на 800 мг сулфаметоксазол / триметоприм 160 мг на приемане (20 мл суспензии) - Поддържаща терапия - 800 мг сулфаметоксазол / триметоприм 160 мг (20 мл суспензия) веднъж на ден.

Пациенти с увредена бъбречна функция при креатининов клирънс 15-25 мл / мин прилага в средна дневна доза в продължение на 3 дни, след това - 50% от средния дневен dozy- при стойности на креатининовия клирънс по-малко от 15 мл / мин се назначава 50% от средната дневна доза само на фона на хемодиализа.

Странични действия. В препоръчваните дози Oriprim понася добре. Най-честите нежелани реакции е нарушение на стомашно-чревния тракт и алергични кожни реакции. Нежеланите стомашно-чревни ефекти включват гадене и повръщане, глосит, панкреатит, стоматит, диария и в специални случаи, псевдо-мембранозен колит. Сред алергични реакции, анафилактоидни реакции, свръхчувствителност към светлина, Henoch - Schonlein пурпура, алергичен миокардит. Системните реакции: panarteriyti нодоза и лупус еритематозус. Обриви по кожата, обикновено са незначителни и бързо изчезват след спиране на лекарството. Въпреки това, в някои случаи има еритема и токсична епидермална некролиза. Поради факта, че Oriprim включва сулфонамиди, съществува възможност за патологични изменения в кръвта. Промени, свързани с употребата на лекарството може да се прояви като пурпура, левкопения, неутропения, хемолитична анемия, еозинофилия, в някои случаи, агранулоцитоза, и панцитопения мегалобластна анемия. Смята се, че по-възрастните пациенти са по-склонни към поява на кръвни заболявания. Сред неврологични странични ефекти - главоболие, шум в ушите, виене на свят, атаксия, халюцинации, конвулсии, и асептичен менингит. Ефект върху костната-мускулната система се разпознава като артралгия и миалгия, на урогениталния - интерстициален нефрит, нефроза токсични и повишени нива на креатинин в плазмата.

Противопоказания. Лекарството не е подходяща за висока чувствителност към съставките на препарата - триметоприм и сулфаметоксазол, както и тежки увреждания на чернодробния паренхим изразена бъбречна функция, кръвни заболявания, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, бременност, лактация. Деца на възраст под два месеца.

Предозиране. В случаи на остро предозиране могат да се появят симптоми като анорексия, колики, гадене, повръщане, виене на свят, главоболие, сънливост, загуба на съзнание. То се съобщава за случаи на хипертермия, кристалурия или хематурия.

При хронично предозиране наблюдава инхибиране на хемопоеза (тромбоцитопения, левкопения), и други патологични промени в кръвта поради недостига на фолати.

Общи принципи елиминират симптомите на предозиране е стомашна промивка или обаждане повръщане, повишена бъбречна екскреция чрез форсирана диуреза (алкализиране на урината спомага за отделяне на сулфаметоксазол). За да се премахне стъпки триметоприм на хемопоеза възможно да се използва калциев фолинат 3 - 6 мг в мускулно в продължение на 5-7 дни. След предозиране трябва да следи кръвна картина, електролитния състав от кръв, кръвна биохимия. Ако има значителна патологични промени на кръв или жълтеница, трябва да се използва специфична терапия. Перитонеална диализа не е ефективна и хемодиализа е умерено ефективен за отстраняване на триметоприм и сулфаметоксазол.

Особености на употреба. По време на курса на лечение трябва да се прилага в достатъчно количество течност. Лекарството се прилага с внимание при пациенти с възможно дефицит на фолиева киселина, алергични реакции в историята, астма, нарушена бъбречна функция, на щитовидната жлеза. Когато е необходимо продължително лечение да извършва систематични изследвания на периферна кръв, функционалното състояние на черния дроб и бъбреците. пациенти в напреднала възраст се препоръчва да се предпише допълнително фолиева киселина. Когато бъбречно увреждане дозата трябва да се намали и да се увеличи интервалът между приеми.

Взаимодействието с други лекарства. Не се препоръчва да се използва лекарството едновременно с тиазидни диуретици, орални хипогликемични медикаменти, непреки коагуланти, салицилати, фенилбутазон, напроксен, фенитоин. Сред пациентите в напреднала възраст, които приемат лекарството едновременно с диуретици, главно тиазиди, в някои случаи и случаи на тромбоцитопения с пурпура наблюдавани. Има случаи продължават протромбиновото време при пациенти, които се лекарството в комбинация с варфарин. Sulfamethoxazole и триметоприм може да забави фенитоин метаболизъм в черния дроб. Получаването на терапевтични дози фенитоин увеличава полуживот от 39% и намалява скоростта на метаболизма на пречистване е 27%. Сулфонамидите изместват плазмените протеини, свързани с метотрексат, което увеличава концентрацията на свободен метотрексат. Подобно на други сулфонамиди Oriprim може да потенцира ефекта на орални хипогликемични медикаменти. производни на салициловата киселина потенцират Oriprima действие и барбитурати увеличават риска от токсични ефекти на лекарството.

Правила и условия на съхранение. Се съхранява при температура не по-висока от + 30 ° С, защитен от светлина, недостъпни за деца. Срок на годност - 3 години. Срок на годност след отваряне на бутилката - 14 дни.