Nimulid инжекция

Nimulid инжекция (Nimulid про injectionibus)

Обща характеристика:

Международни и химическо наименование: nimesulid- N- (4-нитро-2-феноксифенил) метансулфонамид;

Основни физични и химични свойства: Бистър разтвор жълт цветове- структура1 ампула (2 мл) се състои от нимезулид - 75mg- други компоненти: бензил бензоат, N, N-диметилацетамид, бензил алкохол, бутилиран хидрокситолуен, полисорбат 80, етил олеат.

лекарства освобождаване Форма. Разтвор за инжектиране.

Фармакотерапевтична група. Нестероидните противовъзпалителни и антиревматични лекарства. АТС код M01A X17.

фармакологични свойства.

фармакодинамика

Nimesulide има специфичен механизъм на действие в химическата структура и в способността им да блокират циклооксигеназа тип II ензим, минимално засяга лигавицата на стомашно-чревния тракт. Nimesulide - единично нестероидно противовъзпалително лекарство, което има ефект върху всички медиатори на болка. До известна степен причинява тип I блокада на циклооксигеназа, което води до имаха преди терапевтичен ефект при лечението на болка, причинена от възпалителния процес. Nimesulide също изпълнява своето аналгетично действие на централно ниво за помощта на гръбначния и супраспиналните механизми, терапевтичният ефект от използването на различни механизми, а именно:

Селективно блокиране на циклооксигеназа тип II;

намаляване на образуването на супероксидни аниони от активирани полиморфонуклеарни левкоцити;

насърчаване на образуването на азотен оксид;

блокиране на синтезата на фактор тромбоцитна агрегация от активирани клетки;

предотвратяване на инактивиране на инхибитор-1 протеаза;

блокиране на освобождаването на хистамин;

чрез блокиране на протеин С блокиране fosfodiestazy тип IV;

намаляване дехидратация хрущял матрица синтез чрез блокиране metaloproteaz;

мощен блокиране agretatsii тромбоцитите;

предотвратяване на развитието на хипералгезия в нервните окончания, брадикинин индуцирана / цитокини (за блокиране на освобождаването на тумор некрозис фактор).

Фармакокинетика. Максималната концентрация на активния метаболит на лекарството в плазмата (Стах) е 2,36 ± 0,94 мг / л. Времето за достигане на максимална лекарствена концентрация в кръвната плазма (Ттах) е 2.73 ± 1.07 часа. Площта под кривата

плазмените концентрации на лекарството (AUC _0-48) Е бил равен на 22,57 ± 7,67 мг. з / мл и AUC _0- от 23.96 ± 7.59 мкг. час / мл. Освен това, минималната ефективна концентрация на лекарството се образува в рамките на 1 час след прехвърлянето на фармакологични форми за получаване. Този факт води до бързо начало на действие на лекарството в продължение на 1 час.

Нимезулид се метаболизира в черния дроб. Метаболизмът в черния дроб може да се получи от страна или от страна или fenoksikoltsa ароматна нитро. Основните метаболити окислители, които се намират в кръвната плазма, е paragidroksinimesulid както в свободна и свързана форма. Този метаболит също осигурява прилагането на анти-възпалителна активност на лекарството. Фармакокинетичните параметри за получаване на метаболит на 4-hydroxynimesulide Стах са 0.76 ± 0.33 мг / л и Ттах 5,04 ± 1,39 часа. Главният път на екскреция на нимезулид от тялото - бъбреци. Данните за фармакокинетиката на нимезулид също потвърдиха analgezivnoe продължително действие разтвор инжектиране, както и валидността на лекарството, 2 пъти на ден.

Показания за употреба. Pilyaoperatsionnaya болка в фрактури, размествания на кости и travmah- възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат - тендинит, бурсит, остеоартрит, дегенеративен артрит. Екстракция на зъбите и хирургически процедури в стоматологията. Хирургичните интервенции в акушерството и оториноларингология. Лечение на болки в онкологията практика.

Начин на употреба и администрация. 1 -2 мл ампула подготовка (75 mg) два пъти дневно чрез подкожна инжекция. Продължителността на лечението се определя индивидуално за постигане на терапевтичен ефект.

страничен ефект. Много рядко може да доведе до увеличаване на нивото на чернодробните ензими, болка в епигастриума, киселини в стомаха, гадене, повръщане diareyu-, увреждане на черния дроб, остър хепатит, кожни лезии, периферен оток, стоматит, парестезия, trombotsitopeniiyu. Виене на свят, сънливост, главоболие, учестено дишане, зачервяване на кожата, раздразнителност и нарушения на съня.

Противопоказания. Свръхчувствителност всяка нестероидно противовъзпалително средство. Назални полипи, ангиоедем, хиповолемия (дехидратация приблизително 10% от телесното тегло), бъбречна недостатъчност, бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, с история на язвени заболявания на храносмилателната система. Кървене, нарушена способност съсирването на кръвта. Едновременно лечение с антидиабетни лекарствени пациенти и антиепилептични лекарства. По време на бременност и кърмене.

Предозиране. Предозирането може да доведе до чернодробна токсичност!

В случай на предозиране стомаха трябва да се измиват и предпише симптоматично лечение.

използване функции. Предписани с внимание при пациенти с увредена бъбречна и чернодробна функция, в обструктивни процеси в стомашно-чревния тракт, епилепсия, тежки сърдечносъдови заболявания. Странични ефекти от стомашно-чревния тракт - ulcerrogenesis риска, стомашно-чревно кървене. Следователно, пациентите трябва да бъдат чувствителни към тези странични ефекти, дори преди тези оплаквания от стомашно-чревния тракт не е така. За да се намали риска от странични ефекти в стомашно-чревния тракт трябва да се предписва най-ниската ефективна доза за кратко време.

Пациентите трябва да бъдат информирани за признаци и симптоми на хепатотоксичност (например гадене, слабост, сънливост, сърбеж, жълтеница, болки в дясната страна на хипохондрия райони). Ако се открият такива симптоми, пациентът трябва незабавно да спрете приема на лекарството. Nimesulide все още няма токсични ефекти върху сърдечно-съдовата система, т.е. използването на лекарството няма ефект върху кръвното налягане и тромбоза.

В случай на нежелани реакции (виене на свят, сънливост), пациентът трябва да избягват да шофират avtotansportnimi средства и работи с машини.

Взаимодействието с други лекарства. Тъй нимезулид интензивно се свързва с плазмените протеини, прилагането на nimulid при лечение с лекарства, като например фенофибрат, салицилова киселина, валпроева киселина и толбутамид, те могат да прокара с мястото на свързване. Nimesulide може да замени салицилова киселина, метотрексат и фуроземид в местата на свързване с плазмените протеини. Когато се прилага заедно с фуроземид диуретично действие намалява нимезулид фуроземид. Показано е, че взаимодействието на нимезулид и плазма дигоксин дигоксин не kontsentatsiya промени. Въпреки това показва, че нимезулид не взаимодействат с варфарин, в клиничната практика, да не е възможно да изключи взаимодействие на нимезулид с антикоагуланти или други средства, които се свързват здраво с плазмените протеини. Nimesulide може да предизвика ензимни взаимодействия индукция теофилин с използване на двете лекарства заедно. Nimesulide не влияе значително на кръвната формула при прилагането на лекарството на гладно, и нивото на кръвната глюкоза на диабетни лекарства, когато се използва заедно с нимезулид при пациенти с диабет заболявания.

Правила и условия на съхранение. Съхранява на сухо място, защитено от светлина и обсега на деца, при температура не по-висока от 25 ° С

Срок на годност -2 години.

Да не се замразява!