Нимезулид

нимезулид (Нимезулид)

Обща характеристика:

Международни и химическо наименование: Nimesulid- 4-нитро-2-fenoksimetanosulfonanilid;

Основните физико-химически характеристикиТаблетките бледожълти, ploskotsilindricheskoy форма скосена, с гладка повърхност на таблетките poverhnostyu- оставя жилки;

Състав. 1 таблетка съдържа 0,1 г нимезулид;

други съставки: лактоза монохидрат, картофено нишесте, микрокристална целулоза, аерозил, калциев стеарат.

Форма на освобождаването на лекарството. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства.

ATS M01AH17 код.

лекарства за действие. фармакодинамика. Nimesulide има противовъзпалително, аналгетично и антипиретично свойства, умерено инхибира синтеза на простагландин, селективно инхибира циклооксигеназа II, инхибира синтеза на левкотриени и освобождаване на хистамин от мастни клетки и базофили, като по този начин намаляване на възпаление, инхибира освобождаването на миелопероксидаза ензим и онкогенна некротизиращ фактор-алфа инхибира фактор активиране на тромбоцитите, а също потиска образуването на свободни кислородни радикали, без да засяга процесите на фагоцитоза и хемотаксис. Nimesulide намалява разграждането на хрущял матрица чрез инхибиране на протеаза и metaloproteazy.

Фармакокинетика. бързо и абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Храната може леко да забави скоростта на абсорбция, но не и степента на абсорбция. Лекарството може да се приема по всяко време, въпреки че е най-добре след хранене. Nimesulide бързо се разпределя в тъканите на тялото и интерстициална течност. концентрацията му в синовиалната течност е приблизително 43% плазма, и концентрацията в тъканите на женските полови органи е около 50%. Nimesulide екстензивно се свързва с плазмените протеини - около 99%. При терапевтични концентрации нимезулид обхваща по-малко от 1% от зоните на свързване. Времето на полуживот е около 5 часа. Нимезулид се метаболизира в черния дроб. Метаболитите се екскретират в урината (20%) и изпражненията (80%). Само 1 до 3% от дозата се екскретира в урината непроменен. Фармакокинетичният профил на лекарството не се променя значително при деца, възрастни хора и пациенти с увредена бъбречна функция (креатининов клирънс 1-8 4, 8 л / ч) умерен.

Показания за употреба. Възпалителни и дегенеративни форми на заболявания на ставите и извънставен меките тъкани: остеоартрит (включително ревматоиден артрит) остеоартрит, анкилозиращ спондилит, бурсит, tendinity- болкови синдроми, причинени от възпалителни, дегенеративни-дистрофични и други травматични наранявания pozvonochnika- посттравматични и постоперативна болка синдроми, поява на която е свързана с възпаление и оток tkaney- гинекологични заболявания, които се проявяват от възпалителни изменения на болка и на разположение: първичен algomenorrhea , аднексит, etc.- възпалителни заболявания на горните дихателни органи, зъбите и венците, които са придружени с болка: фарингит, сливиците llit, отит, афтозен стоматит, gingivit- температура в инфекциозни и възпалителни заболявания (нимезулид antipiritichesky предписано като лекарство за добавка към основния патогенетична терапия).

Методът на използване и дозата. Nimesulide прилага орално, за предпочитане след хранене и измити с малко количество течност. Възрастни единична доза - 1 таблетка (100 мг) два пъти дневно, сутрин и вечер. Максималната дневна доза за възрастни - 300 мг. Продължителността на лечението се определя индивидуално в рамките на 15 дни.

Странични действия. Алергични реакции, световъртеж, главоболие, сънливост, риска от тромбоза, тромбоцитопения, гадене, киселини в стомаха, болки в стомаха, мелена, точковидни кръвоизливи по кожата, олигурия.

Противопоказания. Стомашна язва или дуоденална язва в obostreniya- фаза маркиран смущения на функцията на черния дроб (чернодробна недостатъчност) - артериална хипертония, исхемична болест на сърцето, хронична сърдечна недостатъчност, състояние след инфаркт на миокарда и инсулт, мозъчно-съдова болест, прогресивна атеросклероза, остра бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин) - индивидуална чувствителност към компонент preparata- бременност, лактация, остро кървене в стомашно-чревния тракт. Свръхчувствителност към съставките на лекарството, г. H. да нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Деца под 12-годишна възраст и пациенти на възраст над 70 години.

Предозиране. Увеличаване броя на нежеланите ефекти. Лечение: стомашна промивка, прилагане на активен въглен. Симптоматична терапия.

Особености на употреба. Специално внимание трябва да бъде последвано от определяне на пациенти с хронични възпалителни заболявания на стомаха и червата, хронична сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, elakozom, хипертензивни пациенти, приемащи антикоагуланти и антитромботични средства. Бъдете предпазливи по отношение на водачите на превозни средства и работа с машини, работа, която изисква повишено внимание.

Взаимодействието с други лекарства. Nimesulide може да се премества по отношение на плазмените протеини зони, лекарства, които се използват във връзка с тях: фенофибрат, салицилова киселина, антиконвулсанти и trolbutamid. Nimesulide може да измести салицилова киселина, метотрексат, фуроземид с плазмените протеини. Nimesulide внимателно се използва с лекарства, които обикновено са свързани с протеини, например, перорални антикоагуланти или перорални хипергликемични средства. С едновременната употреба на NSAID литиев лекарства и повишава нивото на литий в кръвната плазма.

Условия и срокове. Дръжте се пази от светлина и влага, при температура не по-висока от 25 ° С Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца! Не използвайте лекарството след изтичане срока на годност. Срок на годност 2 години.